醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭頂正中骨頭凸起可能由生理性顱骨變異、外傷性骨痂形成、骨瘤、顱骨纖維異常增殖癥等原因引起。

  1. 生理性變異

  部分人群顱骨存在先天隆起或骨縫閉合異常，表現(xiàn)為無痛性硬質(zhì)凸起，通常無須治療，定期觀察即可。

  2. 外傷骨痂

  頭部外傷后局部骨膜增生修復(fù)可形成骨性突起，伴隨按壓痛感，可通過熱敷緩解癥狀，若影響外觀可考慮手術(shù)修整。

  3. 骨瘤

  良性骨腫瘤可能導(dǎo)致局部骨質(zhì)異常增生，凸起生長(zhǎng)緩慢但質(zhì)地堅(jiān)硬，需通過CT確診，較小者隨訪觀察，較大者手術(shù)切除。

  4. 纖維異常增殖

  顱骨局部骨組織被纖維組織替代形成膨隆，可能伴隨頭痛或視力受壓癥狀，確診需活檢，嚴(yán)重者需手術(shù)重建顱骨。

  建議避免外力碰撞凸起部位，若發(fā)現(xiàn)凸起快速增長(zhǎng)、伴隨疼痛或神經(jīng)癥狀，應(yīng)及時(shí)至神經(jīng)外科就診評(píng)估。