醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  晚上睡覺時胳膊和手發(fā)麻可能與睡姿壓迫、頸椎退行性變、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。

  1. 睡姿壓迫

  長時間側(cè)臥或手臂受壓導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，表現(xiàn)為單側(cè)肢體短暫麻木。建議更換睡姿并使用枕頭支撐手臂，無須特殊治療。

  2. 頸椎退行性變

  頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，常伴隨頸部酸痛。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

  3. 腕管綜合征

  腕部正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致手指麻木，夜間癥狀加重?？赡芘c長期重復(fù)手部動作有關(guān)，需使用支具固定，嚴(yán)重時需手術(shù)松解。

  4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變

  長期血糖控制不佳損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對稱性麻木。需嚴(yán)格控制血糖，可配合硫辛酸膠囊、依帕司他片、加巴噴丁膠囊治療。

  日常避免枕頭過高，睡前可做手臂拉伸，若反復(fù)出現(xiàn)麻木或伴隨肌力下降建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科。