醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  激光體外碎石多數(shù)情況下安全性較高，危害程度主要與操作規(guī)范、結(jié)石大小、患者體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

  1、操作規(guī)范：

  正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作風(fēng)險(xiǎn)較低，設(shè)備精度和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)直接影響碎石效果，不規(guī)范操作可能導(dǎo)致組織損傷或出血。

  2、結(jié)石大?。?p>過(guò)大結(jié)石需分次碎石可能增加并發(fā)癥概率，直徑超過(guò)2厘米的結(jié)石可能引發(fā)輸尿管堵塞或感染。

  3、患者體質(zhì)：

  凝血功能障礙或嚴(yán)重肥胖患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，術(shù)前需評(píng)估心肺功能和出血傾向。

  4、術(shù)后護(hù)理：

  未遵醫(yī)囑多飲水可能引發(fā)石街形成，術(shù)后需監(jiān)測(cè)發(fā)熱、血尿等癥狀并及時(shí)復(fù)查。

  術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)復(fù)查超聲。