來源:博禾知道
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輸尿管結(jié)石體外碎石一次成功率較高,但具體效果受結(jié)石大小、位置、硬度及患者個體差異影響,通常需要結(jié)合藥物排石和多次復(fù)查。
1. 結(jié)石大小直徑小于10毫米的結(jié)石單次碎石成功率較高,超過15毫米的結(jié)石可能需分次碎石。碎石后需配合服用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉促進排石。
2. 結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石因周圍組織疏松更易粉碎,下段結(jié)石受骨盆遮擋可能需調(diào)整體位或二次碎石。碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等短期反應(yīng)。
3. 結(jié)石成分尿酸結(jié)石硬度較低易粉碎,胱氨酸結(jié)石質(zhì)地堅硬常需多次沖擊。碎石后建議每日飲水超過2000毫升,減少草酸鈣類食物攝入。
4. 個體因素肥胖患者因脂肪層厚可能影響沖擊波傳導(dǎo),合并輸尿管狹窄者需同期處理梗阻因素。術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查超聲確認排石情況。
碎石后建議保持適量跳躍運動幫助排石,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時返院評估,必要時聯(lián)合輸尿管鏡取石。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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