醫(yī)生回答(1)

• 王強

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  急性蕁麻疹中醫(yī)治療可通過疏風清熱、調(diào)和營衛(wèi)、祛濕解毒、養(yǎng)血息風、扶正固本等方法緩解癥狀。急性蕁麻疹多與風邪侵襲、濕熱內(nèi)蘊、氣血失調(diào)等因素有關，中醫(yī)治療需辨證施治。

  1、疏風清熱

  風熱型急性蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚紅色風團、灼熱感，可選用消風散加減治療。消風散含荊芥、防風等成分，有助于疏散風熱。患者可能因外感風熱或飲食辛辣誘發(fā)，伴隨瘙癢、發(fā)熱等癥狀。避免抓撓皮膚，飲食宜清淡。

  2、調(diào)和營衛(wèi)

  營衛(wèi)不和型常見于體質(zhì)虛弱者，表現(xiàn)為風團反復發(fā)作、遇風加重，可用桂枝湯合玉屏風散調(diào)理。桂枝湯能調(diào)和營衛(wèi)，玉屏風散可益氣固表。此類患者多因衛(wèi)外不固導致風邪乘虛而入，需注意保暖，適度鍛煉增強體質(zhì)。

  3、祛濕解毒

  濕熱蘊膚型急性蕁麻疹可見水腫性風團、滲出傾向，宜用茵陳蒿湯或龍膽瀉肝湯化裁。茵陳蒿湯能清熱利濕，適用于濕熱并重者。發(fā)病可能與潮濕環(huán)境、飲食肥甘有關，伴隨口苦、尿黃等癥狀。保持皮膚干燥，避免居住潮濕環(huán)境。

  4、養(yǎng)血息風

  血虛風燥型多見于慢性轉(zhuǎn)急性發(fā)作，表現(xiàn)為風團色淡、干燥脫屑，可選用當歸飲子加減。當歸飲子含當歸、白芍等養(yǎng)血藥材，有助于潤燥止癢?；颊呖赡芤蜓撋L或久病耗血導致病情反復，需避免過度洗浴，適當食用滋陰食物。

  5、扶正固本

  脾肺氣虛型急性蕁麻疹常見于兒童或體弱者，表現(xiàn)為風團色淡、易疲勞，可用補中益氣湯調(diào)理。補中益氣湯能健脾益氣，增強機體抗病能力。發(fā)病多與脾胃虛弱、衛(wèi)外不固相關，伴隨食欲不振等癥狀。注意規(guī)律作息，避免過度勞累。

  中醫(yī)治療急性蕁麻疹期間，患者應避免食用海鮮、辛辣等發(fā)物，保持情緒穩(wěn)定。急性發(fā)作期可用金銀花、白鮮皮等中藥煎湯外洗緩解瘙癢。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重癥狀，須立即就醫(yī)。治療期間記錄誘發(fā)因素，有助于辨證調(diào)方?；謴推诳蛇m當練習八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，增強體質(zhì)預防復發(fā)。