醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孩子肚子痛伴隨嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸梗阻等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)等方式緩解，家長(zhǎng)需密切觀察孩子精神狀態(tài)與脫水情況。

  1、飲食不當(dāng)

  進(jìn)食生冷或過(guò)量食物刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛與嘔吐。家長(zhǎng)需暫停固體食物，少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)胃腸功能。

  2、胃腸型感冒

  病毒感染導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂，常伴低熱與腹瀉。建議家長(zhǎng)用溫水擦拭物理降溫，保持室內(nèi)通風(fēng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用藿香正氣口服液、小兒腸胃康顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。

  3、急性胃腸炎

  多與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，可能出現(xiàn)黏液便與脫水。家長(zhǎng)需記錄嘔吐次數(shù)與尿量，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血便檢測(cè)，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等治療。

  4、腸梗阻

  嘔吐物含膽汁或糞渣、腹脹拒按需警惕，可能與腸套疊或先天畸形有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)立即禁食禁水，避免按壓腹部，急診就診可能需超聲或X線檢查，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

  嘔吐期間可嘗試米湯、蘋果泥、蒸南瓜等低渣食物，恢復(fù)期逐步增加稠粥與軟爛面條，若6小時(shí)內(nèi)持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)須立即就醫(yī)。