肺結(jié)核病的可怕之處有哪些
肺結(jié)核病的可怕之處主要有傳染性強(qiáng)、病程遷延、并發(fā)癥多、耐藥性風(fēng)險(xiǎn)高、社會(huì)歧視嚴(yán)重等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部，也可累及其他器官。
1、傳染性強(qiáng)
肺結(jié)核通過(guò)飛沫傳播，患者在咳嗽、打噴嚏時(shí)可釋放大量含菌飛沫。一個(gè)未經(jīng)治療的肺結(jié)核患者一年可感染10-15人。病原體在干燥痰液中可存活6-8個(gè)月，增加了環(huán)境傳播風(fēng)險(xiǎn)。密切接觸者感染概率顯著增高，在密閉空間傳播效率更高。
2、病程遷延
肺結(jié)核典型病程可達(dá)6-24個(gè)月，治療周期長(zhǎng)易導(dǎo)致患者依從性下降。部分患者癥狀緩解后自行停藥，造成病情反復(fù)。慢性消耗可導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦、貧血等全身癥狀，長(zhǎng)期咳嗽、咯血嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。肺組織破壞后形成纖維化或空洞，肺功能永久性受損。
3、并發(fā)癥多
肺結(jié)核可并發(fā)大咯血、自發(fā)性氣胸等急癥，嚴(yán)重者可窒息死亡。肺外結(jié)核可累及腦膜、骨骼、淋巴結(jié)等，結(jié)核性腦膜炎致死率高。長(zhǎng)期炎癥刺激可能誘發(fā)肺癌，合并糖尿病時(shí)病情更難控制?？菇Y(jié)核藥物可能引起肝損傷、視神經(jīng)炎等不良反應(yīng)。
4、耐藥性風(fēng)險(xiǎn)高
不規(guī)范治療易產(chǎn)生耐藥結(jié)核菌，耐多藥結(jié)核病治療成功率不足60%。廣泛耐藥結(jié)核菌對(duì)絕大多數(shù)一線二線藥物耐藥，治療費(fèi)用昂貴。耐藥菌株的傳播造成公共衛(wèi)生危機(jī)，某些地區(qū)耐藥率已超過(guò)20%?；驒z測(cè)顯示部分菌株已對(duì)新型抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥。
5、社會(huì)歧視嚴(yán)重
肺結(jié)核患者常面臨就業(yè)歧視、社交隔離等社會(huì)問(wèn)題。某些地區(qū)存在強(qiáng)制隔離政策，影響患者正常生活。病恥感導(dǎo)致部分患者隱瞞病情，延誤診斷治療。兒童患者可能遭遇就學(xué)障礙，育齡女性患者面臨婚育壓力。
預(yù)防肺結(jié)核需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免密切接觸患者，新生兒應(yīng)及時(shí)接種卡介苗。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過(guò)2周、低熱盜汗等癥狀應(yīng)盡早就診。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-8個(gè)月規(guī)范治療，不可隨意停藥。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。社會(huì)應(yīng)消除對(duì)肺結(jié)核患者的歧視，提供必要的醫(yī)療和生活保障。
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