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52歲的人卵圓孔未閉需要手術(shù)嗎?

來源:博禾知道

2025-07-04 09:26 29人閱讀

問題描述:52歲的人卵圓孔未閉需要手術(shù)嗎?

醫(yī)生回答(1)

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檢查卵圓孔未閉有幾種方式
卵圓孔未閉的檢查方式,最精準(zhǔn)的還是超聲心動圖。當(dāng)然有的神經(jīng)科用的發(fā)泡實(shí)驗(yàn),去檢查卵圓孔未閉。但是檢查卵圓孔未閉的金標(biāo)準(zhǔn),還是超聲心動圖。當(dāng)然對于一些小孩,(超)聲穿(透)比較好,所以用普通的超聲探頭、金屬探頭,是能夠比較容易實(shí)現(xiàn)這種精準(zhǔn)診斷。但是對于成人,卵圓孔未閉診斷的精準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn),還是經(jīng)食道超聲心動圖,這樣食道能夠拿到的東西,才是最準(zhǔn)確和精準(zhǔn)的。有時候發(fā)泡試驗(yàn)會出現(xiàn)假陽性,這在工作中碰到過。所以大家對于成人卵圓孔未閉,建議大家還是去做一個食道(超聲檢查),雖然有痛苦,但是可以做?,F(xiàn)在已經(jīng)推行無痛的這種食道超聲檢查了,好像逐步的往這個方向在走。對于這類疾病,建議大家要完善診斷,最后能搞清楚到底有沒有卵圓孔未閉。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
b超卵圓孔未閉什么問題
如果說有卵圓孔未閉也就是指心臟的左心房和右心房當(dāng)中房間隔上卵圓孔,沒有出現(xiàn)一個閉合的現(xiàn)象,有一些在出生一歲內(nèi)會自行閉合的,如果三歲以上還沒有閉合,那么就要手術(shù)了。。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早產(chǎn)兒出生卵圓孔未閉多久能閉合
嬰兒卵圓孔通常出生前已經(jīng)閉合,部分寶寶出生后3~12個月逐漸閉合,如果超過一歲還沒有閉合,要及時去醫(yī)院就診。根據(jù)卵圓孔的大小,有些卵圓孔未閉,可能是大的卵圓孔未閉,也可能是中卵圓孔或者小卵圓孔未閉,根據(jù)不同程度進(jìn)行處理。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩卵圓孔未閉癥狀是什么
它的主要癥狀,這個會出現(xiàn)胸悶氣短的反應(yīng),但是也看嚴(yán)重還是不嚴(yán)重,這個也不排除會有出現(xiàn)一些心臟的反應(yīng),對于這種情況的話這個如果病情比較嚴(yán)重而需要及時進(jìn)行搶救的,像這種情況這個最好還是盡快通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,因?yàn)檫@個是屬于一種先天性的心臟病來的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生寶寶卵圓孔未閉是什么意思
圓孔是心臟房間隔胚胎時期的一個生理性的通道,正常情況下,嬰兒在出生后兩個月左右會自然融合,若超過一歲仍未融合,只會形成卵圓孔未閉的現(xiàn)象,一般輕微卵圓孔未閉,沒有明顯癥狀。
高四孬 主治醫(yī)師 人民解放軍187醫(yī)院
卵圓孔未閉介入手術(shù)后遺癥有哪些
問:后天性心臟病、房距離缺損、心臟卵圓孔等簡單的心臟病,過來是體外循環(huán)心臟手術(shù),目前是參與性微創(chuàng)手術(shù)。指南:參與醫(yī)治是不受威脅、有用、微創(chuàng)的醫(yī)治方式。提議您選內(nèi)科治療,這種是歸屬于微創(chuàng)手術(shù),對身體損害絕對較小。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵圓孔未閉封堵器什么材質(zhì)的
卵圓孔未閉選擇的封堵器材質(zhì)一般是非磁性金屬材質(zhì),封堵器的主要材料一般是超彈性的,合金材質(zhì),這種封堵器結(jié)構(gòu)是自朋性雙盤結(jié)構(gòu)的,內(nèi)部材料也是高分子生物薄膜。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
6歲嬰兒卵圓孔未閉意味著什么?

