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原發(fā)性肺結(jié)核的高發(fā)人群有哪些

來源:博禾知道

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問題描述:原發(fā)性肺結(jié)核的高發(fā)人群有哪些

醫(yī)生回答(1)

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肺結(jié)核和原發(fā)性肺結(jié)核不一樣嗎?
一般有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生見到我們一直咳嗽而又老是治不好的情況下就會想到是肺結(jié)核病。兒童肺結(jié)核和兒童原發(fā)性肺結(jié)核不同,有什么區(qū)別,這兩種疾病各有什么特點(diǎn),接下來我們來調(diào)查一下。兒童肺結(jié)核有什么特點(diǎn)?兒童咳嗽不好,長期低熱不退,胃納不好,體重減輕,盜汗無力,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生考慮結(jié)核病,給兒童做結(jié)核菌素試驗(yàn)(OT),陽性
原發(fā)性肺結(jié)核的原因是什么?
肺結(jié)核病情不嚴(yán)重者,肺結(jié)核患者的家屬應(yīng)該盡早和患者進(jìn)行心理治療,生活中要注意減輕肺結(jié)核病人的心理負(fù)擔(dān),以免加重病情。讓肺結(jié)核患者多做一點(diǎn)自己感興趣的事情,原發(fā)性肺結(jié)核的原因是什么呢?我們看看專家的詳細(xì)介紹。 1.原發(fā)性是指初次感染結(jié)核菌引起的疾病。結(jié)核感染在我國約80-90%通過呼吸道感染肺部,原發(fā)性結(jié)核一般指
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膝關(guān)節(jié)骨髓水腫綜合征可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性損傷、代謝異常等原因引起。

1、休息制動(dòng):

急性期需減少負(fù)重活動(dòng),使用拐杖輔助行走,避免跑跳等沖擊性動(dòng)作,有助于減輕骨髓壓力。

2、藥物治療:

可能與骨內(nèi)微循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)持續(xù)性鈍痛、活動(dòng)受限。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖等藥物。

3、物理治療:

可能與局部血供異常、骨髓壓力增高有關(guān),常伴隨關(guān)節(jié)腫脹。可采用脈沖電磁場、體外沖擊波等物理療法促進(jìn)水腫吸收。

4、手術(shù)治療:

對于頑固性病例可能需鉆孔減壓術(shù)或關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù),通過降低骨髓內(nèi)壓力改善癥狀。

日常建議控制體重,避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)荷,可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),疼痛加重時(shí)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評估水腫變化。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽茶堿片與哪些藥不宜同時(shí)服用
膽茶堿片不宜與某些藥物同時(shí)服用,可能引發(fā)不良反應(yīng)或降低藥效。常見的藥物包括大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、喹諾酮類抗生素、抗癲癇藥、β受體阻滯劑以及H2受體拮抗劑。這些藥物可能影響膽茶堿的代謝或增強(qiáng)其毒性,需特別注意。 1、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素:如紅霉素、克拉霉素等,可能抑制膽茶堿的代謝酶,導(dǎo)致其血藥濃度升高,增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測血藥濃度,必要時(shí)調(diào)整劑量。 2、喹諾酮類抗生素:如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等,可能干擾膽茶堿的代謝,使其在體內(nèi)蓄積,引發(fā)頭痛、惡心等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。 3、抗癲癇藥:如苯妥英鈉、卡馬西平等,可能加速膽茶堿的代謝,降低其療效。如需聯(lián)合使用,應(yīng)密切監(jiān)測療效,必要時(shí)增加膽茶堿劑量。 4、β受體阻滯劑:如普萘洛爾、美托洛爾等,可能減弱膽茶堿的支氣管擴(kuò)張作用,影響治療效果?;颊邞?yīng)告知醫(yī)生用藥史,以便制定個(gè)性化治療方案。 5、H2受體拮抗劑:如西咪替丁、雷尼替丁等,可能抑制膽茶堿的代謝酶,導(dǎo)致其血藥濃度升高。使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,避免不良反應(yīng)。 膽茶堿片的使用需遵循醫(yī)囑,避免與上述藥物同時(shí)服用。日常生活中,患者應(yīng)注意飲食清淡,避免刺激性食物,保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,以增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)康復(fù)。如出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整用藥方案。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打完瘦臉針第5天可以抽煙嗎

打完瘦臉針第5天不建議抽煙。抽煙可能影響恢復(fù)效果,主要與局部血液循環(huán)、藥物代謝、組織修復(fù)、感染風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。

1、血液循環(huán):

尼古丁會導(dǎo)致血管收縮,減少面部血液供應(yīng),可能延緩瘦臉針效果的顯現(xiàn)。

2、藥物代謝:

煙草中的化學(xué)物質(zhì)可能干擾肉毒素代謝,影響藥物作用時(shí)間和穩(wěn)定性。

3、組織修復(fù):

