陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：腎病綜合征是由各種不同病理類型的腎小球疾病所引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，高度水腫，高脂血癥的一組臨床癥候群?？梢猿霈F(xiàn)感染，血栓，急性腎衰竭，蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂等并發(fā)癥。腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿是由于各種原因引起腎小球?yàn)V過(guò)膜的分子屏障和電荷屏障受損使原尿中的蛋白含量增多，超過(guò)近段腎小管回吸收量，形成大量蛋白尿，如果再合并高血壓，高蛋白飲食或大量靜脈輸注血漿蛋白等引起腎小球壓力增高以及引起高灌注、高濾過(guò)的因素，進(jìn)一步增加蛋白的排出。大量蛋白尿引起蛋白大量丟失導(dǎo)致低蛋白血癥，低蛋白血癥導(dǎo)致血漿滲透壓減低，水分從血管漏入組織間隙引起水腫，高脂血癥是由于腎病綜合征時(shí)肝臟脂蛋白合成的增加和外周組織利用及分解的減少而引起。這就是腎病綜合征三高一低的原因。