指導(dǎo)意見(jiàn):腳踝骨骨折可通過(guò)固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療,通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、固定治療:腳踝骨骨折后需立即進(jìn)行固定,常見(jiàn)方法包括石膏固定和支具固定。石膏固定適用于穩(wěn)定性骨折,通常需持續(xù)4-6周;支具固定則適用于輕度骨折,允許部分活動(dòng),固定時(shí)間相對(duì)較短。
2、康復(fù)訓(xùn)練:骨折愈合后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。初期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),如踝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí);中期可增加主動(dòng)活動(dòng),如站立平衡訓(xùn)練;后期可進(jìn)行力量訓(xùn)練,如提踵練習(xí)。
3、藥物治療:骨折后可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg,每日2次緩解疼痛,鈣劑如碳酸鈣片500mg,每日1次促進(jìn)骨愈合,維生素D3如骨化三醇軟膠囊0.25μg,每日1次增強(qiáng)鈣吸收。
4、手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重骨折或復(fù)位不佳的情況,需進(jìn)行手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括內(nèi)固定術(shù)和關(guān)節(jié)融合術(shù)。內(nèi)固定術(shù)使用鋼板和螺釘固定骨折端,關(guān)節(jié)融合術(shù)則適用于關(guān)節(jié)面嚴(yán)重?fù)p傷的情況。
5、物理治療:物理治療有助于促進(jìn)血液循環(huán)和骨折愈合。常用方法包括超聲波治療、低頻電刺激和熱敷。超聲波治療可加速組織修復(fù),低頻電刺激可緩解疼痛,熱敷則有助于放松肌肉。
骨折愈合后,患者需注意飲食調(diào)理,多攝入富含鈣和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋和魚(yú)類(lèi),適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步和游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防止再次受傷。定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。