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有反流性食管炎和反流性胃炎,膈肌痙攣還打嗝

來源:博禾知道

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問題描述:有反流性食管炎和反流性胃炎,膈肌痙攣還打嗝

醫(yī)生回答(1)

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胃糜爛和反流性食管炎,吃藥無效,怎么辦?
懷疑是反流性食道炎引起的,建議做一個(gè)胃鏡進(jìn)行復(fù)查,可以服用奧美拉唑,胃康靈進(jìn)行治療,治療期間,注意休息,不要吃辛辣生冷食物。
毛雅清 主任醫(yī)師 深圳大學(xué)總醫(yī)院
胃息肉會(huì)引起反流性食管炎嗎
胃息肉一般不會(huì)引起反流性食管炎。胃息肉一般多是由于某些原因長時(shí)間對(duì)胃黏膜造成刺激所形成的良性增生物,一般胃息肉比較小的時(shí)候,患者多無明顯癥狀;息肉增大以后有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、消化不良、食欲下降、消化道出血等癥狀。胃息肉只要是及時(shí)針對(duì)性地進(jìn)行治療,一般沒有并發(fā)癥出現(xiàn)。如果治療不及時(shí),有可能會(huì)導(dǎo)致癌變、上消化道出血、幽門梗阻等并發(fā)癥出現(xiàn)?;加形覆肯⑷獾幕颊撸瑹o論是在手術(shù)之后還是在觀察期間,都需要定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
反流性食管炎胸悶氣短咋辦

反流性食管炎胸悶氣短可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、藥物治療、控制體重、心理疏導(dǎo)等方式緩解。反流性食管炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起,可能伴隨胸骨后灼痛、吞咽困難等癥狀。

1、調(diào)整飲食

避免高脂肪、辛辣食物及碳酸飲料,減少胃酸分泌。選擇清淡易消化的食物如燕麥粥、蒸蛋,少量多餐。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,防止胃內(nèi)容物反流刺激食管。若癥狀反復(fù),建議記錄飲食日志排查誘因。

2、抬高床頭

睡眠時(shí)將床頭墊高15-20厘米,利用重力減少夜間反流。避免右側(cè)臥位,可優(yōu)先選擇左側(cè)臥位降低胃部壓力。睡前3小時(shí)禁食,避免胃內(nèi)壓增高。長期堅(jiān)持可顯著改善夜間胸悶癥狀。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片。黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸緩解灼痛。藥物需規(guī)律服用,不可自行停藥。

4、控制體重

腹型肥胖會(huì)增加腹壓誘發(fā)反流,通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制將體重指數(shù)維持在18.5-24。避免緊身衣物壓迫腹部,飯后適度散步促進(jìn)消化。體重下降后多數(shù)患者胸悶癥狀明顯減輕。

5、心理疏導(dǎo)

焦慮情緒可能加重食管敏感度,通過腹式呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解緊張。若長期失眠或情緒低落,可尋求專業(yè)心理干預(yù)。保持規(guī)律作息有助于自主神經(jīng)功能穩(wěn)定,減少反流發(fā)作頻率。