抽煙會降低組織氧合能力,延緩注射部位的微創(chuàng)修復(fù)過程。

4、感染風(fēng)險(xiǎn):

吸煙時(shí)面部肌肉活動(dòng)可能增加,同時(shí)降低局部免疫力,提高繼發(fā)感染概率。

建議至少戒煙兩周,避免飲酒和辛辣食物,保持注射部位清潔,按醫(yī)囑復(fù)查。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乙肝大三陽要怎么樣去治療好

乙肝大三陽可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝功能保護(hù)和定期監(jiān)測等方式治療。乙肝大三陽通常由乙肝病毒感染、免疫功能異常、肝臟損傷和病毒復(fù)制活躍等原因引起。

1、抗病毒治療:

乙肝大三陽患者需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋和拉米夫定??共《局委熆山档筒《据d量,減少肝臟損傷。

2、免疫調(diào)節(jié):

免疫功能異常可能導(dǎo)致乙肝病毒持續(xù)感染,可遵醫(yī)囑使用干擾素等免疫調(diào)節(jié)藥物。免疫調(diào)節(jié)治療有助于增強(qiáng)機(jī)體對病毒的清除能力。

3、肝功能保護(hù):

肝臟損傷是乙肝大三陽的常見表現(xiàn),可使用水飛薊素、雙環(huán)醇等保肝藥物。肝功能保護(hù)治療有助于減輕肝臟炎癥,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。

4、定期監(jiān)測:

乙肝大三陽患者需定期檢查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等指標(biāo)。定期監(jiān)測有助于評估治療效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

乙肝大三陽患者應(yīng)避免飲酒,保持規(guī)律作息,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復(fù)查并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兩個(gè)月嬰兒夜里哭鬧的5種原因

兩個(gè)月嬰兒夜里哭鬧可能由饑餓、腸脹氣、環(huán)境不適、睡眠周期紊亂、胃食管反流等原因引起,家長需根據(jù)具體表現(xiàn)及時(shí)安撫或就醫(yī)。

1、饑餓

嬰兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng),夜間饑餓時(shí)表現(xiàn)為頻繁咂嘴、轉(zhuǎn)頭覓食。建議家長按需哺乳,母乳喂養(yǎng)間隔不超過3小時(shí),配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)延長。

2、腸脹氣

嬰兒腸道發(fā)育不完善易積氣,哭鬧時(shí)雙腿蜷縮、面部通紅。家長需在喂奶后拍嗝,每日做排氣操,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用西甲硅油或益生菌制劑。

3、環(huán)境不適

室溫過高過低、衣物摩擦、紙尿褲潮濕等均可引發(fā)哭鬧。家長應(yīng)保持室溫24-26℃,選擇純棉衣物,每2小時(shí)檢查更換紙尿褲。

4、睡眠周期紊亂

嬰兒尚未建立晝夜節(jié)律,可能出現(xiàn)晝夜顛倒。家長需白天增加活動(dòng)量,夜間保持環(huán)境黑暗安靜,逐步調(diào)整作息規(guī)律。

5、胃食管反流

賁門肌肉松弛導(dǎo)致奶液反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、弓背拒奶。需少量多次喂養(yǎng),喂后豎抱30分鐘,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評估使用鋁碳酸鎂等藥物。

若調(diào)整護(hù)理方式后仍持續(xù)哭鬧超過1小時(shí),或伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀,家長須立即帶嬰兒就診兒科排除腸套疊等急癥。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒闌尾炎應(yīng)注意什么東西

小兒闌尾炎需注意腹痛變化、飲食調(diào)整、及時(shí)就醫(yī)和術(shù)后護(hù)理。闌尾炎是兒童常見的急腹癥,早期識別和規(guī)范處理對預(yù)后至關(guān)重要。

1、腹痛觀察

家長需密切監(jiān)測孩子腹痛位置及程度變化,典型闌尾炎疼痛從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹,伴有食欲減退。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。

2、飲食管理

發(fā)病期間應(yīng)禁食禁水,術(shù)后恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過渡到低纖維軟食。家長需避免給予油炸、辛辣等刺激性食物,少量多餐補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

3、就醫(yī)時(shí)機(jī)

疑似闌尾炎須立即就診,血常規(guī)和超聲檢查可輔助診斷?;撔躁@尾炎可能需靜脈抗生素治療,壞疽性闌尾炎需緊急手術(shù)切除。

4、術(shù)后護(hù)理

腹腔鏡術(shù)后保持傷口干燥,觀察有無滲液或紅腫。遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、甲硝唑等抗生素,定期復(fù)查血象和腹部體征。

恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹脹需返院檢查。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶的身上有很多白斑怎么回事

寶寶身上出現(xiàn)白斑可能由遺傳因素、皮膚炎癥、真菌感染、白癜風(fēng)等原因引起,可通過皮膚護(hù)理、抗真菌治療、光療等方式改善。

1、遺傳因素:

