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壓縮性骨折恢復(fù)后多數(shù)情況下不建議從事重體力勞動,具體需根據(jù)骨折愈合程度、康復(fù)訓(xùn)練效果、骨質(zhì)疏松情況、年齡等因素綜合評估。
1、骨折愈合程度完全愈合的椎體可承受正常生理負荷,但若存在骨痂形成不良或延遲愈合,需避免負重活動??赏ㄟ^影像學(xué)檢查確認愈合狀態(tài)。
2、康復(fù)訓(xùn)練效果核心肌群力量訓(xùn)練能幫助分擔(dān)脊柱壓力,若背伸肌力未達正常水平80%以上,搬抬重物可能引發(fā)二次損傷。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進行漸進式抗阻訓(xùn)練。
3、骨質(zhì)疏松情況骨密度T值低于-2.5時椎體承重能力下降,即使骨折愈合后仍存在再骨折風(fēng)險。需持續(xù)進行抗骨質(zhì)疏松治療并定期監(jiān)測骨密度。
4、年齡因素50歲以上患者椎體微結(jié)構(gòu)修復(fù)能力減弱,建議將單次負重控制在10公斤以內(nèi)??膳浜鲜褂醚孔o具分散壓力。
恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入1000毫克鈣劑與800單位維生素D,避免彎腰提重物動作,定期復(fù)查脊柱穩(wěn)定性。重體力勞動前建議進行專業(yè)勞動能力評估。
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