醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石16x7mm屬于中等偏大結(jié)石，體積約相當(dāng)于一顆黃豆大小，可能引起尿路梗阻或劇烈腰痛，需結(jié)合具體位置評(píng)估處理方案。

  1、體積對(duì)比：

  16x7mm結(jié)石長(zhǎng)徑接近成人小指末節(jié)寬度，橫徑與綠豆相似，實(shí)際體積約為0.5立方厘米。

  2、臨床風(fēng)險(xiǎn)：

  超過(guò)5mm的結(jié)石自然排出概率降低，該尺寸結(jié)石卡在輸尿管時(shí)可能引發(fā)腎積水，需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。

  3、影像學(xué)表現(xiàn)：

  在B超檢查中呈現(xiàn)強(qiáng)回聲伴聲影，CT平掃可清晰顯示三維形態(tài)，通常需測(cè)量最大橫截面判斷嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。

  4、處理建議：

  體外沖擊波碎石適用于硬度較低的結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)更適合處理較大結(jié)石，具體方案需由泌尿外科評(píng)估。

  每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腰痛伴血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。