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輸尿管結(jié)石手術(shù)后拔管時(shí)間一般為7-14天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。
1、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于5毫米時(shí)通常7天可拔管,較大結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石需延長(zhǎng)至10-14天,殘余結(jié)石可能需二次處理。
2、手術(shù)方式輸尿管鏡取石術(shù)后5-7天可拔管,經(jīng)皮腎鏡手術(shù)因創(chuàng)傷較大需留置10-14天,開(kāi)放手術(shù)視愈合情況調(diào)整。
3、恢復(fù)情況無(wú)感染、血尿癥狀減輕且造影顯示尿路通暢時(shí)可拔管,若存在黏膜水腫或炎癥需延遲3-5天。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)尿外滲、發(fā)熱等并發(fā)癥需延長(zhǎng)置管時(shí)間,嚴(yán)重者需更換支架管并配合抗感染治療。
術(shù)后保持每日2000毫升飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲確認(rèn)無(wú)結(jié)石殘留后再由醫(yī)生評(píng)估拔管時(shí)機(jī)。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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