醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  4毫米的腎結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于小結石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。

  2、藥物排石

  可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導下使用。

  3、體外碎石

  適用于5-10毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎。治療前需評估結石位置與腎功能，可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。

  4、輸尿管鏡取石

  針對頑固性結石，采用微創(chuàng)技術直接取出。術后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)發(fā)熱或感染等并發(fā)癥。

  建議限制草酸含量高的食物如菠菜，適當補充柑橘類水果，定期復查超聲監(jiān)測結石情況。