醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  無(wú)痛人流后第一次來(lái)月經(jīng)量較多屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，通常與子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平波動(dòng)、宮腔殘留物排出、凝血功能變化等因素有關(guān)。

  1、子宮內(nèi)膜修復(fù)

  人流手術(shù)會(huì)損傷子宮內(nèi)膜，修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)脫落不完全，導(dǎo)致月經(jīng)量增多。建議觀察1-2個(gè)周期，若持續(xù)異常需復(fù)查B超。

  2、激素水平波動(dòng)

  妊娠終止后體內(nèi)激素驟變，可能引起子宮內(nèi)膜增厚脫落增多?？勺襻t(yī)囑使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如屈螺酮炔雌醇片。

  3、宮腔殘留排出

  少量蛻膜組織未完全清除時(shí)，會(huì)隨月經(jīng)血排出造成量多。伴有血塊或腹痛需就醫(yī)排查，必要時(shí)服用益母草顆粒促進(jìn)收縮。

  4、凝血功能變化

  手術(shù)應(yīng)激可能導(dǎo)致暫時(shí)性凝血異常。若出血超過(guò)7天或出現(xiàn)頭暈乏力，需檢測(cè)血常規(guī)，排除貧血后可服用氨甲環(huán)酸片止血。

  術(shù)后首次月經(jīng)量多為正常生理過(guò)程，建議保持外陰清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若單日用量超過(guò)10片衛(wèi)生巾或伴有發(fā)熱需及時(shí)返診。