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急性膿胸治療

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2022-05-25 13:24 19人閱讀

問(wèn)題描述:急性膿胸治療

醫(yī)生回答(1)

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膿胸治療時(shí)間需要多久
假如膿胸的病癥較輕,積極配合醫(yī)生醫(yī)治,一般半個(gè)月到一個(gè)月可以覺得病情明顯減少。假如膿胸的病癥比較重要,醫(yī)治的周期大概會(huì)絕對(duì)較長(zhǎng)一些。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性膿胸多數(shù)患者的病因是
得了慢性膿胸,肯定不可以吃一些富含油脂的食品,例如說(shuō)奶油之類的,腥發(fā)的食品也不可以吃,例如說(shuō)像鰱魚、鯉魚這類的。除此除外,像辣椒、花椒、姜這類刺激性的食物也要盡可能少吃。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療膿胸?
根據(jù)你所描述的情況,膿胸的話,這種情況一般主要就是建議最好還是配合血液培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)檢查使用敏感抗生素及治療的建議還是先及時(shí)的配合抗炎治療??纯床∏榈奈栈謴?fù)情況是否有所好轉(zhuǎn),要注意復(fù)查呢。
李琢瑪 主任醫(yī)師 廣州市第一人民醫(yī)院
急性膿胸是怎么形成的
病原菌踏入胸腔引來(lái)感染性炎性沁出,致使急性胸膜炎性或化膿性沁出,稱之為急性膿胸。膿胸可以根據(jù)疾病的持續(xù)時(shí)間分成急性和慢性。根據(jù)致病菌,可分成化膿性、結(jié)核性和特殊病原性膿胸。根據(jù)蔓延的范圍,可分成完全膿胸和局部膿胸,急性膿胸是胸膜腔的急性化膿性傳染,其病原微生物為細(xì)菌。臨床表現(xiàn)為發(fā)燙、胸痛、呼吸困難等。配置仔細(xì)檢查體現(xiàn)血象明顯下降,胸部x光胸片體現(xiàn)胸腔積液,胸膜刺擊可拔出膿性液體?;颊咝睦斫】禒顩r不佳,經(jīng)常伴發(fā)肺部感染、咳和咳痰。急性膿胸需要有住院治療。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
哪種細(xì)菌主要是兒童膿胸?
根據(jù)您所描述的情況,這個(gè)膿性一般主要還是考慮是由于混合性細(xì)菌感染比較常見,一般主要就是肺炎球菌或者是鏈球菌感染的是比較多的,如果是有膿性感染的話,還是需要及時(shí)的配合抗生素進(jìn)行治療,控制病情的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性膿胸為什么不能開放引流
血?dú)怏w進(jìn)入胸膜腔做引流是要引流氣體,又要引流液體因此要放兩個(gè)引流管,位置就是您描述的,臨床上血?dú)怏w進(jìn)入胸膜腔穿刺部位是按血胸的穿刺部位,通常為在肩胛線或腋后線七、8肋間中部,如病患不能坐,可用側(cè)臥B超指導(dǎo)選穿刺部位,以防傷及肺。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療慢性膿胸的常用手術(shù)包括哪些
慢性肺膿腫比較普遍的原因是慢性細(xì)菌傳染和肺膿腫。關(guān)于慢性膿胸,應(yīng)按時(shí)選擇穿刺抽膿和持續(xù)閉式引流。有許多病患的膿液不簡(jiǎn)單排出,簡(jiǎn)單產(chǎn)生蜂窩狀的密封,產(chǎn)生包膜狀的胸膜膿液,因此管道容易阻礙。醫(yī)治提議:慢性膿胸醫(yī)治原則:一,改善病患通?,F(xiàn)象;二,合理使用抑菌素;三,清除膿腔,促使肺復(fù)張。
張飛雄 主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
急性膿胸的治療方法
你提出的問(wèn)題,突發(fā)急性膿胸的產(chǎn)生大概與繼發(fā)性傳染相關(guān)系。采用清除病發(fā)原因掌握傳染等,例如用對(duì)癥的抗生素藥品,有用充足的全身高低給藥。通常現(xiàn)象下。穿刺引流我們要盡可能多抽膿液。
岑剛飄 副主任醫(yī)師 貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
哪些原因容易引起膿胸
膿胸是指胸膜腔的感染,有化膿性炎癥,甚至有膿液形成,膿胸常見的致病菌是金黃色葡萄球菌以及肺炎桿菌,常見導(dǎo)致膿胸的原因是肺部感染,炎癥波及蔓延致患者臟層胸膜,導(dǎo)致患者胸膜炎癥。如果炎癥處理不及時(shí)或者身體抵抗力下降,會(huì)出現(xiàn)膿胸,一開始為急性膿胸,為一些纖維素性滲出,如果疾病繼續(xù)進(jìn)展則會(huì)出現(xiàn)慢性膿胸。一些重癥感染會(huì)出現(xiàn)全身炎癥綜合征,細(xì)菌入血,導(dǎo)致胸腔感染,出現(xiàn)膿胸。胸腔內(nèi)操作穿刺如果達(dá)不到無(wú)菌環(huán)境,也會(huì)導(dǎo)致膿胸。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肺部感染膿胸能治好嗎
肺部傳染有水像您說(shuō)的這個(gè)現(xiàn)象應(yīng)該考慮是胸水,像您這個(gè)現(xiàn)象我提議你做一個(gè)胸片檢測(cè)一下,假如胸水比較少能夠用頭孢二代三代注射醫(yī)治,應(yīng)該能夠消化吸收。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
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術(shù)后傷口未完全愈合且無(wú)感染跡象時(shí),中藥熏洗可作為輔助治療手段。常用熏洗方劑如苦參湯、五倍子湯等,具有清熱解毒、收斂生肌作用。操作時(shí)需注意水溫控制在40℃以下,避免燙傷;熏洗時(shí)間建議5-10分鐘,每日1-2次。熏洗后保持局部干燥,可配合紅光照射等物理療法加速恢復(fù)。此階段仍需定期換藥,觀察分泌物性狀及肉芽組織生長(zhǎng)情況。

