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腓骨肌萎縮癥可以吃大活絡丹嗎

來源:博禾知道

2024-11-01 12:08 13人閱讀

問題描述:腓骨肌萎縮癥可以吃大活絡丹嗎

醫(yī)生回答(1)

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張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊髓損傷住院需要多長時間?

脊髓損傷住院一般需要14-60天,具體時間與損傷程度、并發(fā)癥、康復進展等因素相關。

不完全性脊髓損傷患者住院時間較短,通常為14-30天。這類損傷神經功能部分保留,早期通過甲基強的松龍注射液等藥物控制水腫,配合高壓氧治療和床邊康復訓練,多數(shù)患者可在2-4周達到出院標準。完全性脊髓損傷需要更長的住院周期,約30-60天。此類患者常合并呼吸功能障礙或泌尿系統(tǒng)感染,需進行氣管切開術、導尿等干預,并使用注射用頭孢曲松鈉等抗感染藥物。康復階段需完成電動起立床訓練、關節(jié)活動度維持等系統(tǒng)性治療。合并壓瘡或深靜脈血栓等并發(fā)癥時,住院時間可能延長至60天以上,需進行清創(chuàng)換藥或下腔靜脈濾器植入等處理。兒童及老年患者因恢復能力差異,住院時間可能相應調整。

出院后需持續(xù)進行康復鍛煉,包括輪椅使用訓練、膀胱功能重建等項目。家屬應學習翻身拍背、皮膚護理等居家照護技能,定期復查脊髓功能評估。注意保持均衡飲食,適當補充鈣劑和維生素D,避免泌尿系統(tǒng)結石??祻推诔霈F(xiàn)發(fā)熱、肢體腫脹等異常情況需及時返院復查。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
怎么判斷早孕流產了

早孕流產可通過陰道出血、腹痛、妊娠反應消失、妊娠組織排出、超聲檢查異常等方式判斷。早孕流產通常由胚胎發(fā)育異常、母體因素、感染、內分泌失調、免疫因素等原因引起。

1、陰道出血

陰道出血是早孕流產的常見癥狀,出血量從少量點滴到大量出血不等,顏色可能為鮮紅色或暗紅色。出血可能伴隨血塊或組織物排出,這種情況可能與胚胎剝離有關。出血時間持續(xù)數(shù)天或反復出現(xiàn),需警惕流產風險。建議及時就醫(yī)進行超聲檢查和血液檢測,避免劇烈運動和性生活。

2、腹痛

早孕流產常伴隨下腹部疼痛,疼痛性質可為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛,程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能向腰骶部放射,與子宮收縮有關。若腹痛伴隨陰道出血,流產概率較高。熱敷可能緩解輕度疼痛,但嚴重腹痛需立即就醫(yī)排除宮外孕等急癥。

3、妊娠反應消失

妊娠6-8周后突然出現(xiàn)乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕反應消失,可能提示胚胎停止發(fā)育。激素水平下降會導致妊娠反應減弱,但部分孕婦妊娠反應自然減輕屬正?,F(xiàn)象。需結合血人絨毛膜促性腺激素檢測和超聲檢查綜合判斷,不建議僅憑癥狀自行診斷。

4、妊娠組織排出

陰道排出灰白色或粉紅色組織塊可能是妊娠產物,組織大小從米粒到雞蛋不等。完全流產時可見完整孕囊排出,不全流產則殘留部分組織。排出物應保留供醫(yī)生檢查,同時觀察出血量變化。大量組織排出后出血減少屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)出血需警惕宮內殘留。

5、超聲檢查異常

超聲檢查發(fā)現(xiàn)孕囊變形、位置下移、胎心消失或胚胎發(fā)育滯后于孕周,均提示流產可能。孕囊平均直徑超過25毫米無卵黃囊,或頭臀長超過7毫米無胎心為診斷標準。超聲可區(qū)分先兆流產、難免流產和不全流產,指導后續(xù)處理方案。建議間隔1-2周復查動態(tài)觀察。

出現(xiàn)流產癥狀應臥床休息,避免體力勞動和盆浴。保持外陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾觀察出血量。飲食注意補充鐵質和蛋白質,如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等。流產后1個月內禁止性生活和游泳,遵醫(yī)囑復查超聲和激素水平。心理疏導很重要,可與家人溝通或尋求專業(yè)心理咨詢。計劃再次妊娠前建議進行全面孕前檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么頭發(fā)剛洗了就有頭皮屑

頭發(fā)剛洗就有頭皮屑可能與頭皮干燥、脂溢性皮炎、真菌感染、洗發(fā)產品刺激或生活習慣不當?shù)纫蛩赜嘘P。頭皮屑是頭皮角質層異常脫落的產物,需根據具體原因針對性處理。

1、頭皮干燥

秋冬季節(jié)或頻繁使用去油力強的洗發(fā)水會導致頭皮屏障受損,角質層水分流失加快,出現(xiàn)細碎白色屑狀脫落。建議選擇含神經酰胺的溫和洗發(fā)水,洗后使用無酒精頭皮保濕噴霧,避免過度清潔與高溫吹風。若伴隨瘙癢,可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏局部涂抹。

