醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  頭頂局部脫發(fā)可能由遺傳因素、精神壓力、真菌感染、自身免疫疾病等原因引起，可通過(guò)局部用藥、口服藥物、光療、植發(fā)等方式治療。

  1、遺傳因素：

  雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，表現(xiàn)為毛囊對(duì)雄激素敏感導(dǎo)致萎縮。建議使用米諾地爾酊劑促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)，或口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化，嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植。

  2、精神壓力：

  長(zhǎng)期焦慮緊張可能引發(fā)斑禿，表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)斑。需調(diào)節(jié)情緒保證睡眠，可配合使用復(fù)方甘草酸苷片改善免疫功能，局部涂抹鹵米松乳膏控制炎癥反應(yīng)。

  3、真菌感染：

  頭癬會(huì)導(dǎo)致斷發(fā)及鱗屑性脫發(fā)斑，多伴瘙癢。需外用聯(lián)苯芐唑溶液抗真菌，口服特比萘芬片殺滅病原體，同時(shí)煮沸消毒梳具等個(gè)人物品防止傳染。

  4、自身免疫疾?。?p>斑禿患者體內(nèi)存在攻擊毛囊的抗體，脫發(fā)區(qū)皮膚光滑無(wú)炎癥。可局部注射復(fù)方倍他米松注射液抑制免疫反應(yīng)，配合308nm準(zhǔn)分子光刺激毛囊再生。

  日常避免過(guò)度燙染頭發(fā)，保證蛋白質(zhì)及鐵鋅等微量元素?cái)z入，使用寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)，若脫發(fā)持續(xù)擴(kuò)大需及時(shí)至皮膚科就診。