醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子持續(xù)數(shù)小時高燒40度通常不會直接燒壞腦子。發(fā)熱是免疫系統(tǒng)對抗感染的正常反應(yīng)，腦損傷更可能與嚴(yán)重感染、代謝異?；虬d癇持續(xù)狀態(tài)有關(guān)。

  1. 發(fā)熱機(jī)制

  體溫調(diào)節(jié)中樞通過升高體溫抑制病原體繁殖，單純高熱未超過41.1度時極少造成神經(jīng)損傷。

  2. 腦損傷條件

  當(dāng)體溫超過42度或伴有驚厥持續(xù)30分鐘以上，可能導(dǎo)致腦細(xì)胞蛋白質(zhì)變性，此時需立即就醫(yī)。

  3. 感染風(fēng)險

  腦膜炎、敗血癥等嚴(yán)重感染可能引發(fā)高熱并伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，家長需觀察孩子有無頸強直、意識模糊等表現(xiàn)。

  4. 緊急處理

  建議家長立即采用物理降溫，同時服用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物，若兩小時內(nèi)體溫未降需急診治療。

  保持孩子水分?jǐn)z入，避免過度包裹衣物，體溫超過38.5度或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀時應(yīng)及時兒科就診。