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膽管結石引起的胰腺炎怎么治療

來源:博禾知道

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問題描述:膽管結石引起的胰腺炎怎么治療

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腎結石會影響胰腺炎嗎
腎結石一般不會影響胰腺炎。胰腺炎常見的病因是:一、膽總管結石,因為胰管和膽總管共同開口于十二指腸乳頭處,當膽總管結石的時候,可能引起胰液排出障礙,從而誘發(fā)急性胰腺炎。二、大量飲酒,飲酒可以刺激胰液的分泌,少部分患者飲酒后可出現急性胰腺炎。三、高甘油三酯,當血液中甘油三酯含量過高時,也有誘發(fā)急性胰腺炎的可能性。腎結石患者如果石頭卡在輸尿管,一般會影響腎臟,可能出現腎臟感染,嚴重者導致腎功能不全。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
胰腺炎復發(fā)率高嗎
胰腺炎的復發(fā)幾率比較高。尤其是患有膽囊炎、膽石癥、慢性胰腺炎等患者沒有及時去除誘因,就很容易導致復發(fā)。一般患有胰腺炎的患者如果存在膽囊結石,膽囊結石出現活動時,就有可能會導致膽管結石、梗阻或者是膽囊炎癥,而且還很容易形成膽源性胰腺炎?;加幸认傺椎幕颊呓涍^積極治療后癥狀緩解,但是在日常生活當中暴飲、暴食、經常性地飲酒,也會導致胰腺炎癥再次反復發(fā)作。胰腺炎癥反復發(fā)作很容易形成慢性炎癥及其他并發(fā)癥出現,對日常生活患者情緒也會造成影響。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
慢性胰腺炎發(fā)病率高嗎
慢性胰腺炎目前為止沒有做過這方面的統(tǒng)計,歐美國家的統(tǒng)計十萬個里面,5%-8%之間得慢性胰腺炎,國外統(tǒng)計比較多一點,國內目前為止還沒有做過這方面的統(tǒng)計,當然它的癌變率大概8%-10%左右,慢性胰腺炎的病例轉變?yōu)橐认侔?,那么胰腺癌要做監(jiān)測第一個、就是定期的隨訪,要隨訪B超或者CT還有超聲內鏡,第二、就是血的檢查,有個CN199的指標可以來判斷有沒有胰腺癌變,慢性胰腺炎是結構上、功能上發(fā)生了改變,急性胰腺炎只能說是整個的腫脹了不會產生結構上改變,如果來勢兇猛壞死、出血很厲害引起功能改變,但是它后期可能會產生慢性胰腺炎,兩者之間還是有很大差別的,從臨床上來說是急性胰腺炎來勢兇猛、腹痛腹脹、惡心嘔吐,慢性胰腺炎其實是慢性疼痛持續(xù)的改變,癥狀還是有很大差異的。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胰腺炎怎么辦
胰腺炎的治療目前首先是要飲食,即液體復蘇,其中液體復蘇最主要的治療措施。液體復蘇要根據病人的情況大量補充液體以促進炎癥介質的代謝及排出,從而治療胰腺炎,是輕中度的胰腺炎的治療的最主要的方法。 對于胰腺炎的治療也要注重食用抑制胃酸分泌的藥物,它可以抑制胃酸的分泌,同時抑制夜的分泌,并減少應激性潰瘍的發(fā)生,從而減輕以胰腺炎所引起的化學性炎癥??梢赃m當的使用抑制胰酶活性的藥物,必要時使用生長因素,如思他寧、奧曲肽、進一步抑制胰液的分泌。 再有就是一些抗生素的應用,如頭孢類的抗生素、喹諾酮類的抗生素,這些都是起到一定的消炎作用。對于急性重癥胰炎腺可考慮手術治療,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
胰腺炎可以自愈嗎
胰腺炎分成急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎的輕癥如果沒有及時就診,有一部分人確實可以得到自行的緩解,但是由于急性胰腺炎的重癥危險程度還是比較高的,所以如果說確診考慮胰腺炎,還是要及時就診,不要期待著自我痊愈。 還有如果是慢性胰腺炎,它自愈的可能性比較低,一般還是需要長期規(guī)范以及標準的治療方案,才能使他的癥狀得到緩解,使他的生活質量得到提高,所以這是要區(qū)別對待的。一般大部分胰腺炎是不能自愈的,不要期待著靠自愈,延誤了病情的治療。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
胰腺炎誘發(fā)上消化道出血是要癌變嗎
胰腺炎誘發(fā)上消化道出血不是要癌變。胰腺炎可以引起十二指腸病變就會出現上消化道出血的現象,胰腺炎可以引起十二指腸發(fā)生水腫、糜爛引起出血,是炎癥引起的,不是要癌變。胰腺炎引起生上消化道出血一般比較嚴重,要及時治療,因為出血量大會引起失血性休克,有生命危險,可以應用止血藥,有必要還要輸血治療,這些患者要禁食。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胰腺炎應該如何治療
胰腺炎的治療主要圍繞藥物治療、手術治療和一般生活方式調整三個核心策略展開。對于病情較輕的患者,通常在醫(yī)生指導下采用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊預防感染,并配合使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、鹽酸莫西沙星片、氧氟沙星片等藥物進行綜合治療。對于病情嚴重的患者,則需及時就醫(yī),通過腹腔鏡手術進行治療,并在術后定期復查以監(jiān)測恢復情況。在治療過程中,患者還應注重生活方式的調整,包括保證充足休息,避免熬夜,戒煙限酒,忌食高脂肪、油膩、刺激性食物,改吃清淡、富含蛋白質和維生素的食物,保持心情愉悅,多吃綠色蔬菜,以促進病情恢復。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
