醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  長時間痛經(jīng)可能影響生育和子宮健康，主要與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥、子宮腺肌癥、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

  1、子宮內(nèi)膜異位癥

  子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外，可能導致痛經(jīng)加重并影響輸卵管功能，可通過腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶，常用藥物包括布洛芬、達那唑、戈舍瑞林。

  2、盆腔炎癥

  慢性盆腔炎會導致輸卵管粘連阻塞，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛，需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素，嚴重者需手術(shù)松解粘連。

  3、子宮腺肌癥

  子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起進行性痛經(jīng)，可能導致子宮增大變形，治療方案包含左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑。

  4、內(nèi)分泌紊亂

  前列腺素分泌過多會加劇子宮收縮疼痛，可服用短效避孕藥或非甾體抗炎藥調(diào)節(jié)，如優(yōu)思明、萘普生。

  建議痛經(jīng)患者定期婦科檢查，適量補充維生素E和深海魚油，避免經(jīng)期劇烈運動，疼痛持續(xù)加重時需及時就醫(yī)評估。