醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿道結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激黏膜、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎積水等原因引起。

  1、藥物鎮(zhèn)痛

  遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解痙攣和疼痛，感染時需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。

  2、局部熱敷

  下腹部或腰背部熱敷可放松輸尿管平滑肌，水溫不超過50℃，每次15-20分鐘，避免燙傷皮膚。

  3、調(diào)整體位

  采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減少結(jié)石對尿道的壓迫，避免劇烈運(yùn)動加重黏膜損傷。

  4、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，較小結(jié)石可能隨尿液排出，排尿時可用容器過濾觀察結(jié)石。

  疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱、血尿需急診處理，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)排石。