胰腺炎渾身沒勁啥時候能恢復
胰腺炎患者當身體開始恢復健康時,渾身沒勁的癥狀會有所好轉;胰腺炎患者造成乏力現象的原因,可能是發(fā)生電解質紊亂或者是低鉀血癥等病癥,這時患者會出現乏力的癥狀;另外,因消化系統(tǒng)受損,也可能導致此癥狀發(fā)生。在進行治療的同時需要合理搭配飲食,避免吃一些高脂肪、辛辣、刺激的食物,在飲食上注意進行調節(jié),緩解胃部的不適。建議及時前往醫(yī)院進行檢查,同時配合醫(yī)院醫(yī)生的建議,保持積極健康的心態(tài),也有助于病情的恢復。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胰腺炎容易皮膚發(fā)黃嗎
胰腺炎有可能會皮膚發(fā)黃。其實主要考慮是因為有膽道疾病,比如膽石癥或者膽道感染,造成患者出現了急性胰腺炎。對于該類疾病病因所引起的胰腺炎,需要積極治療原發(fā)疾病,有可能需要通過手術治療切除膽囊,避免膽汁以及胰液排出不暢。胰腺炎患者除了有上述臨床表現以外,還可能會出現上腹部的疼痛。部分患者可能會向背部放射痛,同時伴有惡心、嘔吐以及反復發(fā)熱等癥狀。在急性發(fā)作期需要積極地使用胰酶抑制劑以及抗炎藥物促進疾病的緩解,同時也需要抑制胃酸的分泌。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺和胰腺炎都有哪些區(qū)別
胰腺是一個組織的正常器官的呀,胰腺炎的話就是胰腺有炎癥的呀,這個胰腺炎一般與飲食呀,飲酒呀等原性疾病都有一定的關系,如果有急性胰腺炎的話是需要繼續(xù)治療的,平時注意清淡飲食,也不要暴飲暴食,少吃油膩食物的呀。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
重癥急性胰腺炎的常見病因有哪些呢
重癥急性胰腺炎的常見病因主要有膽道疾病、酒精性因素、高脂血癥、藥物因素、胰管梗阻等。該病起病急驟,需及時就醫(yī)干預。1、膽道疾病膽石癥是重癥急性胰腺炎最常見的病因,約占半數以上病例。膽囊或膽總管結石可能堵塞胰管與膽總管共同...
胰腺炎容易發(fā)展成胰腺癌嗎
胰腺炎通常不會直接發(fā)展成胰腺癌,但慢性胰腺炎患者長期炎癥刺激可能增加癌變風險。急性胰腺炎屬于短期炎癥反應,多數患者經規(guī)范治療后不會遺留長期損害。炎癥消退后胰腺組織可恢復正常功能,癌變概率與普通人群無明顯差異。反復發(fā)作的急...
胰腺炎禁食后恢復期吃什么水果
胰腺炎禁食后恢復期可以適量吃蘋果、香蕉、梨、獼猴桃、火龍果等低脂低糖水果,需避免高糖高酸水果如菠蘿、荔枝。1、蘋果蘋果富含果膠和膳食纖維,有助于促進胃腸蠕動且含糖量適中。胰腺炎恢復期患者消化功能較弱,蘋果去皮后蒸軟食用可...
急性胰腺炎是什么病嚴重嗎治療方法
急性胰腺炎是胰腺組織的急性炎癥性疾病,病情輕重差異較大,輕癥可自愈,重癥可能危及生命。治療方式主要有禁食胃腸減壓、液體復蘇、鎮(zhèn)痛解痙、抑制胰酶分泌、抗感染等。急性胰腺炎通常由膽石癥、酗酒、高脂血癥等因素引起,表現為劇烈腹...
胰腺炎胸腹腔積液嚴重嗎
胰腺炎合并胸腹腔積液通常屬于嚴重情況,可能提示病情進展或并發(fā)癥發(fā)生。胰腺炎分為輕癥和重癥,胸腹腔積液多見于重癥胰腺炎,與胰腺壞死、炎癥滲出等因素相關,需及時就醫(yī)干預。輕癥胰腺炎患者胸腹腔積液量較少時,可能僅表現為輕微腹脹...
胰腺炎有什么先兆
胰腺炎的早期先兆主要有上腹持續(xù)性疼痛、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、發(fā)熱畏寒、腰背部放射痛等表現。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎,通常與膽道疾病、長期酗酒、高脂血癥等因素有關,建議出現相關癥狀時及時就醫(yī)排查。1、上腹持續(xù)性疼痛...
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胰腺炎的癥狀主要有上腹部疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、黃疸等。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。1、上腹部疼痛上腹部疼痛是胰腺炎最常見的癥狀,疼痛多位于中上腹或左上腹,可向腰背...
胰腺炎恢復期血壓低吃什么好
胰腺炎恢復期血壓低可適量吃高鈉食物、優(yōu)質蛋白食物及補鐵食物,也可遵醫(yī)囑使用生脈飲口服液、鹽酸米多君片、屈昔多巴膠囊、醋酸氟氫可的松片、重組人促紅素注射液等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下調整飲食及用藥方案。一、食物高鈉食...
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徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
打完乙肝疫苗多久可以用鵝口瘡的藥

