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非典型病原體肺炎傳染別人嗎

來源:博禾知道

2025-04-17 14:48 44人閱讀

問題描述:非典型病原體肺炎傳染別人嗎

醫(yī)生回答(1)

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發(fā)燒37.3會(huì)不會(huì)感染肺炎
發(fā)燒37.3℃屬于低熱狀態(tài),這種情況通常不會(huì)直接導(dǎo)致肺炎。肺炎的發(fā)生通常伴隨著咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。如果您僅僅是體溫稍微升高,沒有其他不適癥狀,通常不必過于擔(dān)心肺炎。不過,保持警惕仍然是有必要的,尤其是在免疫力較弱的情況下。 1、不會(huì)感染肺炎的情況:如果您的體溫只是輕微升高,并且沒有伴隨咳嗽、咳痰、胸悶或氣短等癥狀,同時(shí)您的身體素質(zhì)較好,免疫力也比較強(qiáng),這種情況下,單純的低燒一般不會(huì)發(fā)展成肺炎。通常,這樣的低燒可能是由于輕微的病毒感染或其他非嚴(yán)重原因引起的。 2、可能感染肺炎的情況:如果低燒伴隨著咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀,特別是當(dāng)您感到胸悶或氣短時(shí),情況就需要引起重視了。免疫力低下的人更容易受到感染,這時(shí)建議盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便及時(shí)處理和治療,避免病情加重。 在日常生活中,保持良好的生活習(xí)慣可以有效預(yù)防感冒和肺炎。注意保暖,尤其是在寒冷的季節(jié),避免受涼是很重要的。充足的休息和良好的睡眠質(zhì)量對(duì)于增強(qiáng)免疫力同樣關(guān)鍵。飲食方面,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚、雞蛋和豆類,可以幫助增強(qiáng)身體抵抗力。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也有助于提高免疫功能。 37.3℃的低燒并不一定就是肺炎的征兆,但如果伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。保持健康的生活方式是預(yù)防疾病的有效手段。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺炎有并發(fā)癥嗎
肺炎是否有并發(fā)癥與患者病情是有明顯的關(guān)系。對(duì)于輕癥的肺炎一般是無明顯的并發(fā)癥形成,患者預(yù)后良好。此類肺炎經(jīng)過積極有效的抗感染和對(duì)癥治療,疾病也能徹底的治愈。但對(duì)于重癥和危重癥的肺炎常??梢猿霈F(xiàn)并發(fā)癥,例如重癥肺炎患者可以并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征和呼吸衰竭,特別是重癥的病毒性肺炎患者。部分患者因肺部感染程度較重可以繼發(fā)肺膿腫,部分重癥肺炎還可以出現(xiàn)膿毒血癥的并發(fā)癥。此外,肺炎還可以形成肺炎旁胸腔積液,甚至導(dǎo)致膿胸的形成。對(duì)于部分壞死性肺炎還可以繼發(fā)氣胸,患者可以出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶,甚至呼吸困難表現(xiàn)。重癥肺炎還可以有肺栓塞、多臟器功能損害或衰竭的并發(fā)癥,此時(shí)患者有一定的死亡率。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺炎晚上怎么辦
肺炎晚上的話也應(yīng)該適當(dāng)?shù)挠靡恍┧幬锏?,如果說白天已經(jīng)輸液了,晚上可以口服一些藥物的,這個(gè)要看情況的,而且肺炎的話應(yīng)該也是可以治愈的,這個(gè)不必過于擔(dān)心的,記得多喝水多吃點(diǎn)蔬菜水果,盡量不要著涼,適當(dāng)?shù)淖鲂┻\(yùn)動(dòng),注意身體的保暖。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
肺炎一定要做ct嗎 為什么
肺炎是指肺部發(fā)生的炎癥。與細(xì)菌感染、病毒性感染有關(guān)系。主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難、胸痛等等表現(xiàn)。聽診可聞及肺泡水泡音。胸部拍片檢查有肺部炎癥的表現(xiàn)。血常規(guī)檢查提示,白細(xì)胞總數(shù)增高,一般不需要進(jìn)行ct檢查。主要治療是控制感染,除了靜脈輸液消炎治療以外,還可以配合霧化吸入、祛痰治療。但是如果遇到這樣的情況。胸部拍片顯示肺炎是大葉性肺炎,經(jīng)過積極的治療,而且治療的比較徹底,療程也足夠。但患者反復(fù)發(fā)作咳嗽,而且胸部拍片肺炎吸收不理想。在這種情況下,就需要做進(jìn)一步的檢查,做肺部ct檢查進(jìn)一步明確。因?yàn)橛袝r(shí)候有氣道的異物或者有一些肺部占位性的病變,導(dǎo)致氣道阻塞引起阻塞性肺炎。只是消炎治療是不足夠的,效果不好,所以要進(jìn)一步做肺部ct檢查,明確診斷。診斷明確了,治療也就會(huì)有效果的。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒童肺炎嚴(yán)重嗎
