朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
指導(dǎo)意見：生理性黃疸通常出現(xiàn)在新生兒出生后的2-3天，一般在7-10天內(nèi)自行消退。這是由于新生兒肝臟功能尚未完全成熟，膽紅素代謝能力有限所致。大多數(shù)情況下，生理性黃疸無需特殊治療，但需密切觀察黃疸變化情況。
1、黃疸出現(xiàn)時(shí)間：生理性黃疸通常在出生后2-3天開始顯現(xiàn)，這是因?yàn)樾律鷥后w內(nèi)紅細(xì)胞分解速度較快，膽紅素生成增多，而肝臟代謝能力不足，導(dǎo)致膽紅素在血液中積累。
2、黃疸高峰期：黃疸在出生后4-5天達(dá)到高峰，此時(shí)皮膚和眼白明顯發(fā)黃。這是由于膽紅素生成與代謝之間的不平衡達(dá)到最大程度，但此時(shí)肝臟功能逐漸改善，膽紅素水平開始下降。
3、黃疸消退時(shí)間：大多數(shù)新生兒的生理性黃疸在出生后7-10天內(nèi)自行消退。隨著肝臟功能的逐步成熟，膽紅素代謝能力增強(qiáng)，血液中的膽紅素水平逐漸恢復(fù)正常。
4、黃疸監(jiān)測：家長需密切觀察新生兒的黃疸變化情況，若黃疸持續(xù)時(shí)間超過兩周或黃疸程度加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會通過血液檢測或皮膚膽紅素測定儀評估膽紅素水平。
5、黃疸護(hù)理：在黃疸期間，保持新生兒充足的喂養(yǎng)，促進(jìn)排便，有助于膽紅素的排泄。母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)確保每日喂養(yǎng)次數(shù)足夠，避免脫水。若黃疸較重，醫(yī)生可能會建議光療治療。
在生理性黃疸期間，家長應(yīng)注意新生兒的喂養(yǎng)和護(hù)理，確保每日充足的母乳或配方奶攝入，促進(jìn)膽紅素的排泄。適當(dāng)增加新生兒的戶外活動時(shí)間，避免長時(shí)間暴露在強(qiáng)光下，有助于皮膚黃疸的消退。若黃疸持續(xù)時(shí)間較長或程度加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除病理性黃疸的可能。
2025-07-24 18:09