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停用地屈孕酮后月經(jīng)通常在3-7天內(nèi)恢復(fù),具體時(shí)間受藥物代謝速度、子宮內(nèi)膜厚度、卵巢功能狀態(tài)、個(gè)體激素水平差異等因素影響。
1、藥物代謝速度地屈孕酮半衰期較短,停藥后體內(nèi)藥物濃度快速下降,黃體酮作用消退觸發(fā)子宮內(nèi)膜脫落。代謝較慢者可能延遲月經(jīng)來(lái)潮。
2、子宮內(nèi)膜厚度用藥期間增生的子宮內(nèi)膜越厚,停藥后脫落所需時(shí)間越長(zhǎng)。超聲顯示內(nèi)膜厚度超過(guò)8毫米者可能延遲出血。
3、卵巢功能狀態(tài)卵巢儲(chǔ)備功能正常者停藥后能快速恢復(fù)自然周期,多囊卵巢綜合征等患者可能出現(xiàn)月經(jīng)延遲。
4、激素水平差異基礎(chǔ)孕酮水平較低者更易快速來(lái)月經(jīng),高泌乳素血癥等內(nèi)分泌異??赡軐?dǎo)致恢復(fù)延遲。
若停藥超過(guò)10天仍未月經(jīng)來(lái)潮,建議婦科就診評(píng)估子宮內(nèi)膜及激素狀態(tài),期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持均衡飲食。
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