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腎結(jié)石可能導(dǎo)致腎絞痛、尿路感染、腎功能損害、尿路梗阻等后果。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度從輕度不適到危及生命不等,具體后果與結(jié)石大小、位置及是否及時(shí)干預(yù)有關(guān)。
1、腎絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激尿路引發(fā)劇烈腰痛,可能伴隨惡心嘔吐。急性期需止痛解痙治療,常用藥物包括雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、曲馬多。
2、尿路感染結(jié)石滯留導(dǎo)致細(xì)菌滋生,出現(xiàn)發(fā)熱尿頻癥狀。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素,嚴(yán)重者需留置尿管引流。
3、腎功能損害長(zhǎng)期梗阻導(dǎo)致腎積水,腎小球?yàn)V過(guò)率下降。需解除梗阻并保護(hù)腎功能,可采用體外碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
4、尿路梗阻結(jié)石嵌頓引發(fā)排尿困難甚至無(wú)尿。急診需置入雙J管或經(jīng)皮腎造瘺,必要時(shí)行輸尿管軟鏡取石術(shù)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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