接種乙肝疫苗后通常無須等待即可使用鵝口瘡藥物,兩者無直接沖突。具體用藥時機需結合個體免疫反應、藥物成分、醫(yī)生評估等因素綜合判斷。

1、免疫反應:

乙肝疫苗激活免疫系統(tǒng)可能引起短暫低熱或乏力,若出現明顯不適可暫緩使用鵝口瘡藥物。

2、藥物成分:

鵝口瘡常用抗真菌藥如制霉菌素、克霉唑含片與疫苗無相互作用,但局部免疫抑制劑需謹慎使用。

3、醫(yī)生評估:

嬰幼兒或免疫功能異常者需醫(yī)生確認鵝口瘡嚴重程度,優(yōu)先控制口腔真菌感染再接種疫苗。

4、接種時機:

若鵝口瘡處于急性發(fā)作期,建議先完成抗真菌治療后再補種乙肝疫苗,避免雙重刺激。

用藥期間避免進食過燙或刺激性食物,哺乳期母親需注意乳頭清潔以防交叉感染,兒童用藥需家長嚴格遵醫(yī)囑。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
哮喘急性發(fā)作的處理方法
哮喘急性發(fā)作可通過吸入短效β2受體激動劑、吸氧、使用糖皮質激素等方式治療。哮喘急性發(fā)作通常由過敏原刺激、呼吸道感染、情緒波動、運動過度、藥物反應等原因引起。 1、吸入藥物:短效β2受體激動劑如沙丁胺醇氣霧劑,每次吸入1-2噴,可快速緩解支氣管痙攣。吸入型糖皮質激素如布地奈德吸入粉霧劑,每日1-2次,有助于減輕氣道炎癥。 2、吸氧治療:通過鼻導管或面罩給予高流量氧氣,氧流量控制在2-4L/min,維持血氧飽和度在94%以上,改善缺氧癥狀。 3、靜脈用藥:靜脈注射糖皮質激素如甲潑尼龍40-80mg,每日1次,用于控制急性炎癥反應。靜脈注射氨茶堿0.25g,每日1-2次,可緩解支氣管痙攣。 4、環(huán)境控制:立即遠離過敏原或刺激物,保持室內空氣流通,避免接觸冷空氣、煙霧等誘發(fā)因素。使用空氣凈化器,保持室內濕度在40%-60%。 5、心理安撫:保持患者情緒穩(wěn)定,避免緊張焦慮。采用腹式呼吸法,指導患者緩慢深呼吸,緩解呼吸困難癥狀。必要時可給予鎮(zhèn)靜劑如地西泮2.5mg口服。 哮喘患者應定期進行肺功能檢查,遵醫(yī)囑使用控制藥物。日常生活中應避免接觸過敏原,保持適度運動,如散步、游泳等有氧運動,每周3-5次,每次30分鐘。飲食以清淡為主,多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,避免食用易致敏食物如海鮮、堅果等。保持良好的作息習慣,避免過度勞累,戒煙限酒,有助于預防哮喘急性發(fā)作。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
衣原體陽性會感染艾滋病嗎

衣原體陽性不會直接感染艾滋病,但可能增加艾滋病病毒傳播風險。衣原體感染與艾滋病傳播風險主要與黏膜屏障破壞、高危性行為、免疫狀態(tài)改變、合并其他性病等因素有關。

1、黏膜屏障破壞

衣原體感染可導致生殖道黏膜炎癥和破損,使艾滋病病毒更易通過受損黏膜進入體內。治療需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素。