肺炎的發(fā)生可能是因?yàn)橹鴽?,喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍蛟斐蓪殞毜挚沽ο陆?,由于?xì)菌病毒或支原體等微生物感染引起的,一般多屬于肺熱一類的表現(xiàn)。如果肺炎得不到積極有效的治療,有可能會(huì)產(chǎn)生多種并發(fā)癥,嚴(yán)重者可能會(huì)危及孩子生命。查明引起感染的病原體后,使用相對(duì)應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺炎早上咳血是怎么回事
肺炎早上咳血的原因是肺部感染病灶出現(xiàn)水腫、壞死引起的出血。肺炎也稱之為肺部感染,與肺炎鏈球菌感染有關(guān),從發(fā)病原因上,細(xì)菌會(huì)對(duì)正常的肺泡組織造成影響而導(dǎo)致肺組織出現(xiàn)滲出、水腫和壞死。在劇烈的咳嗽過程當(dāng)中,就有可能會(huì)導(dǎo)致血管的破裂而出血。通過胸部的X光檢查、血常規(guī)檢查以及凝血功能檢查可以明確診斷,而且可以排除其他凝血功能障礙性疾病。對(duì)于肺炎引起的咳血,只要積極給予抗炎藥物治療后,咳血癥狀就會(huì)很快消失。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
肺炎有可能引發(fā)心臟病嗎
肺炎是由細(xì)菌或其他微生物感染引起的肺部疾病。它可以有咳嗽、咳痰、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,肺炎一般不會(huì)引起心臟病。如果患者原來有器質(zhì)性心臟病存在,像先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病的問題。如果有肺炎,有可能會(huì)導(dǎo)致心內(nèi)膜炎的發(fā)生。這種情況需要先化驗(yàn)血常規(guī)、做心臟彩超、胸片檢查,明確診斷。如果原來沒有器質(zhì)性的心臟病,單純肺炎積極使用敏感的抗菌素靜脈滴注,控制感染。炎癥控制以后,肺部的感染就會(huì)逐漸恢復(fù)正常,不會(huì)引發(fā)心臟病的問題。只有在原來本身有器質(zhì)性心臟病的情況下,才有可能導(dǎo)致心內(nèi)膜炎的發(fā)生。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
治療老年人吸入性肺炎的方法有哪些?
老年性肺炎常拆分并發(fā)癥,治療這些并發(fā)癥極為重要,如再次發(fā)生呼吸衰竭,決定人工氣道和呼吸機(jī)治療,機(jī)械通氣,心力衰竭是肺炎瀕死的重要原因。一旦再次發(fā)生心衰,立即給與強(qiáng)心利尿治療,其他如抗心律失常,抗休克治療等。吸入性阻塞性肺炎因?yàn)橛晌M(jìn)顆粒物質(zhì)引來,治療適于盡快行纖支鏡下直接吸引住徹底清除異物,拆分傳染應(yīng)同時(shí)積極抗感染治療。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么判斷肺炎和氣管炎
肺部感染跟支氣管炎的話,他們的判斷的方法比較多,支氣管炎的話可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰,胸悶氣短,而如果出現(xiàn)肺部感染的話,它可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,咳大量的黃痰,但是我們最主要的診斷方法就是去醫(yī)院拍一個(gè)胸部CT,這個(gè)是最主要的診斷的辦法。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓壓迫癥會(huì)導(dǎo)致肺炎嗎
脊髓壓迫癥不會(huì)直接導(dǎo)致肺炎的,如果是影響到了肺部的功能就會(huì)容易產(chǎn)生細(xì)菌的感染,出現(xiàn)肺炎的癥狀。如果是肺部出現(xiàn)有炎癥,要及時(shí)使用抗生素的藥物,要進(jìn)行用藥,同時(shí)還要進(jìn)行對(duì)癥治療,如果是出現(xiàn)有高熱的癥狀,要降低人體的體溫,避免出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,同時(shí)還會(huì)容易引起人體內(nèi)的代謝率出現(xiàn)升高。要注意補(bǔ)充人體內(nèi)的維生素。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
新生兒肺炎是怎么引起的,有沒有什么問題?
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肺炎多吃點(diǎn)什么有利于好的快
肺炎患者應(yīng)多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果,同時(shí)保證充足的水分?jǐn)z入,有助于加速康復(fù)。肺炎的...
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支原體肺炎的治療主要采用抗生素和對(duì)癥支持療法,結(jié)合充分休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,能夠加快康復(fù)。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼...
