醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。

  1、腰部絞痛：

  結(jié)石移動刺激輸尿管壁引發(fā)劇烈絞痛，疼痛常從腰部放射至下腹或腹股溝，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多等藥物緩解。

  2、血尿：

  結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能伴隨尿頻尿急，需通過多飲水促進(jìn)排石，嚴(yán)重時可使用氨甲環(huán)酸止血。

  3、排尿困難：

  結(jié)石阻塞輸尿管引起尿流中斷或排尿費力，可能合并尿路感染，需進(jìn)行超聲定位，必要時采用體外沖擊波碎石術(shù)。

  4、惡心嘔吐：

  劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀，可伴隨出汗面色蒼白，疼痛控制后癥狀多自行緩解。

  出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動幫助結(jié)石排出。