來源:博禾知道
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腎結(jié)石合并尿路感染可能出現(xiàn)無癥狀情況,但典型表現(xiàn)包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿及腰部脹痛,癥狀嚴(yán)重程度與結(jié)石位置、感染范圍及個(gè)體差異有關(guān)。
1、無癥狀結(jié)石部分腎結(jié)石患者結(jié)石體積較小或位置固定時(shí)可能無不適,但結(jié)石可能成為細(xì)菌滋生灶導(dǎo)致隱匿性尿路感染,需通過尿常規(guī)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。
2、排尿異常感染初期常見尿頻尿急,因細(xì)菌刺激膀胱黏膜引發(fā)排尿反射亢進(jìn),可遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或頭孢克洛等抗生素治療。
3、疼痛癥狀結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛并向會(huì)陰放射,伴隨感染時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)腰部鈍痛,需聯(lián)合坦索羅辛解痙鎮(zhèn)痛及左氧氟沙星抗感染治療。
4、全身反應(yīng)嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀,提示上尿路感染,需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。
建議每日飲水超過2000毫升,減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲,出現(xiàn)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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