部分白斑與遺傳性色素減退有關(guān),如結(jié)節(jié)性硬化癥。建議家長觀察白斑是否伴隨癲癇或智力發(fā)育遲緩,需通過基因檢測確診。日常注意防曬,避免摩擦刺激。

2、皮膚炎癥:

濕疹或皮炎后可能導(dǎo)致炎癥后色素減退。家長需保持寶寶皮膚清潔濕潤,避免抓撓。可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用制劑。

3、真菌感染:

花斑癬常見于出汗多的嬰幼兒,表現(xiàn)為邊界清晰的白斑。家長需勤換衣物,保持皮膚干爽??拐婢幬锶缏?lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑等需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、白癜風(fēng):

可能與自身免疫異常有關(guān),白斑邊緣色素加深。建議盡早就醫(yī)排查,治療方法包括局部外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、窄譜中波紫外線照射等。

家長發(fā)現(xiàn)白斑應(yīng)記錄形態(tài)變化,避免擅自用藥。日常選擇純棉衣物,洗澡水溫不超過38℃,飲食注意補(bǔ)充含銅、鋅豐富的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒斷了一大半還能補(bǔ)好嗎

牙齒斷了一大半多數(shù)情況下可以修復(fù),修復(fù)方式主要有樹脂填充、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、種植牙等。實(shí)際修復(fù)效果與剩余牙體量、牙髓狀態(tài)、斷裂位置等因素相關(guān)。

1、樹脂填充

適用于缺損較小的患牙,通過復(fù)合樹脂材料直接粘接修復(fù),操作簡單且保留天然牙體,但強(qiáng)度有限易發(fā)生二次斷裂。

2、嵌體修復(fù)

針對中等缺損采用定制瓷嵌體或金屬嵌體,需磨除部分健康牙體組織,修復(fù)體與牙齒密合度高,咀嚼功能恢復(fù)較好。

3、全冠修復(fù)

適用于大面積缺損但牙根完好的情況,需磨小剩余牙體后安裝全瓷冠或金屬烤瓷冠,能完全包裹保護(hù)患牙并恢復(fù)外形。

4、種植牙

當(dāng)斷牙至齦下無法保留時(shí)需拔除殘根,通過植入人工牙根支撐上部修復(fù)體,需評估骨量條件且治療周期較長。

建議盡早就診檢查牙髓活力及剩余牙體條件,避免用患牙咬硬物,日常使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩感冒后舌苔白厚是怎么回事

小孩感冒后舌苔白厚可能與飲食積滯、脾胃虛弱、口腔感染、真菌感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、服用益生菌、抗感染治療等方式改善。

1. 飲食積滯

感冒期間消化功能減弱,過量進(jìn)食或食用油膩食物可能導(dǎo)致舌苔增厚。建議家長減少單次喂養(yǎng)量,選擇米粥、山藥等易消化食物,避免睡前加餐。

2. 脾胃虛弱

疾病消耗體能可能影響脾胃運(yùn)化功能,表現(xiàn)為舌苔白膩伴食欲下降。家長需保持飲食清淡,可遵醫(yī)囑使用醒脾養(yǎng)兒顆粒、嬰兒健脾散等中成藥調(diào)理。

3. 口腔感染

鏈球菌等病原體侵襲可能引發(fā)口炎,舌苔白厚伴隨口腔黏膜充血。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、開喉劍噴霧劑等藥物治療。

4. 真菌感染

長期使用抗生素可能導(dǎo)致口腔念珠菌病,舌面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物。確診后需停用抗生素,醫(yī)生可能建議制霉菌素混懸液涂抹或氟康唑口服。

日常注意用軟毛牙刷清潔舌苔,感冒恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,若舌苔持續(xù)不褪或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
50天寶寶支氣管炎怎么辦

50天寶寶支氣管炎可通過保持呼吸道濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、霧化吸入治療、密切觀察病情等方式處理。支氣管炎通常由病毒感染、免疫功能低下、嗆奶誤吸、細(xì)菌感染等原因引起。

1、保持呼吸道濕潤

使用加濕器維持室內(nèi)濕度,有助于稀釋呼吸道分泌物。家長需每日清潔加濕器避免細(xì)菌滋生,可用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

采取頭高腳低位喂奶,每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。家長需控制單次喂奶量,避免過飽導(dǎo)致胃食管反流誘發(fā)咳嗽。

3、霧化吸入治療

可能與氣道高反應(yīng)性有關(guān),通常表現(xiàn)為喘鳴音、呼吸急促??勺襻t(yī)囑使用布地奈德混懸液、特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液等藥物進(jìn)行霧化。

4、密切觀察病情

可能與繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、痰液變稠。家長需監(jiān)測體溫和呼吸頻率,出現(xiàn)三凹征或拒奶應(yīng)立即就醫(yī)。

護(hù)理期間保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸煙霧粉塵,母乳喂養(yǎng)母親需飲食清淡,若寶寶出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸暫停需急診處理。

馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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