醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頸椎病脖子疼可通過熱敷理療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病脖子疼通常由長期姿勢不良、頸部受涼、頸椎退行性變、椎間盤突出等原因引起。

  1、熱敷理療

  使用溫?zé)崦砘驘崴植繜岱?，溫度不超過50攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，適合早期輕度疼痛。

  2、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可改善肌肉緊張。神經(jīng)根受壓時可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

  3、牽引治療

  通過頸椎牽引裝置增大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每次牽引重量不超過體重的1/10，避免過度牽引導(dǎo)致韌帶損傷。

  4、手術(shù)治療

  嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或脊髓型頸椎病需行頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)疼痛超過3個月保守治療無效、進(jìn)行性肌力下降等。

  日常保持正確坐姿，避免長時間低頭，睡眠時選擇高度適中的枕頭，可進(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。