6歲嬰兒卵圓孔未閉通常屬于先天性心臟發(fā)育異常,可能提示心臟結(jié)構(gòu)未完全閉合。卵圓孔是胎兒期正常的生理性結(jié)構(gòu),多數(shù)在出生后1年內(nèi)閉合,若持續(xù)未閉可能與遺傳因素、孕期感染或發(fā)育延遲有關(guān),需結(jié)合心臟超聲等檢查評估是否需要干預(yù)。

1、遺傳因素

部分卵圓孔未閉與家族遺傳傾向相關(guān),若父母存在先天性心臟病史,嬰兒患病概率可能增高。此類情況通常表現(xiàn)為心臟雜音,但無明顯癥狀。建議家長定期帶孩子復(fù)查心臟超聲,觀察閉合進(jìn)展,避免劇烈運(yùn)動。

2、孕期感染

母親妊娠期感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育異常?;純嚎赡馨殡S生長遲緩或喂養(yǎng)困難。需通過抗病毒治療控制感染,并配合營養(yǎng)支持改善發(fā)育。

3、發(fā)育延遲

早產(chǎn)兒或低體重兒因心臟結(jié)構(gòu)成熟度不足,易出現(xiàn)卵圓孔閉合延遲。多數(shù)情況下會隨年齡增長自然閉合,期間需監(jiān)測血氧飽和度,避免缺氧??勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10片等營養(yǎng)心肌藥物。

4、肺動脈高壓

長期未閉的卵圓孔可能導(dǎo)致血液異常分流,引發(fā)肺動脈壓力升高?;純嚎赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、口唇發(fā)紺。需通過右心導(dǎo)管檢查確診,必要時行經(jīng)導(dǎo)管卵圓孔封堵術(shù),或使用波生坦片等靶向藥物。

5、反常栓塞風(fēng)險(xiǎn)

未閉卵圓孔可能增加血栓通過心臟異常通道的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致腦卒中等并發(fā)癥。若患兒出現(xiàn)頭痛、肢體無力等癥狀,需緊急就醫(yī)。預(yù)防性治療可選用阿司匹林腸溶片,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

家長應(yīng)保證孩子飲食均衡,增加富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等食物,促進(jìn)凝血功能穩(wěn)定;避免劇烈運(yùn)動以減少心臟負(fù)荷。每3-6個月復(fù)查心臟超聲,若出現(xiàn)呼吸急促、暈厥等癥狀需立即就診。多數(shù)單純性卵圓孔未閉預(yù)后良好,但需長期隨訪排除潛在并發(fā)癥。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
卵圓孔未閉3.4mm嚴(yán)重嗎
如果并沒有合并其他方面的疾病,目前情況并不算嚴(yán)重的,一般卵圓孔未閉達(dá)到5毫米以上屬于比較嚴(yán)重情況,如果5毫米以下很多人可以正常的自行愈合,超過5毫米無法自行愈合絕大多數(shù)情況,建議能夠在學(xué)齡前也就是6歲之前進(jìn)行手術(shù)封堵,可以用封堵器將卵圓孔未閉的位置恢復(fù)到正常的生理結(jié)構(gòu)
李菲菲 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
心臟彩超怎么看卵圓孔未閉

心臟彩超診斷卵圓孔未閉主要通過觀察房間隔連續(xù)性、血流分流信號及卵圓窩結(jié)構(gòu)等指標(biāo)。卵圓孔未閉在心臟彩超中主要表現(xiàn)為房間隔中部回聲中斷、左向右分流血流信號或卵圓窩處瓣膜樣結(jié)構(gòu)未完全閉合。

