醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎內(nèi)結(jié)石體外碎石方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、藥物輔助排石等。

  1、沖擊波碎石

  通過高能沖擊波聚焦擊碎結(jié)石，適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，需配合體位調(diào)整定位結(jié)石。

  2、經(jīng)皮腎鏡碎石

  在腰部建立微小通道置入腎鏡，結(jié)合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備粉碎結(jié)石，適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石。

  3、輸尿管鏡碎石

  經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達(dá)腎盂，采用鈥激光等器械粉碎結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石合并腎結(jié)石的情況。

  4、藥物輔助

  碎石后配合枸櫞酸鉀、坦索羅辛等藥物促進(jìn)殘?jiān)懦?，需大量飲水保持每日尿量超過2000毫升。

  術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況，限制高草酸飲食并保持適度運(yùn)動(dòng)幫助殘余結(jié)石排出。