醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石CT檢查通常不需要空腹，但具體需根據(jù)檢查類型決定，主要有普通CT平掃、增強(qiáng)CT掃描、低劑量CT、泌尿系CT造影等不同方式。

  1. 普通CT平掃：

  檢查腎結(jié)石常規(guī)采用平掃方式，無須空腹，檢查前可正常飲食飲水，但需避免攝入高纖維食物以防腸脹氣影響成像。

  2. 增強(qiáng)CT掃描：

  若需靜脈注射造影劑進(jìn)行增強(qiáng)掃描，則要求空腹4-6小時(shí)，防止造影劑相關(guān)惡心嘔吐導(dǎo)致誤吸，檢查后需大量飲水促進(jìn)造影劑排泄。

  3. 低劑量CT：

  適用于結(jié)石隨訪復(fù)查，輻射量較低且無須特殊準(zhǔn)備，但若同期需評(píng)估鄰近器官情況，可能需結(jié)合增強(qiáng)掃描要求。

  4. 泌尿系CT造影：

  需提前口服或靜脈注射造影劑，檢查前3小時(shí)禁食并排空膀胱，通過動(dòng)態(tài)成像觀察尿路梗阻位置及腎功能狀態(tài)。

  檢查前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生過敏史、腎功能情況，攜帶既往影像資料對(duì)比，檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。