2、高危性行為

衣原體感染多由無保護性行為引起,此類行為也是艾滋病傳播的主要途徑。應避免高危性行為并使用安全套。

3、免疫狀態(tài)改變

反復衣原體感染可能引起局部免疫功能異常,增加對病毒的易感性。需規(guī)范治療感染并增強免疫力。

4、合并其他性病

衣原體感染者常合并淋病、梅毒等其他性病,這些疾病會協(xié)同增加艾滋病感染概率。建議完善性病篩查并同步治療。

衣原體陽性患者應避免無保護性行為,定期復查,合并艾滋病高危暴露時需及時進行阻斷治療和檢測。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
枕大池囊腫手術多少錢
枕大池囊腫手術的費用通常在2萬至5萬元之間,具體金額因醫(yī)院等級、手術方式、術后護理等因素而異。手術費用包括術前檢查、麻醉、手術操作、術后用藥及住院護理等多個方面。建議患者在手術前與醫(yī)院詳細溝通,了解費用構成并做好經濟準備。 1、術前檢查:手術前需要進行CT、MRI等影像學檢查,以明確囊腫的位置和大小。檢查費用約為2000-5000元,具體金額取決于檢查項目的數量和醫(yī)院的收費標準。 2、麻醉費用:手術通常采用全身麻醉或局部麻醉,麻醉費用約為2000-4000元。麻醉方式的選擇由醫(yī)生根據患者的具體情況和手術需求決定。 3、手術操作:枕大池囊腫手術主要有開顱手術和微創(chuàng)手術兩種方式。開顱手術費用較高,約為3萬-5萬元;微創(chuàng)手術費用相對較低,約為2萬-3萬元。手術方式的選擇取決于囊腫的性質和患者的身體狀況。 4、術后用藥:手術后需要服用抗生素、止痛藥等藥物,以防止感染和緩解疼痛。藥物費用約為1000-2000元,具體金額取決于藥物的種類和療程。 5、住院護理:術后通常需要住院觀察1-2周,住院費用約為5000-10000元。住院期間的費用包括床位費、護理費、營養(yǎng)費等,具體金額因醫(yī)院等級和住院時間而異。 患者術后應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白質和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。適當進行輕度運動,如散步、瑜伽等,有助于促進身體恢復。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過度勞累,定期復查,密切關注身體狀況。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
臉部神經受損怎么辦
臉部神經受損可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。臉部神經受損通常由外傷、感染、腫瘤、血管疾病、自身免疫性疾病等原因引起。 1、藥物治療:臉部神經受損可能與病毒感染、炎癥反應等因素有關,通常表現為面部麻木、肌肉無力等癥狀。常用藥物包括潑尼松片每日5-60mg、阿昔洛韋片每次200mg,每日5次、維生素B1片每次10mg,每日3次。 2、物理治療:物理治療有助于促進神經功能恢復。常見方法包括熱敷、電刺激治療、超聲波治療等。熱敷可每天進行2-3次,每次15-20分鐘;電刺激治療每周2-3次,每次20-30分鐘。 3、手術治療:對于嚴重或無法通過藥物和物理治療改善的病例,可能需要手術治療。常見手術包括神經減壓術、神經移植術等。手術選擇需根據具體病因和病情決定。 4、日常護理:保持良好的生活習慣,避免過度勞累和情緒波動。面部肌肉的適度按摩和鍛煉有助于促進血液循環(huán)和神經功能恢復。每天進行面部肌肉鍛煉,如皺眉、微笑、鼓腮等動作,每次10-15分鐘。 5、心理支持:臉部神經受損可能影響患者的心理健康,導致焦慮或抑郁。尋求心理支持或參加康復小組有助于緩解心理壓力。定期與心理醫(yī)生溝通,學習放松技巧,如深呼吸、冥想等。 臉部神經受損的患者應注重飲食均衡,多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、雞蛋等;避免高鹽、高糖、高脂肪食物。適當進行面部肌肉鍛煉,如皺眉、微笑、鼓腮等動作,每天堅持10-15分鐘。保持良好的生活習慣,避免過度勞累和情緒波動,有助于促進神經功能恢復和整體健康。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
