醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性右側(cè)腹痛可能由胃腸功能紊亂、泌尿系結(jié)石、闌尾炎、腹股溝疝等原因引起，可通過體格檢查、影像學(xué)檢查明確診斷后針對(duì)性治療。

  1、胃腸功能紊亂

  飲食不規(guī)律或進(jìn)食生冷食物可能導(dǎo)致腸痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，熱敷腹部或飲用溫水可緩解癥狀，無須特殊用藥。

  2、泌尿系結(jié)石

  右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射，可能與飲水不足、高尿酸飲食有關(guān)，通常伴隨血尿癥狀，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解。

  3、闌尾炎

  轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱需警惕闌尾炎，可能與淋巴濾泡增生或糞石梗阻有關(guān)，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，確診后需手術(shù)切除，可選用腹腔鏡或開腹手術(shù)方式。

  4、腹股溝疝

  腹壓增高時(shí)右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性包塊，可能因腹壁薄弱或長期負(fù)重導(dǎo)致，嵌頓時(shí)需急診手術(shù)修補(bǔ)，常用無張力疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。

  出現(xiàn)持續(xù)腹痛或伴發(fā)熱嘔吐時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，日常注意規(guī)律飲食、適量運(yùn)動(dòng)，避免暴飲暴食和過度勞累。