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引起鼾癥的原因較多,其中,全身性疾病也是導(dǎo)致鼾癥的比較重要的原因。比如說,女性朋友在絕經(jīng)之后,由于雌激素的減少,會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào),此時(shí),也是比較容易患上鼾癥的時(shí)候,需要及時(shí)處理哦。正壓通氣治療機(jī)能夠用于鼾癥的輔助治療。那么,正壓通氣治療機(jī)的禁忌癥有哪些呢?正壓
黃疸性肝炎是怎么引起的
黃疸性肝炎通常是由病毒感染、酗酒、藥物毒性、自身免疫疾病或代謝紊亂等多種因素引起,這些因素會(huì)直接或間接損傷肝臟功能,導(dǎo)致膽紅素代謝異常,引發(fā)黃疸癥狀。了解具體原因有助于精準(zhǔn)治療,常見病因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理與病理因素等。 1、遺傳因素 有些人天生攜帶某些基因缺陷,會(huì)導(dǎo)致肝臟對(duì)膽紅素的處理能力下降。例如Gilbert綜合征患者因遺傳性酶缺陷,可能出現(xiàn)偶發(fā)性黃疸。雖然這種情況通常無害,但需要定期監(jiān)控肝功能。家族中如有慢性肝病史,應(yīng)引起注意,可能存在遺傳易感性。 2、環(huán)境因素 不當(dāng)飲食、酗酒、病毒傳播等是主要的外部誘因。長(zhǎng)期飲酒會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致酒精性肝炎,進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化。病毒性肝炎甲肝、乙肝、丙肝等通過食物、水源或血液傳播,是黃疸性肝炎的另一常見原因。需要注意個(gè)人飲食衛(wèi)生,不共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,遠(yuǎn)離污染源。 3、自身生理因素 免疫系統(tǒng)異?;蚋闻K受損時(shí),可能發(fā)展為自身免疫性肝炎。例如患者免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞,引起炎癥反應(yīng)并導(dǎo)致肝功能障礙。惡性腫瘤等引起的肝內(nèi)或肝外膽道堵塞,也會(huì)阻礙膽紅素排泄,出現(xiàn)黃疸。 4、外傷或藥物損傷 某些藥物如對(duì)乙酰氨基酚、大量抗生素、化療藥物具有肝毒性,長(zhǎng)期使用或過量攝入可導(dǎo)致肝臟受損,影響膽紅素代謝。外傷、手術(shù)導(dǎo)致膽道破裂或阻塞,也可誘發(fā)黃疸。 5、病理性疾病 病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化及肝癌等疾病都是黃疸性肝炎的常見原因。這些病理性因素會(huì)顯著降低膽紅素的排泄效率。輕微者可能僅有皮膚發(fā)黃,嚴(yán)重時(shí)伴有惡心、乏力、腹痛等癥狀,甚至危及生命。 應(yīng)對(duì)黃疸性肝炎,需根據(jù)病因選擇治療方法: 1抗病毒治療對(duì)乙肝、丙肝有顯著療效,常用藥物包括恩替卡韋、阿德福韋等。 2戒酒和飲食調(diào)節(jié)對(duì)于酒精性肝病至關(guān)重要,可增加高蛋白、低脂肪食物的攝入,例如魚肉、豆制品等。 3藥物性肝損傷患者需停用肝毒性藥物,同時(shí)服用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿等。 黃疸性肝炎是一種提示肝功能受損的癥狀,應(yīng)從多個(gè)角度探究病因并采取個(gè)性化治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢測(cè)肝功能,保持健康的生活方式,黃疸癥狀可以得到有效控制甚至完全緩解。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)排查,避免病情惡化帶來的嚴(yán)重后果。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
怎樣防止前臂骨折后的肌肉萎縮
前臂骨折后的肌肉萎縮可以通過早期康復(fù)介入、科學(xué)飲食補(bǔ)充和功能鍛煉來有效防止。關(guān)鍵是積極治療骨折并在專業(yè)指導(dǎo)下逐步恢復(fù)肌肉功能,防止因長(zhǎng)期固定或缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的萎縮。 1、早期康復(fù)介入 在骨折處于愈合階段時(shí),肌肉可能因長(zhǎng)時(shí)間固定而失去活動(dòng)性,容易導(dǎo)致萎縮。在骨折穩(wěn)定后,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行輕度無負(fù)重的活動(dòng),如肌肉緊張練習(xí)等長(zhǎng)收縮。這種恢復(fù)方法可以幫助維持肌肉張力并防止肌肉體積的明顯減少。康復(fù)過程務(wù)必在專業(yè)康復(fù)治療師的指導(dǎo)下逐步進(jìn)行,如指屈伸動(dòng)作、抬臂等輕松動(dòng)作,避免過早用力以免對(duì)骨頭愈合造成影響。 