醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  雙腎小結(jié)石早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腰部隱痛、血尿、排尿異常及腎絞痛等表現(xiàn)。

  1、腰部隱痛

  結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)鈍痛，疼痛多位于肋脊角，活動(dòng)后可能加重，建議增加飲水量并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

  2、鏡下血尿

  結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致紅細(xì)胞滲入尿液，肉眼不可見但尿檢可發(fā)現(xiàn)，需定期復(fù)查尿常規(guī)并監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

  3、排尿異常

  可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿中斷，尤其結(jié)石位于輸尿管下端時(shí)，可通過超聲定位結(jié)石大小及梗阻程度。

  4、腎絞痛

  結(jié)石嵌頓引發(fā)突發(fā)性劇痛，常伴惡心嘔吐，需急診解除梗阻，藥物可選雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或哌替啶緩解癥狀。

  每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲觀察結(jié)石動(dòng)態(tài)變化。