竇性心律不齊嚴重嗎
竇性心律不齊通常不嚴重,但需根據具體情況判斷。竇性心律不齊可能由呼吸、情緒波動、運動等生理性因素引起,也可能與心臟病、甲狀腺功能異常等病理性因素有關。治療上,生理性因素可通過調整生活方式改善,病理性因素需結合醫(yī)療干預。 1、呼吸影響:呼吸過程中,心臟節(jié)律會隨呼吸頻率變化,尤其在深呼吸時更為明顯。這種心律不齊無需特殊治療,保持平穩(wěn)呼吸即可緩解。 2、情緒波動:緊張、焦慮等情緒變化可能導致心跳節(jié)律不齊。通過放松訓練、冥想等方法調節(jié)情緒,有助于改善癥狀。 3、運動影響:劇烈運動后,心臟節(jié)律可能暫時不齊。適當控制運動強度,并在運動后進行放松活動,可減少心律不齊的發(fā)生。 4、心臟病:竇性心律不齊可能與冠心病、心肌炎等心臟病有關,通常伴隨胸痛、氣短等癥狀。治療需根據具體疾病選擇藥物或手術,如阿司匹林、β受體阻滯劑等。 5、甲狀腺功能異常:甲狀腺功能亢進或減退可能影響心臟節(jié)律,常伴有體重變化、疲勞等癥狀。治療需針對甲狀腺功能進行調節(jié),如使用甲巰咪唑或甲狀腺素。 日常生活中,保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運動有助于維護心臟健康。飲食上可多攝入富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜;運動可選擇散步、瑜伽等低強度活動。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),進行心電圖等檢查以明確病因。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
流產后可以坐著休息嗎
流產后可以坐著休息,但需注意休息時間、姿勢、活動量、心理調節(jié)和飲食營養(yǎng)等方面。 1、休息時間:流產后身體較為虛弱,建議至少臥床休息1-2天,避免過度勞累。坐著休息時,每次時間不宜過長,建議每30分鐘起身活動一下,促進血液循環(huán),預防血栓形成。 2、姿勢調整:坐著時盡量選擇有靠背的椅子,保持腰部支撐,避免長時間彎腰或前傾??梢栽谘繅|一個軟枕,減輕腰部壓力,同時雙腳平放地面,避免懸空。 3、活動量控制:流產后初期應以休息為主,但完全臥床不動也不利于恢復。坐著休息時可以適當活動手腳,做一些簡單的伸展運動,避免肌肉僵硬。 4、心理調節(jié):流產后情緒容易波動,坐著休息時可以聽一些舒緩的音樂或閱讀輕松的書籍,幫助放松心情。如果感到焦慮或抑郁,可以與家人朋友溝通,必要時尋求心理醫(yī)生的幫助。 5、飲食營養(yǎng):流產后身體需要補充營養(yǎng),坐著休息時可以準備一些富含蛋白質、鐵和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、菠菜等。同時多喝水,促進身體代謝,幫助恢復。 流產后坐著休息是可行的,但需結合適當的活動和營養(yǎng)補充。日常飲食中可以多攝入富含鐵和蛋白質的食物,如紅棗、豬肝、牛奶等,幫助身體恢復。同時,根據身體狀況逐步增加運動量,如散步、瑜伽等,促進血液循環(huán)和身體康復。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
去醫(yī)院查肝功能怎么查