2、合理飲食補(bǔ)充 在身體康復(fù)期間,適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充對(duì)防止肌肉萎縮至關(guān)重要。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是肌纖維修復(fù)和生長(zhǎng)的基礎(chǔ),如魚肉、瘦肉、雞蛋、牛奶等;同時(shí)補(bǔ)充富含維生素D和鈣的食物如奶制品、深綠色蔬菜,以促進(jìn)骨骼修復(fù)。另外,抗氧化物質(zhì)如維生素E和C對(duì)減輕炎癥、加速肌肉恢復(fù)也有幫助。結(jié)合骨折恢復(fù)的營(yíng)養(yǎng)需求,可以在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)难a(bǔ)劑。 3、循序漸進(jìn)的功能鍛煉 當(dāng)骨折完全愈合并拆除固定后,可逐步增加負(fù)重和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,恢復(fù)肌肉活力。常見的方法包括: 使用小型啞鈴或彈力帶進(jìn)行手臂屈伸訓(xùn)練,增強(qiáng)肌力; 進(jìn)行握力訓(xùn)練,如使用軟膠球反復(fù)握放; 游泳或水中康復(fù)運(yùn)動(dòng),通過水的浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,同時(shí)增強(qiáng)全身肌肉的協(xié)調(diào)性。 鍛煉時(shí)一定要量力而行,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。 恢復(fù)過程中可能需要結(jié)合物理治療,如電刺激治療、按摩及冷/熱敷等方式,輔助改善局部血液循環(huán),加速肌肉的功能恢復(fù)。如出現(xiàn)肌肉無力加重或關(guān)節(jié)僵硬,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 科學(xué)的康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)支持和功能鍛煉是防止前臂骨折后肌肉萎縮的三大支柱。在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃尤為重要,切勿隨意訓(xùn)練或忽視治療,堅(jiān)持科學(xué)運(yùn)動(dòng)才能促使肌肉功能逐步恢復(fù)正常。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
高泌乳素血癥影響排卵嗎
高泌乳素血癥會(huì)影響排卵,主要表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、不孕等癥狀。其對(duì)排卵的影響與體內(nèi)激素水平失衡有關(guān),具體原因包括垂體異常、藥物作用、疾病因素等。積極治療能改善癥狀,可通過藥物、手術(shù)或生活方式干預(yù)等方法進(jìn)行處理。 1、高泌乳素血癥的原因 高泌乳素血癥指血液中催乳素水平升高,常見誘因包括以下幾類: 生理因素:壓力過大、睡眠不足、懷孕、哺乳等都會(huì)導(dǎo)致催乳素暫時(shí)升高。 藥物作用:某些藥物如抗抑郁藥、避孕藥或抗精神病藥,可能干擾催乳素分泌。 疾病因素:垂體瘤尤其是泌乳素瘤是最常見病因。其他疾病如甲狀腺功能減退癥或多囊卵巢綜合征也可能引起催乳素升高。 2、高泌乳素血癥對(duì)排卵的具體影響 催乳素水平過高會(huì)抑制促性腺激素釋放激素GnRH的分泌,從而影響卵泡發(fā)育和排卵過程。這些生理變化可能導(dǎo)致以下問題: 月經(jīng)不調(diào):表現(xiàn)為周期延長(zhǎng)、月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。 不孕:由于排卵受到抑制,無法形成可受精卵子,降低妊娠機(jī)會(huì)。 其他問題:如乳房脹痛、乳汁分泌異常等,也可能對(duì)日常生活造成影響。 3、高泌乳素血癥的治療方法 藥物治療:首選藥物是溴隱亭和卡麥角林,這些藥物能有效降低催乳素水平并恢復(fù)正常排卵。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量。 手術(shù)治療:如果由泌乳素瘤引起,且藥物效果不佳,可通過顯微手術(shù)切除腫瘤。 生活方式調(diào)整:注意減輕心理壓力,改善睡眠質(zhì)量,避免過度節(jié)食,以幫助穩(wěn)定體內(nèi)激素水平。 高泌乳素血癥的確會(huì)對(duì)排卵造成影響,但通過及時(shí)診斷和規(guī)范治療,大多數(shù)人可以恢復(fù)正常的排卵功能并提高生育能力。如果出現(xiàn)月經(jīng)異常、不孕等問題,應(yīng)盡早接受專業(yè)的婦科或內(nèi)分泌科檢查,以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎炎不能吃什么食物