日常需戒煙限酒,避免彎腰提重物等增加腹壓的動(dòng)作。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估食管損傷程度。反流性食管炎需長期管理,定期隨訪調(diào)整治療方案有助于預(yù)防并發(fā)癥。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
反流性食管炎,食管異物感能治愈嗎
食道炎是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛,困難,心口灼熱及胸骨后疼痛居多,當(dāng)食道炎嚴(yán)重時(shí)可引起食道痙攣及食道狹窄
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎,應(yīng)該如何治療?
反流性食管炎是很常見的一種胃腸疾病的,是會(huì)引起反酸、反胃、打嗝等癥狀的。指導(dǎo)意見:建議先做內(nèi)鏡明確一下診斷,不要再網(wǎng)上掛號(hào)預(yù)約
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎能吃冷水果嗎?
反流性食管炎主要是因?yàn)槲秆滓鹳S門括約肌松弛,胃內(nèi)容物反流會(huì)食管引起的。一般的可以用奧美拉唑進(jìn)行治療,平時(shí)需要注意不要暴飲暴食,不要吃生冷的食物。水果可以適當(dāng)?shù)某裕亲⒁獠灰詻龅摹?
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
反流性食管炎吃什么藥?
反流性食管炎應(yīng)食用清淡的食物,避免辛辣食物,吃飯不宜過飽,餐后不要立即休息,多做運(yùn)動(dòng)消化食物,戒酒戒煙,可以服用含有氫氧化鋁和氧化鎂的藥物來中和胃酸。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎應(yīng)該吃什么藥?
如果確定是反流性食道炎可以服用嗎丁啉、奧美拉唑、法莫替丁等治療觀察。規(guī)律飲食,保持情緒的穩(wěn)定,避免辛辣食物刺激,嚴(yán)禁煙酒。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎,燒心胸痛,厭食胃脹
反流性食道炎是由于胃內(nèi)食物反流進(jìn)入食道導(dǎo)致的建議服用雷尼替丁、蓋胃平片、多潘立酮分散片試試、效果很好的、平時(shí)注意飲食、不要食用太過生冷的食物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
反流性食管炎打嗝怎么辦
很多反流性食管炎的患者可以出現(xiàn)打嗝、反酸、唉氣等,這些都是反流性食管炎的典型癥狀。那么很多反流性食管炎的發(fā)生主要是食管的胃腸動(dòng)力不好引起來的。打嗝可以由于動(dòng)力異常,引起胃內(nèi)氣往上涌,可引起打嗝的癥狀。針對(duì)這種情況,建議患者可以口服嗎叮啉,它能夠很好地促進(jìn)胃腸動(dòng)力,減少打嗝,同時(shí)在飲食上要適當(dāng)?shù)淖⒁?,盡量不要喝碳酸飲料。因?yàn)樘妓犸嬃虾芏嗫梢援a(chǎn)氣,從而加重打嗝的癥狀。在飲食上盡量吃容易消化、容易吸收的食物,同時(shí)餐后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),避免反流性食管炎導(dǎo)致的打嗝。同時(shí)。也要積極治療反流性的食管炎,除了給予促進(jìn)食道胃蠕動(dòng)的藥物之外。另外要加上抑制胃酸和保護(hù)胃黏膜的藥物!
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
鋇餐能檢查反流性食管炎嗎
鋇餐可以用于初步篩查反流性食管炎,但無法作為確診依據(jù),若有疑似癥狀建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行更精確的檢查。反流性食管炎的核心在于胃...
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怎么會(huì)得反流性食管炎的
反流性食管炎是因?yàn)槲敢耗媪鞯绞彻軆?nèi),引發(fā)食管黏膜受損。常見的原因包括胃食管反流疾?。℅ERD)、胃部壓力過高或食管下括約肌功??...
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什么叫食管反流性食管炎
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食管反流性食管炎怎樣檢查出來的
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反流性食管炎為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作
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熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
狐臭微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率較高
