醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  牙痛可能引起發(fā)熱，常見(jiàn)于牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜骨骨髓炎等感染性疾病。

  1、牙髓炎

  齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓，引發(fā)劇烈跳痛和低熱。需根管治療清除感染，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、頭孢克洛分散片。

  2、根尖周炎

  牙髓炎擴(kuò)散至根尖周組織，出現(xiàn)咬合痛伴38℃左右發(fā)熱。需開(kāi)髓引流配合抗生素，如阿莫西林膠囊、洛索洛芬鈉片、替硝唑片。

  3、智齒冠周炎

  阻生智齒周?chē)浗M織化膿性感染，常導(dǎo)致張口受限和高熱。需局部沖洗并全身用藥，如克林霉素磷酸酯片、對(duì)乙酰氨基酚片、奧硝唑膠囊。

  4、頜骨骨髓炎

  嚴(yán)重感染波及頜骨時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，需靜脈抗生素或手術(shù)清創(chuàng)?？蛇x用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等藥物控制感染。

  出現(xiàn)牙痛伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)口腔科就診，避免咀嚼硬物，用淡鹽水漱口保持口腔清潔。