腎炎患者需要嚴(yán)格控制鹽分、蛋白質(zhì)和高鉀食物的攝入,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)、防止病情惡化,同時(shí)避免酗酒和高脂肪飲食對(duì)健康的進(jìn)一步損害。 1、高鹽食物腌制食品、醬料 高鹽飲食會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),容易導(dǎo)致水分潴留和血壓升高,對(duì)腎炎患者尤為不利。腌制食品如咸菜、臘肉、榨菜,以及高鹽含量的醬油、豆瓣醬等調(diào)味品都應(yīng)盡量避免。建議每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi),日常烹飪可以用天然香料如姜、蒜、檸檬等代替鹽調(diào)味。 2、高蛋白質(zhì)食物紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類 過量的蛋白質(zhì)攝入會(huì)形成更多代謝廢物,加重患腎處理這些廢物的負(fù)擔(dān)。典型的高蛋白質(zhì)食物包括紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類如黃豆、扁豆等,建議腎炎患者選擇優(yōu)質(zhì)低量蛋白,如魚肉、雞胸肉或蛋清,并在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格控制攝入量。 3、高鉀食物香蕉、橙子、土豆 腎功能受損時(shí),體內(nèi)鉀的代謝能力下降,鉀過多會(huì)引發(fā)心律失常等問題。高鉀食物如香蕉、橙子、土豆、番茄和椰子水等要謹(jǐn)慎食用。可以選擇蘋果、葡萄等低鉀水果,或用焯水的方法降低蔬菜中的鉀含量。 4、酒精和高脂肪食品 酒精會(huì)刺激腎臟,影響其正常代謝功能,腎炎患者需完全禁酒。同時(shí),高脂肪食品會(huì)增加血脂水平,間接加重腎臟負(fù)擔(dān),例如黃油、蛋黃、甜點(diǎn)等應(yīng)減少食用。日常飲食應(yīng)以清淡、低脂為主,多食用富含膳食纖維的食物,如燕麥、全麥面包和蔬菜。 在腎炎恢復(fù)期間,科學(xué)的飲食管理對(duì)病情的控制尤為重要。建議患者在專業(yè)醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食計(jì)劃,同時(shí)注意定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)腎功能變化,為身體恢復(fù)創(chuàng)造更好的條件。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌術(shù)后三年復(fù)發(fā)癥狀
胃癌術(shù)后三年復(fù)發(fā)可能表現(xiàn)為腹痛、體重明顯下降、腹脹等消化系統(tǒng)異常,同時(shí)可能出現(xiàn)乏力、貧血等全身癥狀,如有類似表現(xiàn)需盡早就醫(yī)評(píng)估,以便明確病因并采取相應(yīng)治療措施。 1、常見復(fù)發(fā)原因分析 胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)的原因通常與手術(shù)治療不徹底、潛伏微小癌細(xì)胞未被清除、遺傳因素及生活環(huán)境等影響相關(guān)。手術(shù)雖然切除了絕大部分癌灶,但某些微小病灶可能存在于周圍組織或遠(yuǎn)處的隱匿部位。健康狀況較差或持續(xù)吸煙飲酒等不良習(xí)慣,也可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查以及改善生活方式在胃癌術(shù)后尤為重要。 2、胃癌術(shù)后三年復(fù)發(fā)的癥狀表現(xiàn) ① 消化系統(tǒng)異常:最典型表現(xiàn)為腹痛,位置多為上腹或手術(shù)部位,可能是癌細(xì)胞再次侵襲胃壁或周圍組織引起。腹脹、惡心、嘔吐等癥狀由于腸道功能減弱或腸梗阻所致。如果進(jìn)食量不大卻體重明顯下降,需警惕復(fù)發(fā)跡象。 ② 全身不適表現(xiàn):復(fù)發(fā)后的腫瘤可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙,引起乏力、貧血、體重快速下降等。若伴隨長(zhǎng)期精神狀態(tài)不佳或免疫力下降,也需特別注意是否與胃癌復(fù)發(fā)相關(guān)。 ③ 淋巴或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀:癌細(xì)胞可能擴(kuò)散至肝臟、肺部或骨骼等部位,會(huì)引發(fā)轉(zhuǎn)移相關(guān)的局部疼痛、黃疸或咳嗽等癥狀。 3、胃癌復(fù)發(fā)后的治療措施 ① 藥物治療:主要包括化療、靶向治療和免疫治療,常見化療藥物有奧沙利鉑、紫杉醇等。靶向治療如曲妥珠單抗主要針對(duì)HER2陽性的胃癌患者,需結(jié)合具體病理情況選擇。 ② 手術(shù)及放療:如復(fù)發(fā)病灶較局限,可能考慮再次手術(shù)切除;若病灶無法手術(shù)切除,可針對(duì)局部使用放療,以緩解癥狀和延緩疾病進(jìn)展。 ③ 飲食與生活方式干預(yù):飲食避免刺激性食物,建議多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如魚類、豆類或綠葉蔬菜。