心臟彩超檢查時,醫(yī)生會重點(diǎn)觀察二維超聲下的房間隔圖像。正常房間隔應(yīng)呈現(xiàn)連續(xù)完整的回聲,若發(fā)現(xiàn)卵圓窩區(qū)域存在裂隙樣回聲中斷,且直徑超過2毫米,需警惕卵圓孔未閉。彩色多普勒模式下,當(dāng)右心房壓力暫時超過左心房時,可捕捉到經(jīng)卵圓窩的紅色過隔血流信號,這種間歇性分流是重要診斷依據(jù)。經(jīng)食管超聲能更清晰地顯示卵圓窩處的薄層原發(fā)隔與繼發(fā)隔未完全融合,部分病例可見殘留的瓣膜樣結(jié)構(gòu)隨血流擺動。

對于疑似卵圓孔未閉者,需結(jié)合右心聲學(xué)造影提高檢出率。從肘靜脈注射震蕩生理鹽水后,若左心腔內(nèi)出現(xiàn)微泡顯影,提示存在右向左分流。Valsalva動作或咳嗽可增加右心壓力,使分流更易被觀察到。需注意與小型房間隔缺損鑒別,后者缺損邊緣通常為纖維組織增厚,而卵圓孔未閉多表現(xiàn)為隧道樣結(jié)構(gòu)。部分新生兒期發(fā)現(xiàn)的卵圓孔未閉可能隨生長發(fā)育自然閉合,但成人持續(xù)存在的卵圓孔未閉可能與偏頭痛、腦卒中等疾病相關(guān)。

