醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  吃東西時吞咽感覺堵噎疼可能與反流性食管炎、食管異物、食管癌、賁門失弛緩癥等疾病有關(guān)。

  1、反流性食管炎

  胃酸反流刺激食管黏膜導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為胸骨后灼痛和吞咽困難?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物緩解癥狀。

  2、食管異物

  食物殘?jiān)虍愇锟D在食管狹窄處，引發(fā)局部水腫和疼痛。需通過胃鏡取出異物，必要時使用頭孢克洛預(yù)防感染。

  3、食管癌

  腫瘤占位導(dǎo)致食管腔狹窄，伴隨進(jìn)行性吞咽困難和消瘦。需結(jié)合病理檢查確診，治療包括手術(shù)切除、放療或化療。

  4、賁門失弛緩癥

  食管下端括約肌無法正常松弛，食物滯留引起胸骨后脹痛?？赏ㄟ^球囊擴(kuò)張術(shù)或肉毒桿菌注射改善癥狀。

  建議進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽，避免辛辣刺激性食物，若癥狀持續(xù)或加重需及時進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。