戒煙戒酒,保持規(guī)律、低壓力的生活習(xí)慣。 胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)對(duì)患者的健康和心理有極大影響,盡早發(fā)現(xiàn)癥狀并采取科學(xué)干預(yù)尤為關(guān)鍵。三年以上的康復(fù)期內(nèi)定期復(fù)查、改善生活方式仍是預(yù)防復(fù)發(fā)的核心措施,如感到任何異常,建議立即就醫(yī),通過科學(xué)方案提高生活質(zhì)量及生存率。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲亢久了會(huì)變甲癌嗎
甲亢不會(huì)直接導(dǎo)致甲狀腺癌,但長(zhǎng)期不穩(wěn)定的甲亢可能增加某些甲狀腺病變的風(fēng)險(xiǎn),需要警惕并定期復(fù)查。甲狀腺癌的發(fā)生與遺傳、輻射暴露等因素關(guān)系更密切,但與單純甲亢并無直接因果關(guān)系。 1、遺傳因素與甲狀腺癌: 甲狀腺癌在部分病例中與家族遺傳有關(guān),尤其是乳頭狀甲狀腺癌和髓樣甲狀腺癌。如果家族中有甲狀腺癌患者,患癌風(fēng)險(xiǎn)可能增高,建議有相關(guān)家族史的患者在發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病時(shí)積極接受定期篩查。 2、環(huán)境因素: 輻射暴露是甲狀腺癌的重要危險(xiǎn)因素,尤其是在兒童期暴露于高劑量輻射如放射治療或核事故。高碘攝入異常或碘缺乏也可能導(dǎo)致甲狀腺病變,但與甲亢和甲狀腺癌并無明確關(guān)系。 3、生理因素影響: 持續(xù)性甲亢可能因長(zhǎng)期代謝紊亂影響甲狀腺細(xì)胞,引發(fā)結(jié)節(jié)或其他病變。部分甲狀腺結(jié)節(jié)存在惡性可能,需要通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查FNAC明確良惡性。對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)的人群,長(zhǎng)期管理功能指標(biāo)尤為重要。 4、病理關(guān)聯(lián): 甲狀腺癌和甲亢并不存在直接病理聯(lián)系,但某些甲亢合并結(jié)節(jié)患者存在癌變風(fēng)險(xiǎn),需要通過超聲、穿刺活檢等手段明確診斷。淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎橋本甲狀腺炎患者若合并甲亢癥狀,其癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所提高,應(yīng)格外關(guān)注。 5、如何治療和預(yù)防: 對(duì)于甲亢患者,可通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶有效控制病情,確保甲狀腺激素水平達(dá)正常范圍;同時(shí)定期監(jiān)測(cè)有無結(jié)節(jié)或結(jié)構(gòu)異常。 如果合并明顯結(jié)節(jié)且疑似惡性傾向,可通過手術(shù)甲狀腺次全切除治療,同時(shí)送檢病理明確性質(zhì)。 遇到快速增大的甲狀腺結(jié)節(jié)或伴有吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)一步評(píng)估癌變可能性。 甲亢與甲狀腺癌沒有直接因果關(guān)系,但為防止長(zhǎng)期病變并發(fā)風(fēng)險(xiǎn),患者需要堅(jiān)持正規(guī)診療和定期復(fù)查。關(guān)注家族腫瘤病史和避免輻射暴露也有助于預(yù)防甲狀腺癌的發(fā)生。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小孩咳嗽是否能喝魚湯
小孩咳嗽時(shí)通??梢院若~湯,但需注意魚湯是否因佐料刺激影響咳嗽,建議選擇清淡、不過于油膩的魚湯,并結(jié)合病因判定是否適合飲用或需要調(diào)整飲食習(xí)慣。對(duì)于不明原因或持續(xù)性咳嗽,應(yīng)盡早就醫(yī)排查根本問題。 1魚湯對(duì)咳嗽的影響 魚湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白、礦物質(zhì)和omega-3脂肪酸,對(duì)增強(qiáng)免疫力可能有一定幫助。但如果魚湯中添加了刺激性的調(diào)味料,如辣椒、胡椒或過多的鹽,可能會(huì)對(duì)喉嚨黏膜產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致咳嗽加重。過于油膩的魚湯可能使部分孩子在生病期間難以消化,因此清淡的烹飪方式更為適宜。 建議:如果堅(jiān)持給孩子喝魚湯,最好去掉魚刺,僅保留魚肉和清淡去腥的湯底。佐料以生姜和少許鹽調(diào)味為佳,避免加入刺激性的香料或厚重的奶湯。 2咳嗽的可能原因與飲食調(diào)整 小孩咳嗽常見原因包括感冒、過敏、空氣污染或呼吸道感染等。