確診卵圓孔未閉后,無癥狀者通常無須特殊治療,但應(yīng)避免潛水等可能誘發(fā)反常栓塞的活動。若合并不明原因腦卒中或頑固性偏頭痛,可考慮經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查心臟彩超評估封堵器位置及殘余分流情況,同時注意監(jiān)測有無心律失常等并發(fā)癥。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈屏氣動作,控制高血壓等可能增加右心負(fù)荷的因素。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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早泄的到來會使得人們的性福生活遭受到很大的影響,每次都早早的結(jié)束了,會使得男女雙方都很掃興的,給男性帶來的打擊是更大的,早泄可以由于很多的因素導(dǎo)致,像很多的男性經(jīng)常性的過度飲酒,過度勞累,這些都是容易會誘發(fā)男性早泄,對于早泄的出現(xiàn)給人們早泄的身心影響很大。在日
胃癌標(biāo)志物高就一定得胃癌嗎
胃癌標(biāo)志物高并不一定意味著患有胃癌。胃癌標(biāo)志物通常用于輔助診斷和監(jiān)測治療效果,但其升高可能由多種因素引起,包括胃炎、胃潰瘍等良性病變,甚至某些非胃部疾病也可能導(dǎo)致標(biāo)志物升高。確診胃癌需要結(jié)合胃鏡檢查、病理活檢等多種手段。對于胃癌標(biāo)志物升高的情況,建議及時就醫(yī),明確原因并采取相應(yīng)措施。日常生活中,保持健康飲食、規(guī)律作息、戒煙限酒有助于降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)。 1、標(biāo)志物意義:胃癌標(biāo)志物如CA72-4、CEA等是輔助診斷的工具,但特異性有限。其升高可能與胃癌相關(guān),也可能是其他疾病或生理狀態(tài)導(dǎo)致。診斷胃癌需結(jié)合影像學(xué)、內(nèi)鏡檢查及病理結(jié)果,不能僅依賴標(biāo)志物水平。若標(biāo)志物持續(xù)升高,建議進(jìn)一步檢查以排除胃癌可能。 2、良性病變:胃炎、胃潰瘍等良性胃部疾病可能導(dǎo)致胃癌標(biāo)志物升高。這些疾病通常伴有上腹疼痛、消化不良等癥狀,通過胃鏡檢查可明確診斷。治療上以抗酸藥物、抗生素為主,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物,有助于緩解癥狀并降低標(biāo)志物水平。 3、非胃部疾病:某些非胃部疾病如胰腺炎、肝硬化等也可能引起胃癌標(biāo)志物升高。這些疾病通常有明確的病史和臨床表現(xiàn),需通過實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)手段確診。治療上需針對原發(fā)病進(jìn)行,同時監(jiān)測標(biāo)志物變化,必要時進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 4、生活習(xí)慣:長期吸煙、飲酒、高鹽飲食等不良生活習(xí)慣可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn),并導(dǎo)致標(biāo)志物升高。戒煙限酒、減少腌制食品攝入、增加新鮮蔬果比例有助于降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)。定期體檢和胃鏡檢查是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的重要手段。 5、就醫(yī)建議:胃癌標(biāo)志物升高時,建議及時就醫(yī),進(jìn)行胃鏡檢查及病理活檢以明確診斷。若確診為胃癌,需根據(jù)分期采取手術(shù)、化療、放療等綜合治療措施。對于良性病變或非胃部疾病引起的標(biāo)志物升高,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,同時定期復(fù)查標(biāo)志物水平。 日常生活中,保持健康的生活方式對預(yù)防胃癌至關(guān)重要。飲食上應(yīng)多攝入富含維生素和纖維的食物,如新鮮蔬果、全谷物,減少高鹽、高脂、腌制食品的攝入。規(guī)律作息、避免熬夜,保持心情舒暢也有助于增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,有助于促進(jìn)消化系統(tǒng)健康。定期體檢,尤其是胃鏡檢查,是早期發(fā)現(xiàn)胃癌的重要手段。對于有胃癌家族史或長期胃部不適的人群,更應(yīng)重視定期檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
骨頭為什么老是響
骨頭發(fā)出響聲的現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上稱為“關(guān)節(jié)彈響”,可能由關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、韌帶或肌腱滑動、軟骨磨損、關(guān)節(jié)炎癥等因素引起。關(guān)節(jié)彈響可分為生理性和病理性兩類,生理性彈響通常無害,而病理性彈響可能提示關(guān)節(jié)健康問題。 1、氣體釋放:關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在滑液,滑液中含有溶解的氣體。當(dāng)關(guān)節(jié)突然活動時,關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力變化可能導(dǎo)致氣體迅速釋放,形成氣泡并破裂,產(chǎn)生“咔噠”聲。