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2023-08-01 16:23 26人閱讀
腋下臭汗癥和多汗癥的主要區(qū)別在于癥狀表現(xiàn)和發(fā)病機(jī)制,臭汗癥以異味為主,多汗癥以出汗量異常增多為主。臭汗癥可能與頂泌汗腺分泌異常有關(guān),多汗癥通常由交感神經(jīng)過(guò)度興奮導(dǎo)致。
臭汗癥主要表現(xiàn)為腋下散發(fā)刺鼻異味,出汗后氣味加重,常伴有衣物染色。多汗癥則以局部或全身出汗量明顯超過(guò)生理需求為特征,腋下多汗癥患者可能每日需多次更換衣物,但通常無(wú)異味。兩者可能合并存在,但核心癥狀截然不同。
臭汗癥與頂泌汗腺分泌的有機(jī)物經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生不飽和脂肪酸有關(guān),常見(jiàn)于青春期后。多汗癥源于交感神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致汗腺過(guò)度分泌,可能與遺傳、內(nèi)分泌或神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān),情緒緊張時(shí)癥狀加劇。
臭汗癥患者可能合并腋毛癬或局部皮膚浸漬。多汗癥易引發(fā)皮膚濕疹、真菌感染,嚴(yán)重者出現(xiàn)手足濕冷或社交恐懼。兩者均可能因癥狀持續(xù)導(dǎo)致心理障礙,但誘發(fā)的皮膚問(wèn)題類(lèi)型存在差異。
臭汗癥通過(guò)氣味評(píng)估和汗液成分檢測(cè)確診,常用淀粉碘試驗(yàn)輔助判斷。多汗癥需進(jìn)行汗液定量測(cè)定,如 gravimetric 法測(cè)量單位時(shí)間出汗量,必要時(shí)需排查甲狀腺功能亢進(jìn)等繼發(fā)性病因。
臭汗癥以抑菌除臭為主,可使用氯化鋁止汗劑、肉毒毒素注射或微波治療。多汗癥首選抗膽堿能藥物如格隆溴銨片,嚴(yán)重者考慮胸交感神經(jīng)切斷術(shù)。兩者均需加強(qiáng)局部清潔,穿透氣衣物,避免辛辣食物刺激。
建議患者每日用中性沐浴露清洗腋下,出汗后及時(shí)擦干,選擇純棉吸汗衣物。若癥狀影響生活,可就診皮膚科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,臭汗癥患者需排查代謝性疾病,多汗癥患者應(yīng)監(jiān)測(cè)是否伴隨心悸、手抖等全身癥狀。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于改善兩種病癥。
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