若術(shù)后出現(xiàn)傷口感染、出血或過(guò)敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)暫停中藥熏洗。創(chuàng)面存在膿性分泌物、紅腫熱痛加重或體溫升高等情況,提示可能存在繼發(fā)感染,需及時(shí)就醫(yī)處理。對(duì)中藥成分過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等不良反應(yīng),應(yīng)立即停止使用并用生理鹽水沖洗。糖尿病患者、凝血功能障礙等特殊人群使用前需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

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極少數(shù)情況下,如新生兒術(shù)后傷口愈合不良或大面積燒傷,醫(yī)生可能權(quán)衡利弊后短期局部使用貝復(fù)新。此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)嬰兒皮膚反應(yīng),避免藥物經(jīng)皮吸收過(guò)量導(dǎo)致全身性影響。任何外用藥物使用前均應(yīng)進(jìn)行皮膚過(guò)敏測(cè)試,觀察是否出現(xiàn)紅腫、瘙癢等異常反應(yīng)。

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拉肚子能吃裙帶菜嗎

拉肚子時(shí)一般可以少量食用裙帶菜,但需避免過(guò)量或生食。裙帶菜富含膳食纖維和礦物質(zhì),可能加重胃腸負(fù)擔(dān)或刺激腸道蠕動(dòng)。

裙帶菜中的膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),對(duì)健康人群的消化有益。但腹瀉期間腸道黏膜敏感,過(guò)量攝入膳食纖維可能加速腸內(nèi)容物排出,延長(zhǎng)腹瀉病程。烹飪后的裙帶菜質(zhì)地柔軟,較易消化,可減少機(jī)械性刺激。其中含有的褐藻多糖和鉀元素有助于維持電解質(zhì)平衡,適合輕度腹瀉時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。建議將裙帶菜切碎煮湯或燉煮,避免涼拌等生冷做法。

若腹瀉伴隨嚴(yán)重脫水、發(fā)熱或黏液血便,需暫停食用裙帶菜。急性胃腸炎發(fā)作期腸道吸收功能下降,裙帶菜中的甘露醇可能加重滲透性腹瀉。腸易激綜合征患者對(duì)膳食纖維敏感,過(guò)量攝入可能誘發(fā)腹痛腹脹。術(shù)后腸粘連或克羅恩病活動(dòng)期患者,應(yīng)避免食用粗纖維食物以防腸梗阻。過(guò)敏體質(zhì)者需警惕裙帶菜中的藻類蛋白引發(fā)蕁麻疹或消化道過(guò)敏反應(yīng)。

腹瀉期間飲食應(yīng)以低渣、低纖維、易消化為主,如米粥、面條等。可適量補(bǔ)充煮熟的胡蘿卜、南瓜等低纖維蔬菜。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染性腸炎等病因?;謴?fù)期逐步增加裙帶菜等膳食纖維的攝入量,幫助重建腸道菌群平衡。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
燙傷抹蘆薈膠管用嗎

燙傷后涂抹蘆薈膠可能有一定緩解作用,但僅適用于輕度燙傷。蘆薈膠具有抗炎、保濕和促進(jìn)傷口愈合的作用,但對(duì)于中重度燙傷或皮膚破損的情況,不建議自行使用蘆薈膠處理。

輕度燙傷表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕微腫脹和疼痛,沒有水皰或皮膚破損。這種情況下,蘆薈膠可以幫助舒緩皮膚,減輕灼熱感,促進(jìn)受損皮膚的修復(fù)。使用前需確保燙傷部位清潔,避免感染。將蘆薈膠均勻涂抹在燙傷處,每日2-3次,有助于緩解不適。