狐臭微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率較高,主要與手術(shù)技術(shù)、個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理有關(guān),可通過二次手術(shù)、藥物治療和生活方式調(diào)整降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。狐臭是由腋下大汗腺分泌異常引起,微創(chuàng)手術(shù)雖能部分去除大汗腺,但無法完全清除,且部分腺體可能再生或未完全破壞,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)后護(hù)理不當(dāng),如未保持局部清潔、過度摩擦或過早恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng),也可能增加復(fù)發(fā)概率。對(duì)于復(fù)發(fā)患者,可選擇二次手術(shù)進(jìn)一步清除殘留腺體,或使用外用藥物如氯化鋁溶液、甲醛溶液抑制汗腺分泌,口服藥物如抗膽堿藥減少汗液分泌。日常生活中,保持腋下清潔干燥,穿寬松透氣的衣物,避免辛辣刺激性食物,有助于減少汗液分泌和異味產(chǎn)生。定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,可有效降低復(fù)發(fā)率,提升生活質(zhì)量。狐臭復(fù)發(fā)雖常見,但通過綜合治療和科學(xué)護(hù)理,仍能有效控制癥狀,患者無需過度擔(dān)憂。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
E光除抬頭紋手術(shù)消腫時(shí)間要多久?
E光除抬頭紋手術(shù)后消腫時(shí)間通常為3-7天,具體時(shí)間因人而異,術(shù)后冷敷和避免劇烈運(yùn)動(dòng)有助于加快消腫。術(shù)后消腫時(shí)間受多種因素影響,包括個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理等。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冷敷可有效減輕腫脹,每次冷敷15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和低頭動(dòng)作,保持頭部略高于心臟的位置,有助于減少腫脹。術(shù)后3天內(nèi)避免使用刺激性護(hù)膚品,保持皮膚清潔干燥。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如柑橘類水果、雞蛋、魚類,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后一周內(nèi)避免飲酒和辛辣食物,減少炎癥反應(yīng)。若腫脹持續(xù)超過7天或伴有疼痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。術(shù)后恢復(fù)期間保持良好的心態(tài),避免焦慮情緒,有助于加快恢復(fù)進(jìn)程。遵循醫(yī)生建議的護(hù)理方法,合理安排作息時(shí)間,確保充足的睡眠,有助于縮短消腫時(shí)間。術(shù)后定期復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整護(hù)理方案,確保最佳治療效果。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
甲狀腺腫大分度判斷標(biāo)準(zhǔn)
甲狀腺腫大的分度判斷標(biāo)準(zhǔn)基于頸部觸診和視診,通常采用WHO分級(jí)法,分為0度、I度、II度三級(jí)。0度:甲狀腺不可觸及或僅能觸及但無腫大;I度:甲狀腺可觸及且腫大,但頸部正常姿勢(shì)下不可見;II度:甲狀腺腫大明顯,頸部正常姿勢(shì)下可見。治療甲狀腺腫大需根據(jù)病因,常見方法包括藥物治療、手術(shù)治療和飲食調(diào)整。藥物治療可選擇左旋甲狀腺素、甲巰咪唑、普萘洛爾;手術(shù)治療包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)、甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù);飲食調(diào)整建議增加碘攝入、減少致甲狀腺腫食物、保持均衡營養(yǎng)。甲狀腺腫大的原因多樣,包括碘缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤等。碘缺乏是地方性甲狀腺腫的主要原因,需通過飲食或碘鹽補(bǔ)充;甲狀腺功能異常需根據(jù)具體情況進(jìn)行藥物或手術(shù)治療;甲狀腺炎需抗炎治療;甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤需根據(jù)性質(zhì)選擇手術(shù)或觀察。預(yù)防甲狀腺腫大需注意碘攝入、定期體檢、避免頸部外傷和輻射暴露。甲狀腺腫大的分度判斷標(biāo)準(zhǔn)有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療,及時(shí)干預(yù)可有效預(yù)防并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
超聲引導(dǎo)下甲狀腺右側(cè)葉結(jié)節(jié)FNA
超聲引導(dǎo)下甲狀腺右側(cè)葉結(jié)節(jié)FNA是一種微創(chuàng)診斷方法,用于明確結(jié)節(jié)性質(zhì),根據(jù)結(jié)果選擇觀察、藥物治療或手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的形成可能與遺傳、環(huán)境因素、生理變化、外傷或病理狀態(tài)有關(guān)。對(duì)于良性結(jié)節(jié),通常建議定期隨訪;對(duì)于惡性或可疑惡性結(jié)節(jié),需進(jìn)一步手術(shù)切除。治療方式包括藥物治療如甲狀腺激素替代療法、手術(shù)治療如甲狀腺部分或全切除,以及放射性碘治療。飲食上建議增加富含硒和鋅的食物,如堅(jiān)果和海鮮,避免高碘食物如海帶和紫菜。運(yùn)動(dòng)方面,適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走和游泳有助于改善甲狀腺功能。超聲引導(dǎo)下FNA是一種安全有效的診斷手段,能夠幫助醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)治療和隨訪,以確保甲狀腺健康。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
