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肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、遺傳代謝性疾病等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、戒酒、減重、藥物干預(yù)等方式控制。
1、病毒性肝炎:乙型或丙型肝炎病毒感染是主要誘因,長(zhǎng)期慢性炎癥導(dǎo)致肝細(xì)胞異常增生。需定期監(jiān)測(cè)病毒載量,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等抗病毒藥物。
2、酒精性肝病:長(zhǎng)期過(guò)量飲酒損傷肝細(xì)胞代謝功能,引發(fā)脂肪變性至肝硬化。治療核心為嚴(yán)格戒酒,必要時(shí)使用美他多辛輔助戒斷,晚期需肝移植評(píng)估。
3、非酒精性脂肪肝:肥胖和胰島素抵抗導(dǎo)致脂肪沉積,伴隨氧化應(yīng)激反應(yīng)。需通過(guò)飲食控制、有氧運(yùn)動(dòng)減重,嚴(yán)重者可考慮吡格列酮改善胰島素敏感性。
4、遺傳代謝?。?p>血色病或Wilson病等先天缺陷引發(fā)金屬離子蓄積損傷。需終身低鐵飲食或青霉胺驅(qū)銅治療,定期監(jiān)測(cè)血清轉(zhuǎn)氨酶和影像學(xué)變化。建議高危人群每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查,日常避免霉變食物攝入,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)。
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