這種彈響通常無痛,無需特殊處理,但頻繁活動關(guān)節(jié)可能增加彈響頻率。 2、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常:某些人天生關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,如關(guān)節(jié)面不平整或韌帶松弛,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動時產(chǎn)生摩擦或滑動,從而發(fā)出響聲。這種情況若無疼痛或功能障礙,通常無需治療,但需注意避免過度活動關(guān)節(jié)。 3、韌帶或肌腱滑動:關(guān)節(jié)周圍的韌帶或肌腱在活動時可能因滑動或摩擦而產(chǎn)生彈響。這種現(xiàn)象常見于肩關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié),通常無痛,但若伴隨疼痛或活動受限,需進(jìn)一步檢查是否存在韌帶損傷或肌腱炎。 4、軟骨磨損:隨著年齡增長或長期過度使用關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)軟骨可能逐漸磨損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙,活動時產(chǎn)生摩擦聲。這種情況可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛或僵硬,需通過減少關(guān)節(jié)負(fù)荷、加強(qiáng)肌肉鍛煉等方式緩解癥狀。 5、關(guān)節(jié)炎癥:關(guān)節(jié)炎或滑膜炎等炎癥性疾病可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液增多或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,從而引起關(guān)節(jié)彈響。這種彈響通常伴隨疼痛、腫脹或活動受限,需通過藥物治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)緩解癥狀。 日常生活中,可通過保持適當(dāng)體重、避免長時間保持同一姿勢、加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉等方式減少關(guān)節(jié)彈響。若關(guān)節(jié)彈響伴隨疼痛、腫脹或活動受限,建議及時就醫(yī),明確病因并接受針對性治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
做夢撒尿?yàn)槭裁磿虼?/div>
做夢撒尿?qū)е履虼部赡芘c睡眠深度、膀胱控制能力、心理壓力、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。通過改善睡眠環(huán)境、訓(xùn)練膀胱功能、緩解心理壓力、治療尿路感染、進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查等方式可以有效應(yīng)對。 1、睡眠深度:深度睡眠時,大腦對膀胱充盈信號的感知能力下降,容易在夢中產(chǎn)生排尿的錯覺。建議保持規(guī)律的作息時間,避免睡前大量飲水,營造安靜舒適的睡眠環(huán)境。 2、膀胱控制:膀胱肌肉功能較弱或容量較小可能導(dǎo)致夜間尿床??梢酝ㄟ^定時排尿、膀胱訓(xùn)練等方式增強(qiáng)膀胱控制能力,例如白天每隔2-3小時排尿一次,逐漸延長間隔時間。 3、心理壓力:焦慮、緊張等情緒可能影響大腦對膀胱信號的處理。嘗試放松訓(xùn)練、心理咨詢等方法緩解壓力,例如深呼吸、冥想或與信任的人傾訴。 4、尿路感染:尿路感染可能刺激膀胱,增加尿頻和尿急的風(fēng)險(xiǎn)。注意個人衛(wèi)生,多喝水促進(jìn)排尿,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,如阿莫西林膠囊500mg每日三次,連續(xù)服用7天。 5、神經(jīng)系統(tǒng):某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能干擾膀胱與大腦之間的信號傳遞。如果頻繁尿床,建議進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,如腦電圖或MRI,以排除潛在的神經(jīng)系統(tǒng)問題。 飲食上應(yīng)避免攝入過多刺激性食物,如咖啡、酒精和辛辣食品;運(yùn)動方面可以選擇適量的有氧運(yùn)動,如散步或瑜伽,幫助調(diào)節(jié)身體機(jī)能;護(hù)理上注意保持床鋪干燥清潔,使用防水床墊保護(hù)層,減少心理負(fù)擔(dān)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
白色念珠菌腸炎怎么治
