醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎區(qū)發(fā)脹可能由生理性壓迫、泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、腎臟疾病等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

  1、生理性壓迫

  長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿或腰帶過(guò)緊可能壓迫腎臟區(qū)域，表現(xiàn)為間歇性脹痛，改變體位后多可緩解，無(wú)須特殊治療。

  2、泌尿系統(tǒng)感染

  腎盂腎炎等感染可能與細(xì)菌逆行感染、免疫力下降等因素有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物。

  3、尿路結(jié)石

  腎結(jié)石移動(dòng)可能造成梗阻性脹痛，與代謝異常、飲水不足有關(guān)，多伴血尿或絞痛。需根據(jù)結(jié)石大小選擇枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛或體外沖擊波碎石。

  4、腎臟疾病

  腎囊腫或腎炎可能與免疫異常、遺傳因素相關(guān)，常合并水腫或高血壓。需完善尿常規(guī)及超聲檢查，必要時(shí)使用纈沙坦、糖皮質(zhì)激素治療。

  建議避免憋尿及高鹽飲食，若脹痛持續(xù)或出現(xiàn)血尿需及時(shí)就診泌尿外科，完善尿液檢測(cè)及影像學(xué)檢查明確診斷。