對(duì)于因感冒或輕微炎癥引發(fā)的咳嗽,清淡的魚湯飲食不會(huì)產(chǎn)生明顯負(fù)面影響,甚至能提供寶貴的能量和營(yíng)養(yǎng)。但若咳嗽與哮喘、過敏等問題相關(guān),建議避免任何可能的過敏原。例如,如果孩子對(duì)海鮮敏感,喝魚湯可能會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的癥狀。 建議:當(dāng)咳嗽與嚴(yán)重過敏或氣管炎相關(guān)時(shí),除去魚湯外,還應(yīng)避免牛奶、冷飲及油炸食品,并嘗試多進(jìn)食溫?zé)嵋紫牧髻|(zhì),比如米粥或清淡的雞湯。 3需要就醫(yī)的情況 如果咳嗽持續(xù)時(shí)間超過一周,伴隨發(fā)燒、呼吸急促、咳痰嚴(yán)重或胸痛等癥狀,可能提示肺炎、支氣管炎或哮喘等問題,這時(shí)不宜單憑食療緩解,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。尤其是小孩的免疫系統(tǒng)較弱,早期治療能預(yù)防疾病加重。 建議:盡早就醫(yī)排除疾病的病理性原因,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食。藥物治療如止咳糖漿、抗生素應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 小孩咳嗽一般可以喝清淡魚湯,但應(yīng)觀察咳嗽性質(zhì),避免加入刺激性調(diào)料。若咳嗽反復(fù)或出現(xiàn)其他病癥指標(biāo),需及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療建議,切勿僅依靠飲食緩解癥狀,確保孩子健康安全。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
大腿與小腿連接處疼痛怎么回事
大腿與小腿連接處疼痛可能由多種原因引起,包括肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷以及循環(huán)或神經(jīng)問題。需要根據(jù)具體原因選擇適宜的治療方法,例如休息、藥物、物理治療或手術(shù)修復(fù)。 1、肌肉勞損或過度使用 長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)、劇烈鍛煉或長(zhǎng)時(shí)間站立可能導(dǎo)致大腿和小腿交界處的肌肉勞損,引發(fā)疼痛。休息是緩解勞損最直接的方法,同時(shí)可以使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)來緩解不適。對(duì)于長(zhǎng)期鍛煉后出現(xiàn)疼痛的情況,可嘗試輕微拉伸或針對(duì)局部按摩。還可以選擇非甾體抗炎藥如布洛芬或雙氯芬酸鈉來減輕炎癥和疼痛。 2、關(guān)節(jié)炎或滑膜炎 如果疼痛伴隨著僵硬、腫脹甚至活動(dòng)受限,可能是由于膝關(guān)節(jié)或周邊小關(guān)節(jié)的炎癥導(dǎo)致的。例如關(guān)節(jié)炎、滑膜炎或半月板損傷。這類情況可以通過關(guān)節(jié)超聲或X光確診。一旦診斷為炎癥性問題,患者可使用局部藥膏涂抹或服用關(guān)節(jié)保護(hù)劑如氨基葡萄糖,還可以配合理療減少炎癥惡化。如果癥狀較為嚴(yán)重,可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下接受激素類藥物注射控制病情。 3、韌帶損傷或運(yùn)動(dòng)損傷 在劇烈運(yùn)動(dòng)中,比如跑步、爬山過程中,膝部韌帶可能受到拉傷甚至撕裂,導(dǎo)致劇烈疼痛,且疼痛可能在大腿和小腿間放射。輕度損傷可以通過使用支撐護(hù)具穩(wěn)定膝蓋,同時(shí)遵循“RICE原則”休息、冰敷、加壓包扎和抬高患部處理。如果出現(xiàn)更嚴(yán)重的損傷,MRI診斷后可能需要手術(shù)修復(fù),例如前交叉韌帶重建手術(shù)。 4、循環(huán)系統(tǒng)或神經(jīng)問題 如果疼痛伴隨麻木、灼燒或冰涼感,可能與神經(jīng)壓迫如坐骨神經(jīng)痛或血管疾病如下肢靜脈曲張有關(guān)。神經(jīng)壓迫可通過改善坐姿、輕柔拉伸腰背部肌肉、物理治療等改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能需要微創(chuàng)手術(shù)緩解壓迫。循環(huán)問題則需要借助藥物,如改善微循環(huán)的血管保護(hù)劑如雙嘧達(dá)莫,必要時(shí)需要手術(shù)切除擴(kuò)張靜脈。 多種原因可能導(dǎo)致大腿與小腿連接處疼痛,建議如果疼痛持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確具體原因并制定治療方案。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
甲亢會(huì)引起肝炎肝功能異常嗎