白色念珠菌腸炎可通過抗真菌藥物、調(diào)節(jié)腸道菌群、改善飲食結(jié)構(gòu)、增強(qiáng)免疫力、注意個人衛(wèi)生等方式治療。白色念珠菌腸炎通常由長期使用抗生素、免疫力低下、腸道菌群失調(diào)、不良飲食習(xí)慣、衛(wèi)生條件差等原因引起。 1、抗真菌治療:白色念珠菌腸炎的治療首選抗真菌藥物,常用藥物包括氟康唑口服,每日150mg、伊曲康唑口服,每日200mg和制霉菌素口服,每日50萬單位。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,療程通常為2-4周,具體劑量和療程根據(jù)病情調(diào)整。 2、調(diào)節(jié)菌群:腸道菌群失調(diào)是白色念珠菌腸炎的重要誘因,可通過補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。常用的益生菌包括雙歧桿菌、乳酸菌和酵母菌,建議每日攝入10億-100億個活菌,持續(xù)服用1-2個月。 3、飲食調(diào)整:飲食結(jié)構(gòu)不合理可能加重病情,建議減少高糖、高脂肪食物的攝入,增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果。避免食用發(fā)酵食品和含酵母的食物,如面包、啤酒等。 4、增強(qiáng)免疫:免疫力低下容易導(dǎo)致白色念珠菌感染,可通過規(guī)律作息、適度運(yùn)動、補(bǔ)充維生素C和鋅等方式增強(qiáng)免疫力。建議每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,如快走、游泳等。 5、衛(wèi)生管理:個人衛(wèi)生習(xí)慣不良可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),需注意手部清潔,尤其是飯前便后。避免與他人共用毛巾、餐具等個人物品,定期消毒生活用品,保持居住環(huán)境清潔干燥。 白色念珠菌腸炎患者需長期關(guān)注飲食健康,建議多食用富含益生元的食物,如洋蔥、大蒜、香蕉等,有助于促進(jìn)益生菌生長。同時,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如慢跑、騎自行車等,可增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。日常生活中,注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,定期復(fù)查腸道菌群狀況,必要時可再次補(bǔ)充益生菌。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),調(diào)整治療方案。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
直腸中分化腺癌治愈率
直腸中分化腺癌的治愈率與腫瘤分期、治療方式及患者個體差異密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療可顯著提高治愈率,晚期患者則需綜合治療以延長生存期。 1、分期影響:腫瘤分期是決定治愈率的關(guān)鍵因素。I期患者的5年生存率可達(dá)90%以上,II期約為70%-80%,III期降至50%-60%,IV期則低于10%。早期診斷和治療是提高治愈率的核心。 2、手術(shù)治療:根治性手術(shù)是早期直腸癌的主要治療方式。低位前切除術(shù)和腹會陰聯(lián)合切除術(shù)是常用術(shù)式,術(shù)后配合輔助治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)切除范圍需根據(jù)腫瘤位置和浸潤深度確定。 3、放化療方案:術(shù)前新輔助放化療可縮小腫瘤體積,提高手術(shù)切除率。術(shù)后輔助化療常用方案包括FOLFOX奧沙利鉑+5-FU+亞葉酸鈣和CAPEOX卡培他濱+奧沙利鉑,可殺滅殘留癌細(xì)胞。 4、靶向治療:針對晚期或復(fù)發(fā)患者,可聯(lián)合靶向藥物如貝伐珠單抗5mg/kg,每2周一次或西妥昔單抗400mg/m2首次,之后250mg/m2每周。靶向治療可精準(zhǔn)抑制腫瘤生長,延長生存期。 5、免疫治療:PD-1抑制劑如帕博利珠單抗200mg,每3周一次和納武利尤單抗240mg,每2周一次可用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者。免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細(xì)胞。 飲食方面建議增加高蛋白、高纖維食物攝入,如魚肉、雞蛋、全麥面包和新鮮蔬果,避免辛辣刺激性食物。適度運(yùn)動如散步、太極可增強(qiáng)體質(zhì),術(shù)后患者需循序漸進(jìn)恢復(fù)活動。定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。保持良好的心理狀態(tài),積極面對治療,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
疫苗注射方法的注意事項(xiàng)
疫苗注射方法需注意注射部位、注射角度、消毒方式、注射速度以及觀察反應(yīng)等細(xì)節(jié)。正確注射疫苗可提高免疫效果,減少不良反應(yīng)。 1、注射部位:根據(jù)疫苗類型選擇合適注射部位,如肌肉注射常選擇上臂三角肌或大腿外側(cè),皮下注射則選擇上臂外側(cè)或腹部。不同疫苗對注射部位有特定要求,需嚴(yán)格遵循說明書或以確保疫苗有效吸收。 2、注射角度:注射角度與疫苗吸收效果密切相關(guān)。肌肉注射時,針頭應(yīng)與皮膚呈90度垂直刺入;皮下注射時,針頭應(yīng)與皮膚呈45度角刺入。錯誤的注射角度可能導(dǎo)致疫苗無法充分吸收或注射過深,影響免疫效果。 3、消毒方式:注射前需對注射部位進(jìn)行徹底消毒,通常使用75%酒精棉球從內(nèi)向外螺旋式擦拭,消毒范圍應(yīng)大于注射區(qū)域。消毒不徹底可能導(dǎo)致感染,消毒后需等待酒精揮發(fā),避免刺激皮膚或影響疫苗活性。 4、注射速度:注射速度應(yīng)適中,避免過快或過慢。過快注射可能導(dǎo)致局部疼痛或組織損傷,過慢則可能增加患者不適感。通常建議以均勻速度推注疫苗,注射后停留數(shù)秒再拔出針頭,確保疫苗完全注入。 5、觀察反應(yīng):注射后需觀察患者是否有不良反應(yīng),如局部紅腫、發(fā)熱、頭暈等。輕微反應(yīng)屬正?,F(xiàn)象,通??勺孕芯徑猓蝗舫霈F(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)如呼吸困難、皮疹等,需立即就醫(yī)處理。注射后建議留觀30分鐘,確保安全。 疫苗注射后需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多飲水促進(jìn)代謝。適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動,保持注射部位清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)不適或異常反應(yīng),應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或前往醫(yī)院就診,確保健康安全。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