2、脂溢性皮炎

馬拉色菌過度繁殖會引發(fā)頭皮紅斑油膩性脫屑,常見于發(fā)際線、耳后等皮脂腺密集區(qū)??赡芘c熬夜、高糖飲食等誘發(fā)皮脂分泌異常有關。需使用含酮康唑的藥用洗劑如康王酮康唑洗劑,配合二硫化硒洗劑交替使用,嚴重時需口服伊曲康唑膠囊。

3、真菌感染

頭皮感染須癬毛癬菌等真菌時,會產生灰白色鱗屑并伴毛囊炎,可通過接觸寵物或共用梳具傳播。確診需真菌鏡檢,治療需外用聯(lián)苯芐唑溶液或特比萘芬乳膏,頑固病例需口服氟康唑片。日常需煮沸消毒梳具并避免抓撓。

4、洗發(fā)產品刺激

含SLS表活或防腐劑的洗發(fā)水可能破壞頭皮微環(huán)境,引發(fā)接觸性皮炎導致屑量增多。表現(xiàn)為洗后即刻出現(xiàn)屑塊并伴灼熱感。應更換為氨基酸類洗發(fā)水,急性期可用生理鹽水濕敷,必要時短期使用地奈德乳膏。

5、生活習慣不當

熬夜、壓力大會加重頭皮微炎癥,高溫燙染或過度梳頭也會機械性損傷角質層。建議調整作息至23點前入睡,減少咖啡因攝入,梳發(fā)時選擇寬齒木梳。每周可進行1次頭皮精油按摩促進循環(huán)。

日常應選擇38℃以下溫水洗發(fā),指腹輕柔清潔避免指甲抓撓。飲食補充維生素B族及鋅元素,如燕麥、深海魚等。若調整護理方式后2周無改善,或出現(xiàn)紅腫滲液,需及時至皮膚科進行伍德燈檢查與真菌培養(yǎng)。避免自行長期使用強效去屑產品掩蓋病情。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
內痔患者排便會引起肛門腫脹嗎

內痔患者排便時可能會引起肛門腫脹。內痔是直腸下端靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團,排便時腹壓增加可能導致痔核充血水腫,引發(fā)腫脹感。若存在血栓形成或急性炎癥,腫脹癥狀可能加重。

排便過程中糞便摩擦痔核表面或擠壓痔核,會導致局部靜脈回流受阻,血液淤積在痔核內。這種情況下肛門可能出現(xiàn)短暫性腫脹,伴隨灼熱感或異物感。腫脹程度通常與痔核大小、位置及糞便硬度有關,干硬糞便更容易刺激痔核。部分患者在排便后腫脹感會逐漸減輕,但若持續(xù)存在需警惕嵌頓風險。

當內痔發(fā)生血栓形成或急性感染時,腫脹癥狀往往更為明顯且持久。血栓性痔核由于血液凝固堵塞靜脈,會造成劇烈脹痛和肛門墜脹感。感染性痔核除腫脹外還可能伴隨分泌物增多、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀。這類情況通常需要醫(yī)療干預,自行緩解概率較低。

建議內痔患者保持膳食纖維攝入,每日飲水量達到2000毫升以上,避免久坐久蹲。排便時不要過度用力,便后可用溫水坐浴緩解腫脹。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨出血、劇烈疼痛,應及時到肛腸科就診評估是否需要藥物或手術治療。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
拉肚子便便有沒消化的食物怎么辦
子宮內膜癌切除后會有生命危險嗎

子宮內膜癌切除后一般不會有生命危險,但術后可能出現(xiàn)并發(fā)癥或復發(fā)風險。子宮內膜癌是發(fā)生于子宮內膜的惡性腫瘤,手術是主要治療方式之一,術后恢復與腫瘤分期、手術范圍及個體差異有關。

早期子宮內膜癌患者接受規(guī)范手術后,五年生存率較高。手術通常采用全子宮及雙側附件切除術,部分患者需淋巴結清掃。術后可能出現(xiàn)短期并發(fā)癥如感染、出血或血栓形成,通過抗感染治療、止血處理及抗凝措施可有效控制。麻醉相關風險如呼吸抑制或過敏反應在術后24小時內需密切監(jiān)測。術后需定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,監(jiān)測復發(fā)跡象。

中晚期患者術后腫瘤殘留或轉移可能導致預后較差。局部復發(fā)可能引起陰道出血或盆腔疼痛,遠處轉移至肺、肝等器官會引發(fā)相應癥狀。合并基礎疾病如糖尿病或心血管疾病者術后恢復較慢,可能增加心肺并發(fā)癥風險。術后輔助放療或化療可能產生骨髓抑制等副作用,需加強支持治療。罕見情況下術中大血管損傷或器官穿孔可能危及生命,但發(fā)生率極低。

術后應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素促進傷口愈合。避免劇烈運動但需逐步恢復日常活動,定期進行盆底肌鍛煉。嚴格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療并按時復查,出現(xiàn)異常陰道流血、持續(xù)發(fā)熱或體重驟降需及時就診。保持積極心態(tài),必要時尋求心理支持以改善長期生活質量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性腎炎和慢性腎功能不全一樣嗎