子宮肌瘤導(dǎo)致不孕的原因是什么
子宮肌瘤導(dǎo)致不孕的原因主要是肌瘤位置、大小和數(shù)量影響子宮內(nèi)環(huán)境,治療可通過藥物、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)解決。子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,其是否影響生育與肌瘤的類型、位置和大小密切相關(guān)。黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤可能改變子宮腔形態(tài),干擾受精卵著床,或壓迫輸卵管影響精子與卵子結(jié)合,從而降低受孕幾率。此外,肌瘤可能引起子宮內(nèi)膜血流異常,影響胚胎發(fā)育。對(duì)于有生育需求的女性,需根據(jù)具體情況制定治療方案。藥物治療如促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑可縮小肌瘤體積,但停藥后可能復(fù)發(fā)。手術(shù)切除肌瘤是直接有效的方法,包括宮腔鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù),具體選擇需根據(jù)肌瘤位置和患者情況決定。對(duì)于肌瘤較大或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的患者,輔助生殖技術(shù)如體外受精(IVF)可提高妊娠成功率。飲食上建議多攝入富含維生素D和纖維的食物,如魚類、蔬菜和全谷物,避免高脂肪和高糖飲食。定期復(fù)查和監(jiān)測(cè)肌瘤變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,是提高生育能力的關(guān)鍵。子宮肌瘤導(dǎo)致不孕的原因復(fù)雜,但通過科學(xué)治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者仍有機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
早餐吃什么健康營養(yǎng)又美味
早餐應(yīng)選擇富含蛋白質(zhì)、膳食纖維和健康脂肪的食物,如全麥面包、雞蛋、牛奶和水果,營養(yǎng)均衡且美味。早餐是全天能量的重要來源,合理搭配有助于維持血糖穩(wěn)定、提升代謝和增強(qiáng)免疫力。全麥面包富含膳食纖維,有助于消化和飽腹感;雞蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和必需氨基酸;牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D;水果則提供豐富的維生素和礦物質(zhì)。燕麥粥也是一種不錯(cuò)的選擇,含有β-葡聚糖,有助于降低膽固醇。避免高糖、高脂肪的加工食品,如甜甜圈、含糖飲料等,這些食物可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)和體重增加。酸奶搭配堅(jiān)果和藍(lán)莓,既美味又營養(yǎng),適合忙碌的早晨。早餐時(shí)間盡量固定,避免空腹過久,影響身體機(jī)能。選擇多樣化的食材,確保攝入足夠的營養(yǎng)素,同時(shí)根據(jù)個(gè)人口味和健康狀況調(diào)整,既滿足味蕾又促進(jìn)健康。長期堅(jiān)持健康的早餐習(xí)慣,有助于預(yù)防慢性疾病,提升整體生活質(zhì)量。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
女的不孕不育是什么原因引起的
不孕不育在女性中可能由多種因素引起,包括卵巢功能障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等,治療需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施,如藥物治療、手術(shù)治療或輔助生殖技術(shù)。卵巢功能障礙常見于多囊卵巢綜合征或早發(fā)性卵巢功能不全,可通過激素調(diào)節(jié)藥物如克羅米芬、來曲唑或促性腺激素進(jìn)行治療。輸卵管堵塞多由盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起,可通過腹腔鏡手術(shù)疏通或體外受精技術(shù)解決。子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致盆腔粘連和卵巢功能受損,可采用激素治療如口服避孕藥、GnRH激動(dòng)劑或手術(shù)治療如腹腔鏡切除病灶。生活方式調(diào)整如保持健康體重、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)也有助于改善生育能力。若懷疑不孕不育,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查,明確病因后制定個(gè)性化治療方案,以提高妊娠成功率。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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