無功能垂體瘤復(fù)發(fā)怎么辦
無功能垂體瘤復(fù)發(fā)可通過藥物治療、放射治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。無功能垂體瘤復(fù)發(fā)可能與腫瘤殘留、激素分泌異常、細(xì)胞增殖活躍等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、視力下降、內(nèi)分泌紊亂等癥狀。 1、藥物治療:無功能垂體瘤復(fù)發(fā)后,藥物是常見的干預(yù)手段。多巴胺受體激動劑如卡麥角林每日0.25-1mg口服、溴隱亭每日2.5-5mg口服可抑制腫瘤生長。生長抑素類似物如奧曲肽每月20-30mg肌肉注射也有一定效果。 2、放射治療:對于無法完全切除的腫瘤或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,放射治療是重要選擇。立體定向放射外科如伽瑪?shù)?、射波刀可精?zhǔn)定位腫瘤,減少對周圍組織的損傷。常規(guī)放療也可作為輔助治療,但需注意長期副作用。 3、手術(shù)治療:當(dāng)腫瘤復(fù)發(fā)并壓迫周圍組織時,手術(shù)是必要手段。經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)是常見方式,可通過鼻腔直接切除腫瘤。開顱手術(shù)適用于腫瘤較大或位置復(fù)雜的患者,但創(chuàng)傷較大。 4、定期隨訪:復(fù)發(fā)后需密切監(jiān)測腫瘤變化。每3-6個月進(jìn)行MRI檢查,評估腫瘤大小及位置。同時定期檢測激素水平,如促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等,及時發(fā)現(xiàn)內(nèi)分泌異常。 5、心理支持:復(fù)發(fā)可能給患者帶來心理壓力。通過心理咨詢、病友交流等方式,幫助患者緩解焦慮情緒。鼓勵患者參與支持小組,分享治療經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。 無功能垂體瘤復(fù)發(fā)后,患者需注意飲食均衡,避免高糖高脂食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適度運(yùn)動如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,保證充足睡眠。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,積極配合治療,有助于控制病情發(fā)展。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
抽煙心臟疼什么原因造成的
抽煙心臟疼可能由冠狀動脈痙攣、心肌缺血、心率失常、心絞痛、心肌梗死等原因引起,抽煙心臟疼可通過戒煙、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。 1、冠狀動脈痙攣:抽煙會導(dǎo)致冠狀動脈痙攣,使心臟供血不足,引發(fā)疼痛。戒煙是緩解痙攣的關(guān)鍵,同時可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片0.5mg舌下含服或硝苯地平片10mg口服緩解癥狀。 2、心肌缺血:尼古丁等有害物質(zhì)會損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致心肌缺血,表現(xiàn)為心臟疼痛。建議立即戒煙,并遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片100mg口服或氯吡格雷片75mg口服改善血液循環(huán)。 3、心率失常:抽煙會刺激交感神經(jīng),導(dǎo)致心率失常,引發(fā)心臟不適。戒煙后,心率失常癥狀通??删徑?,必要時可遵醫(yī)囑使用美托洛爾片25mg口服或胺碘酮片200mg口服控制心率。 4、心絞痛:抽煙會加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心絞痛,表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。戒煙是首要措施,同時可遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯片10mg口服或單硝酸異山梨酯片20mg口服緩解疼痛。 5、心肌梗死:長期抽煙可能導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化,嚴(yán)重時引發(fā)心肌梗死,表現(xiàn)為劇烈胸痛、呼吸困難等癥狀。需立即就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓治療或冠狀動脈介入手術(shù)如經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)。 戒煙是改善心臟健康的關(guān)鍵,同時需注意飲食清淡,減少高脂肪、高鹽食物的攝入,增加富含膳食纖維的蔬菜和水果。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,有助于改善心肺功能。定期監(jiān)測血壓、血脂等指標(biāo),必要時就醫(yī)檢查,確保心臟健康。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
