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兒童流感發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物,或對乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥。家長需注意藥物劑量需按體重計算,避免聯合使用退熱藥。
奧司他韋適用于1歲以上兒童,可抑制流感病毒復制;扎那米韋吸入劑用于7歲以上患兒;帕拉米韋靜脈用藥適用于重癥病例。家長需在發(fā)病48小時內使用。
對乙酰氨基酚適用于3個月以上嬰兒,布洛芬適用于6個月以上兒童。家長需間隔4-6小時給藥,避免與含相同成分的感冒藥聯用。
電解質補液鹽可預防脫水;愈創(chuàng)甘油醚緩解咳嗽。家長需觀察患兒排尿量,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
禁止使用金剛烷胺類耐藥藥物,避免含偽麻黃堿的復方制劑。家長需核對藥物成分,不自行調整劑量。
流感期間建議少量多次飲水,選擇米粥、面條等易消化食物,發(fā)熱期避免雞蛋、海鮮等發(fā)物。若持續(xù)高熱或精神萎靡需及時復診。
急性腸炎引起的發(fā)燒可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯活菌散、對乙酰氨基酚片等藥物。急性腸炎多由細菌或病毒感染引起,常伴隨腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀,需針對病因及癥狀聯合用藥。
1、蒙脫石散
蒙脫石散能覆蓋消化道黏膜,吸附病原體及毒素,緩解腹瀉癥狀。適用于病毒性或細菌性腸炎引起的急性水樣便,需與其他藥物間隔2小時服用。用藥期間可能出現輕度便秘,通常無需停藥。
2、諾氟沙星膠囊
諾氟沙星膠囊為喹諾酮類抗菌藥,適用于細菌性腸炎伴發(fā)熱??梢种颇c道致病菌DNA旋轉酶,但對病毒性腸炎無效。18歲以下患者及孕婦禁用,可能引起頭痛、皮疹等不良反應。
3、口服補液鹽散
口服補液鹽散可糾正腹瀉導致的脫水及電解質紊亂,含葡萄糖、氯化鈉等成分。按說明書比例配制后少量多次飲用,尤其適合兒童及老年人。重度脫水需靜脈補液。
4、雙歧桿菌三聯活菌散
雙歧桿菌三聯活菌散含益生菌,能調節(jié)腸道菌群平衡,緩解抗生素相關腹瀉。需用溫水送服避免高溫破壞活性,與抗菌藥物間隔3小時服用。偶見腹脹等輕微不適。
5、對乙酰氨基酚片
對乙酰氨基酚片用于腸炎伴38.5℃以上發(fā)熱,通過抑制前列腺素合成退熱。24小時內不超過4次,肝功能異常者慎用。不宜與含相同成分的復方感冒藥同服。
急性腸炎發(fā)熱期間需進食米湯、粥類等清淡流質,避免乳制品及高纖維食物。注意補充水分,每2小時監(jiān)測體溫。若持續(xù)高熱超過3天、出現血便或意識模糊,應立即就醫(yī)。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調整劑量或聯合用藥。
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