醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎結石可能由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起，常見癥狀包括腰痛、血尿、排尿困難等。

  1、代謝異常

  高尿酸血癥、高鈣尿癥等代謝問題可能導致尿液成分改變形成結石，可通過調(diào)整飲食結構、增加水分攝入緩解，必要時需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

  2、尿路梗阻

  前列腺增生、輸尿管狹窄等梗阻性疾病會使尿液滯留結晶沉積，解除梗阻后結石可能自行排出，嚴重時需配合坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物輔助排石。

  3、飲食因素

  長期高蛋白、高鹽飲食及飲水不足易形成草酸鈣或尿酸結石，每日飲水量建議超過2000毫升，限制動物內(nèi)臟、菠菜等高嘌呤高草酸食物攝入。

  4、尿路感染

  變形桿菌等病原體感染可能導致磷酸銨鎂結石，通常伴隨尿頻尿急癥狀，需用左氧氟沙星等抗生素控制感染后再處理結石。

  建議定期進行尿液檢查與超聲監(jiān)測，保持適度運動促進小結石排出，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時需立即就醫(yī)。