邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：雙相情感障礙應(yīng)就診精神科或心理科，治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。雙相情感障礙是一種以情緒波動為特征的精神疾病，表現(xiàn)為躁狂和抑郁交替發(fā)作，病因涉及遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡及環(huán)境因素。
1. 藥物治療是雙相情感障礙的核心治療手段。常用藥物包括心境穩(wěn)定劑如鋰鹽、抗癲癇藥如丙戊酸鈉和拉莫三嗪，以及抗精神病藥如奧氮平和喹硫平。這些藥物有助于穩(wěn)定情緒，減少躁狂和抑郁發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。
2. 心理治療在雙相情感障礙的管理中同樣重要。認(rèn)知行為療法（CBT）幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式，提高情緒管理能力；家庭聚焦療法（FFT）通過改善家庭溝通和支持，減少疾病復(fù)發(fā)；人際與社會節(jié)律療法（IPSRT）則幫助患者建立規(guī)律的生活作息，穩(wěn)定情緒。
3. 生活方式調(diào)整對雙相情感障礙的長期管理至關(guān)重要。保持規(guī)律的睡眠和飲食，避免過度壓力，適度運(yùn)動如散步、瑜伽等有助于情緒穩(wěn)定。同時(shí)，患者應(yīng)避免酒精和咖啡因等刺激性物質(zhì)，以免誘發(fā)情緒波動。
4. 遺傳因素是雙相情感障礙的重要病因之一。家族中有雙相情感障礙病史的人患病風(fēng)險(xiǎn)較高，可能與特定基因變異有關(guān)。神經(jīng)遞質(zhì)失衡如多巴胺、5-羥色胺和去甲腎上腺素水平異常也被認(rèn)為是發(fā)病機(jī)制之一。
5. 環(huán)境因素如重大生活事件、長期壓力或創(chuàng)傷可能誘發(fā)或加重雙相情感障礙。例如，失業(yè)、親人去世或人際關(guān)系緊張等事件可能導(dǎo)致情緒波動加劇。
雙相情感障礙是一種需要長期管理的慢性疾病，患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案，結(jié)合藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整，逐步改善癥狀，提高生活質(zhì)量。