慢性腎炎和慢性腎功能不全不是同一種疾病,但兩者存在關聯(lián)。慢性腎炎是腎臟炎癥性疾病,慢性腎功能不全是腎臟功能持續(xù)減退的病理狀態(tài)。

1、病因差異

慢性腎炎多由免疫異常、感染等因素導致腎小球損傷,常見類型包括IgA腎病、膜性腎病等。慢性腎功能不全可由慢性腎炎進展而來,也可能由糖尿病腎病、高血壓腎損害等非炎癥性病因直接引發(fā)。

2、病理特點

慢性腎炎主要表現(xiàn)為腎小球濾過膜結構破壞,伴有血尿、蛋白尿等炎癥指標異常。慢性腎功能不全則突出表現(xiàn)為腎小球濾過率持續(xù)下降,血肌酐、尿素氮等代謝廢物蓄積。

3、發(fā)展階段

慢性腎炎屬于腎臟疾病早期階段,通過積極治療可能延緩進展。慢性腎功能不全通常提示腎臟已發(fā)生不可逆損傷,根據腎小球濾過率分為1-5期,最終可能進展為尿毒癥。

4、癥狀表現(xiàn)

慢性腎炎常見水腫、泡沫尿、輕度高血壓等癥狀。慢性腎功能不全除上述癥狀外,還可出現(xiàn)貧血、骨代謝異常、電解質紊亂等全身多系統(tǒng)受累表現(xiàn)。

5、治療重點

慢性腎炎治療以控制原發(fā)病、減少蛋白尿為主,常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。慢性腎功能不全需綜合管理并發(fā)癥,必要時進行腎臟替代治療。

慢性腎炎患者應定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,控制血壓在130/80毫米汞柱以下,每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免使用腎毒性藥物,預防感染,保持適度運動。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀時需及時就醫(yī)評估腎功能狀況。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
蕁麻疹反復,天冷了就自動好了怎么回事

蕁麻疹反復發(fā)作但天冷后自行緩解,可能與寒冷性蕁麻疹、環(huán)境因素、免疫調節(jié)等有關。寒冷性蕁麻疹是物理性蕁麻疹的一種,表現(xiàn)為遇冷后皮膚出現(xiàn)風團或瘙癢,溫暖環(huán)境下癥狀減輕。其他可能原因包括溫度變化對血管的刺激、冬季過敏原減少、免疫系統(tǒng)季節(jié)性調節(jié)等。

1、寒冷性蕁麻疹

寒冷性蕁麻疹患者接觸冷空氣、冷水或冷物后,皮膚肥大細胞釋放組胺,導致毛細血管擴張和血漿滲出,形成風團。典型表現(xiàn)為遇冷后局部瘙癢、紅腫,回暖后30-60分鐘逐漸消退。這類患者需避免突然接觸低溫環(huán)境,冬季外出時穿戴保暖衣物,嚴重者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊等抗組胺藥物控制癥狀。

2、溫度刺激緩解

低溫環(huán)境可能暫時抑制皮膚神經末梢的敏感性,減少瘙癢感。同時寒冷導致血管收縮,降低炎癥介質向皮膚表層的輸送,使風團不易形成。但溫度變化僅是癥狀緩解的誘因,并非根治原因,部分患者在寒冷持續(xù)數(shù)日后可能因皮膚干燥出現(xiàn)新的刺激反應。

3、過敏原接觸減少

冬季室內塵螨、霉菌等過敏原濃度可能因通風減少而升高,但花粉、昆蟲等室外過敏原顯著降低。對于花粉相關性蕁麻疹患者,冬季癥狀減輕可能與過敏原暴露減少有關。建議保持室內濕度40%-60%,定期清洗床品,使用防螨罩減少塵螨接觸。

4、免疫調節(jié)變化

人體免疫系統(tǒng)存在季節(jié)性節(jié)律,冬季日照減少可能影響維生素D合成,進而調節(jié)Th1/Th2免疫平衡。部分研究顯示,維生素D缺乏與慢性蕁麻疹相關,冬季適當補充維生素D3滴劑可能有助于改善癥狀,但需檢測血清水平后在醫(yī)生指導下使用。

5、皮膚屏障功能改變

低溫環(huán)境下皮脂分泌減少,皮膚屏障功能可能暫時性增強,減少外界刺激物滲透。但長期寒冷干燥可能破壞屏障,導致繼發(fā)性皮膚敏感。建議冬季使用含神經酰胺的保濕霜,如尿素軟膏、凡士林等,避免過度清潔和熱水燙洗。

蕁麻疹患者冬季癥狀緩解時仍須注意潛在誘因,保持飲食清淡,避免攝入含組胺較高的食物如海鮮、發(fā)酵食品。記錄癥狀日記有助于識別個體化誘因,若風團伴隨呼吸困難、腹痛等全身癥狀,或使用依巴斯汀片等藥物控制不佳時,應及時就診排查自身免疫性疾病等潛在病因。日??蛇x擇棉質透氣衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,減少機械摩擦對皮膚的刺激。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
反流性食道炎會引起發(fā)燒嗎

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