劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：寶寶白血病的早期癥狀和前兆包括持續(xù)發(fā)燒、面色蒼白、頻繁感染、皮膚出血點或淤青、無緣由的疲憊與食欲不振等，一旦出現(xiàn)這些癥狀需盡快就醫(yī)檢查以明確診斷。白血病早期癥狀較為隱匿，但及時發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高治愈率。
1持續(xù)發(fā)燒與感染：
白血病會影響骨髓的造血功能，從而導(dǎo)致白細(xì)胞異常增加或減少，削弱免疫系統(tǒng)功能，表現(xiàn)為寶寶反復(fù)發(fā)燒或頻繁感染，特別是呼吸道或口腔感染很難治愈。若寶寶持續(xù)高熱超過3天，或表現(xiàn)出抗生素治療無效的感染，需立即就醫(yī)檢查血常規(guī)及骨髓穿刺。
2面色蒼白與疲勞：
由于白血病患者的惡性細(xì)胞侵占骨髓，正常紅細(xì)胞生成減少，會導(dǎo)致貧血癥狀。寶寶可能面色蒼白、手腳冰涼、頭暈乏力或食欲不振，甚至出現(xiàn)長期活動減少。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子比同齡孩子更加容易疲倦，千萬不能忽視貧血的可能性。
3皮膚異常：
白血病可能導(dǎo)致血小板降低，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紫紅色的出血點或瘀斑，尤其是在胳膊、腿部或背部，壓不褪色的紫點較為常見。嚴(yán)重時，寶寶可能會出現(xiàn)鼻出血或牙齦出血，且不容易止血，需要專業(yè)的血液檢測以及病理檢查排查。
4骨骼關(guān)節(jié)疼痛：
白血病引發(fā)的骨髓異常會導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)疼痛，表現(xiàn)為寶寶容易哭鬧、拒絕活動或行走。如果寶寶無明顯外傷卻持續(xù)主訴骨痛，需警惕白血病的可能性。
5淋巴腺、肝脾腫大：
體檢時若發(fā)現(xiàn)寶寶的頸部、腋下、腹股溝有無痛性淋巴結(jié)腫大，或觸診感到其肝脾增大，需高度警惕并及時進(jìn)行超聲及血液檢查診斷。
家長若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀，無論單一還是多項，都需盡快帶寶寶就醫(yī)，通過血常規(guī)、骨髓穿刺、基因檢測等手段明確是否為白血病，并及時展開治療。白血病的治療一般包括化療、靶向藥物治療以及骨髓移植，越早診斷、積極治療，治愈可能性越大?？茖W(xué)預(yù)防和及時干預(yù)對寶寶的健康至關(guān)重要，家長在日常也應(yīng)留意寶寶免疫力和健康狀況的變化。
2025-05-07 12:51