肝功能檢查通常包括抽血化驗、影像學檢查和醫(yī)生問診評估,具體項目主要有肝功能五項、肝臟超聲、凝血功能檢測、肝炎病毒篩查。

1、抽血化驗

需空腹采集靜脈血,檢測轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標,可反映肝細胞損傷及代謝功能。建議檢查前3天避免飲酒和高脂飲食。

2、影像學檢查

肝臟超聲可觀察肝臟形態(tài)結構,判斷是否存在脂肪肝、肝硬化等病變。必要時需配合CT或MRI進一步確診。

3、凝血功能

通過檢測凝血酶原時間等指標評估肝臟合成功能,嚴重肝病會導致凝血異常。檢查前需告知醫(yī)生近期是否服用抗凝藥物。

4、病毒篩查

針對乙肝表面抗原、丙肝抗體等檢測,明確是否存在病毒性肝炎感染。若結果為陽性需完善病毒載量檢測。

檢查前保持8小時空腹,避免劇烈運動,穿著寬松衣物方便抽血,攜帶既往檢查報告供醫(yī)生參考對比。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
胸透能檢查出肺結核嗎
胸透可以初步篩查肺結核,但確診需結合其他檢查。肺結核的篩查方法包括胸透、痰涂片檢查、結核菌素試驗、胸部CT和病理學檢查。 1、胸透:胸透是肺結核的初步篩查手段,能夠發(fā)現肺部陰影、空洞等異常表現。對于疑似肺結核的患者,胸透可作為首選的影像學檢查方法,但其分辨率較低,無法明確病變性質,需結合其他檢查進一步診斷。 2、痰涂片檢查:痰涂片檢查是肺結核確診的重要方法,通過顯微鏡觀察痰液中的結核分枝桿菌。該方法操作簡便、成本低,但靈敏度有限,可能需要多次檢查以提高檢出率。對于痰涂片陽性患者,可初步診斷為肺結核。 3、結核菌素試驗:結核菌素試驗通過皮內注射結核菌素,觀察局部反應來判斷是否感染結核分枝桿菌。該方法適用于篩查結核感染,但無法區(qū)分活動性結核和潛伏性感染。對于結核菌素試驗陽性者,需結合其他檢查進一步明確診斷。 4、胸部CT:胸部CT是肺結核的重要影像學檢查方法,能夠清晰顯示肺部病變的形態(tài)、范圍和性質。對于胸透發(fā)現異常或痰涂片陰性的患者,胸部CT可提供更詳細的診斷信息,有助于明確肺結核的診斷和分期。 5、病理學檢查:病理學檢查是肺結核確診的金標準,通過組織活檢或手術切除標本的病理學檢查,可明確病變性質。對于影像學檢查無法確診的病例,病理學檢查具有重要價值,但屬于有創(chuàng)檢查,需根據具體情況選擇。 肺結核的預防和治療需綜合施策。日常生活中,保持室內通風、避免與結核患者密切接觸、增強免疫力是預防肺結核的關鍵。飲食上,多攝入富含蛋白質、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,有助于增強體質。運動方面,適量進行有氧運動,如散步、慢跑、游泳等,可提高心肺功能,增強抵抗力。對于確診肺結核的患者,需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復查,同時注意個人衛(wèi)生,避免傳染他人。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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