慢性胃炎治療辦法主要有哪些呢
慢性胃炎可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、生活習(xí)慣改善、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式治療。慢性胃炎通常由飲食不當(dāng)、長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、精神壓力大、胃酸分泌異常等原因引起。 1、飲食調(diào)節(jié):避免食用辛辣、油膩、過冷或過熱的食物,減少咖啡、酒精等刺激性飲品的攝入。建議多食用易消化的食物,如粥、面條、蒸蛋等,保持飲食規(guī)律,少食多餐,減輕胃部負(fù)擔(dān)。 2、藥物治療:根據(jù)癥狀和病因選擇合適的藥物。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg每日一次、胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁1g每日三次、抗生素如阿莫西林1g每日兩次用于幽門螺桿菌感染。用藥需遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。 3、生活習(xí)慣改善:保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少精神壓力。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動,如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)消化功能,緩解胃部不適。戒煙限酒,減少對胃黏膜的刺激。 4、中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)認(rèn)為慢性胃炎與脾胃虛弱、肝氣郁結(jié)有關(guān)??赏ㄟ^中藥調(diào)理,如服用健脾養(yǎng)胃的中藥方劑如四君子湯、香砂六君子湯,或進(jìn)行針灸、艾灸等理療,改善胃部功能,緩解癥狀。 5、定期復(fù)查:慢性胃炎患者需定期進(jìn)行胃鏡檢查,監(jiān)測病情變化。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,預(yù)防病情惡化。同時,注意觀察癥狀變化,如出現(xiàn)劇烈疼痛、嘔血等異常情況,需及時就醫(yī)。 慢性胃炎患者應(yīng)注重飲食與運(yùn)動的結(jié)合,保持健康的生活方式。飲食上,可選擇富含纖維的食物,如燕麥、紅薯等,促進(jìn)胃腸蠕動。運(yùn)動方面,建議每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,增強(qiáng)體質(zhì),改善消化功能。保持良好的心態(tài),避免過度焦慮,有助于疾病的恢復(fù)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
Q10和高血壓的關(guān)系
Q10與高血壓的關(guān)系密切,Q10的補(bǔ)充可通過改善能量代謝、抗氧化、降低血管阻力等方式輔助控制血壓。高血壓可能與遺傳、飲食、肥胖、壓力、血管老化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心悸等癥狀。 1、能量代謝:Q10是細(xì)胞線粒體能量代謝的關(guān)鍵輔酶,有助于提升心肌和血管平滑肌的能量供應(yīng),改善心臟功能,從而輔助降低血壓。日??赏ㄟ^食用富含Q10的食物如牛肉、沙丁魚、花生等補(bǔ)充。 2、抗氧化作用:Q10具有強(qiáng)大的抗氧化能力,能夠減少自由基對血管內(nèi)皮的損傷,保護(hù)血管健康,降低血管阻力。適量補(bǔ)充Q10有助于緩解氧化應(yīng)激對血壓的影響。 3、血管功能:Q10能夠改善血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)一氧化氮的生成,幫助血管舒張,降低血壓。對于高血壓患者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用Q10補(bǔ)充劑,每日劑量通常為100-200mg。 4、心臟健康:Q10對心臟功能有直接保護(hù)作用,能夠減少心肌損傷,改善心臟泵血能力,從而間接輔助控制血壓。高血壓患者可結(jié)合適度運(yùn)動如快走、游泳等,進(jìn)一步改善心血管健康。 5、藥物輔助:Q10可與降壓藥物協(xié)同作用,減少藥物副作用,提高治療效果。高血壓患者在使用Q10補(bǔ)充劑時,需注意與降壓藥物的相互作用,避免過量補(bǔ)充。 高血壓患者在日常護(hù)理中,除了補(bǔ)充Q10,還需注意飲食控制,減少鹽分?jǐn)z入,增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等。適度運(yùn)動如每天30分鐘的有氧運(yùn)動,有助于改善血壓水平。同時,保持良好的作息和情緒管理也是控制血壓的重要措施。若血壓持續(xù)升高或伴隨嚴(yán)重癥狀,建議及時就醫(yī)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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