醫(yī)生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  臉上凍傷留下的紅印可通過保濕修復(fù)、藥物干預(yù)、光電治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食輔助等方式改善。凍傷后色素沉著多與皮膚屏障受損、局部微循環(huán)障礙有關(guān)，需根據(jù)紅印形成時(shí)間選擇針對(duì)性措施。

  1、保濕修復(fù)

  使用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的醫(yī)用敷料可加速屏障修復(fù)。凍傷后1個(gè)月內(nèi)新發(fā)紅印適合冷敷膠原蛋白面膜，配合維生素E乳膏局部按摩，每日2次能減輕血管擴(kuò)張。避免使用含酒精、香精的普通護(hù)膚品。

  2、藥物干預(yù)

  積雪苷霜軟膏通過抑制成纖維細(xì)胞增殖改善瘢痕性紅印，多磺酸粘多糖乳膏可促進(jìn)血腫吸收。對(duì)于持續(xù)3個(gè)月以上的陳舊性紅印，醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用氫醌乳膏和復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。

  3、光電治療

  脈沖染料激光針對(duì)血管擴(kuò)張型紅印效果顯著，595nm波長可選擇性破壞血紅蛋白。強(qiáng)脈沖光適合大面積淺表性色素沉著，需間隔4周重復(fù)3-5次。治療后需嚴(yán)格防曬并使用醫(yī)用修復(fù)霜。

  4、中醫(yī)調(diào)理

  血府逐瘀湯加減可改善氣血瘀滯型紅印，外敷三七粉調(diào)蜂蜜能促進(jìn)局部代謝。耳尖放血療法適用于伴隨毛細(xì)血管擴(kuò)張的暗紅色印記，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

  5、飲食輔助

  增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物，限制辛辣刺激飲食。每日飲用玫瑰花陳皮茶有助于改善微循環(huán)，深海魚油補(bǔ)充劑中的歐米伽3脂肪酸可減輕炎癥后色沉。

  凍傷紅印消除期間需全年使用SPF30以上物理防曬霜，避免溫度驟變刺激皮膚。睡眠時(shí)保持室內(nèi)濕度50%-60%，枕巾選擇真絲材質(zhì)減少摩擦。若紅印伴隨瘙癢脫屑或持續(xù)加深，應(yīng)及時(shí)到皮膚科排查合并真菌感染或毛細(xì)血管異常增生。恢復(fù)期可配合低頻超聲波導(dǎo)入儀促進(jìn)藥物滲透，但禁用含果酸、水楊酸的家用煥膚產(chǎn)品。