中重度燙傷通常伴隨水皰、皮膚破損或劇烈疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚發(fā)白或炭化。此時(shí)涂抹蘆薈膠不僅無(wú)法有效治療,還可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。中重度燙傷需要立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,然后盡快就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)燙傷程度給予專業(yè)處理,如清創(chuàng)、包扎或使用抗生素軟膏等。

燙傷后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免摩擦或擠壓。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等,有助于傷口愈合。如燙傷部位出現(xiàn)紅腫加重、滲液或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
男腹脹腹瀉不痛無(wú)便血是怎么了

男性腹脹腹瀉無(wú)腹痛無(wú)便血可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、慢性胃炎、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致非感染性腹瀉。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無(wú)膿血,可能伴有輕微腹脹。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀多可自行緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方嗜酸乳桿菌片等調(diào)節(jié)腸道功能。

2、胃腸功能紊亂

精神壓力或作息紊亂可能引發(fā)自主神經(jīng)失調(diào),影響胃腸蠕動(dòng)節(jié)律。典型癥狀為間歇性腹脹伴排便習(xí)慣改變,糞便多呈糊狀但無(wú)異常成分。建議通過(guò)規(guī)律作息、腹部熱敷改善,嚴(yán)重時(shí)可短期使用馬來(lái)酸曲美布汀片、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)動(dòng)力藥物。

3、腸易激綜合征

該病屬于功能性腸病,腹瀉型患者常見飯后立即排便、糞便帶有黏液但無(wú)血便。癥狀常因情緒波動(dòng)誘發(fā),體檢無(wú)器質(zhì)性病變。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),可遵醫(yī)囑選用洛哌丁胺膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、鹽酸美貝維林片等藥物。

4、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥可能損傷胃黏膜,導(dǎo)致消化吸收功能障礙。除腹脹腹瀉外,可能伴有早飽、噯氣等癥狀。確診需胃鏡檢查,治療包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物,合并感染者需根除幽門螺桿菌。

5、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或免疫低下可能導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡,表現(xiàn)為腹瀉與腹脹交替出現(xiàn),糞便可能有酸臭味但無(wú)血絲。需停用相關(guān)藥物并補(bǔ)充益生菌,如地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,嚴(yán)重者需糞菌移植治療。

日常需注意記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免攝入已知誘發(fā)食物。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日飲水量不少于1500毫升。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)體重下降、夜間腹瀉等警報(bào)癥狀,須立即進(jìn)行腸鏡等深入檢查排除器質(zhì)性疾病。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
手術(shù)去痣會(huì)復(fù)發(fā)癌變了?
胸口連著胃痛是什么原因

胸口連著胃痛可能與胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、心絞痛、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)。胃食管反流通常由胃酸反流刺激食管引起,胃炎和胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥相關(guān),心絞痛屬于心臟缺血性疾病,肋間神經(jīng)痛則可能因神經(jīng)受壓或炎癥導(dǎo)致。

1、胃食管反流

胃食管反流是胃酸或胃內(nèi)容物反流至食管引起的癥狀,常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感或疼痛,可能伴隨反酸、噯氣。長(zhǎng)期吸煙、飲酒、高脂飲食或肥胖可誘發(fā)。治療需調(diào)整生活方式如少食多餐、避免睡前進(jìn)食,藥物可選用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片抑制胃酸或促進(jìn)胃排空。

2、胃炎

胃炎指胃黏膜炎癥,急性期可能出現(xiàn)上腹及胸骨下段隱痛,伴惡心、食欲減退。幽門螺桿菌感染、酒精或藥物刺激為主要誘因。確診需通過(guò)胃鏡或呼氣試驗(yàn),治療包括阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物聯(lián)合殺菌及保護(hù)胃黏膜。

3、胃潰瘍

胃潰瘍疼痛多位于劍突下,可放射至胸口,空腹時(shí)加重。常見病因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用阿司匹林等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血或黑便。治療需根除幽門螺桿菌(如克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑),同時(shí)避免刺激性飲食。

4、心絞痛

心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可能誤認(rèn)為胃痛,常因勞累或情緒激動(dòng)誘發(fā)。冠心病患者心肌缺血時(shí)易發(fā)作,需警惕心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。確診依賴心電圖或冠脈造影,急救可用硝酸甘油片,長(zhǎng)期治療包括阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等改善心肌供血。

5、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽、轉(zhuǎn)身時(shí)加劇,可能由帶狀皰疹、胸椎病變或外傷引起。需與內(nèi)臟疼痛鑒別,治療可選用加巴噴丁膠囊、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),局部熱敷或針灸緩解癥狀。

出現(xiàn)持續(xù)性或劇烈胸痛伴嘔吐、冷汗時(shí)需立即就醫(yī)排除心梗等急癥。日常應(yīng)避免暴飲暴食、辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律作息。胃炎或胃潰瘍患者建議分餐制預(yù)防幽門螺桿菌傳播,心絞痛患者需控制血壓血脂并隨身攜帶急救藥物。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
下巴長(zhǎng)閉口粉刺是什么原因

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