來源:博禾知道
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腎結(jié)石合并腎積水可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管支架置入等方式治療。腎積水通常由結(jié)石梗阻、尿路感染、先天性尿路狹窄、腫瘤壓迫等原因引起。
1、增加飲水量:每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液濃縮。適合結(jié)石直徑小于6毫米且無嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石:可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。適用于輸尿管中下段結(jié)石伴輕度積水。
3、體外沖擊波碎石:通過超聲波定位粉碎結(jié)石,適用于腎盂或輸尿管上段1-2厘米的結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管支架置入:通過膀胱鏡放置雙J管解除急性梗阻,適用于重度腎積水或合并感染的情況。支架需定期更換以避免繼發(fā)結(jié)石形成。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測積水變化。突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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