甲亢確實(shí)可能引起肝炎及肝功能異常,這通常與甲亢導(dǎo)致的代謝紊亂、免疫異常及藥物不良反應(yīng)有關(guān)。及時(shí)控制甲亢病情、調(diào)整治療方案并保護(hù)肝臟是核心應(yīng)對(duì)措施。 1、甲亢為什么會(huì)影響肝臟功能? 甲亢甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種因甲狀腺激素過多分泌,導(dǎo)致全身代謝過度活躍的內(nèi)分泌疾病。當(dāng)甲狀腺激素水平過高時(shí),會(huì)促使肝臟代謝加速,增加肝細(xì)胞的耗能負(fù)荷,可能導(dǎo)致肝臟受損。另外,甲亢可能引起免疫系統(tǒng)異常,誘發(fā)自身免疫性肝炎或加重肝炎病情。在治療甲亢時(shí),部分藥物如抗甲狀腺藥物也可能對(duì)肝臟產(chǎn)生副作用,表現(xiàn)為肝功能異常。 2、如何識(shí)別甲亢相關(guān)的肝功能異常? 甲亢引起的肝損傷可能表現(xiàn)為血液中轉(zhuǎn)氨酶如ALT、AST水平升高,伴隨輕中度肝炎癥狀?;颊呖赡芨械椒α?、惡心、食欲下降,有些患者甚至?xí)悬S疸皮膚和眼白變黃。如出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),通過血液檢查、甲狀腺功能檢查及肝臟超聲等明確診斷。 3、如何治療甲亢及保護(hù)肝臟? 有效控制甲亢是保護(hù)肝臟的關(guān)鍵。以下是三種常見的治療和保護(hù)措施: 甲亢治療 藥物治療:如丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑,但需注意定期檢查肝功能,防止藥物性肝損傷。 手術(shù)治療:經(jīng)多次藥物治療無效或藥物不良反應(yīng)嚴(yán)重者,可選擇甲狀腺部分切除手術(shù)。 放射性碘治療:適用于不適合手術(shù)或藥物治療的患者,但需考慮其對(duì)甲狀腺功能的長(zhǎng)期影響。 肝臟支持療法 若已發(fā)生肝損傷,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物,例如復(fù)方甘草酸苷類藥物或者水飛薊素類藥物,幫助修復(fù)肝臟功能。 飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)整 鋅、硒等微量元素有助于保護(hù)肝臟,可適量補(bǔ)充牡蠣、堅(jiān)果等食物;避免油膩、高糖及刺激性食物,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 4、日常保健建議 除積極治療甲亢外,應(yīng)定期進(jìn)行肝功能檢查,尤其是在使用抗甲狀腺藥物期間?;颊咝枰⒁饨錈熃渚?,避免肝毒性物質(zhì)的攝入。 甲亢確實(shí)有可能引起肝炎及肝功能異常,只有及時(shí)規(guī)范化治療和定期監(jiān)測(cè),才能將甲亢對(duì)肝臟的影響降至最低。若病情復(fù)雜,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合評(píng)估情況,選擇最適合的治療方案,防止病情進(jìn)一步惡化。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
懷孕幾周乳房不再脹痛
懷孕后乳房脹痛通常會(huì)隨著激素水平的變化在懷孕12至16周逐漸緩解或消失,這屬于正常的生理反應(yīng),但具體時(shí)間因人而異。若完全不再脹痛或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、激素變化引起的乳房脹痛 懷孕初期,體內(nèi)大量分泌的雌激素和孕激素會(huì)促進(jìn)乳腺腺體的發(fā)育,導(dǎo)致乳房脹痛或觸痛的感覺。隨著孕中期到來,身體逐漸適應(yīng)激素水平,乳腺組織不再快速增長(zhǎng),脹痛通常會(huì)減輕或消失。雖然大多數(shù)孕婦在12至16周左右會(huì)感到緩解,但這因個(gè)體差異可能延遲。如果不適感持續(xù),可以嘗試佩戴柔軟、合適的孕婦文胸以減少壓迫感。 2、乳房敏感度與胎盤激素調(diào)節(jié) 懷孕后期胎盤逐漸接管黃體功能,分泌激素以維持妊娠,這減少了黃體激素對(duì)乳腺的直接刺激作用,乳房敏感度逐步降低。對(duì)于仍感乳房不適的孕婦,可以采用溫水洗浴、輕柔乳房按摩等方式舒緩,但要避免強(qiáng)刺激。 3、乳房脹痛的異樣表現(xiàn)需警惕 若懷孕后乳房突然完全不再脹痛、且伴隨腹痛、陰道出血等癥狀,可能提示胎停育或流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn);若乳房持續(xù)腫脹疼痛甚至伴有腫塊,則要警惕乳腺感染或其他病變。這些情況需立即就醫(yī),明確診斷并求助專業(yè) 懷孕期間的乳房變化是一種常見的妊娠信號(hào),但其程度因人而異。如脹痛緩解的時(shí)間與本文描述不符,且伴隨不明異常癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生以確保母嬰健康。合理護(hù)理乳房既能減輕不適,也能為產(chǎn)后哺乳做好準(zhǔn)備。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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