醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  新生兒黃疸可通過藍光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、補充水分等方式治療。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。

  1、藍光照射

  藍光照射是治療新生兒黃疸的首選方法，通過特定波長的光線促進膽紅素分解。治療期間需保護嬰兒眼睛及會陰部，家長需配合醫(yī)護人員定期監(jiān)測膽紅素水平。

  2、藥物治療

  苯巴比妥可激活肝酶促進膽紅素代謝，茵梔黃口服液具有利膽退黃作用，白蛋白注射液可用于重度黃疸的輔助治療。所有藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑，家長不可自行給藥。

  3、母乳喂養(yǎng)調(diào)整

  母乳性黃疸可嘗試暫停母乳3天改配方奶喂養(yǎng)，膽紅素下降后恢復母乳。家長需記錄喂養(yǎng)次數(shù)與排便情況，保證每日8-12次有效喂養(yǎng)促進膽紅素排泄。

  4、補充水分

  適當增加喂水頻次有助于膽紅素稀釋排出，但需避免過度喂養(yǎng)。家長需觀察嬰兒尿量，保持每2-3小時有尿布濕潤現(xiàn)象。

  家長需每日觀察黃疸變化范圍，發(fā)現(xiàn)顏面四肢黃染加重、嗜睡拒奶等情況應(yīng)立即就醫(yī)，避免發(fā)生膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。