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痛風(fēng)結(jié)石可以動(dòng)手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述:痛風(fēng)結(jié)石可以動(dòng)手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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鎖骨骨折手術(shù)疤痕可通過(guò)硅酮制劑、激光治療、局部注射、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕形成與傷口護(hù)理、個(gè)人體質(zhì)、感染等因素相關(guān),需根據(jù)疤痕類型選擇干預(yù)措施。

1、硅酮制劑

硅酮凝膠或貼片可軟化增生性疤痕,適用于早期扁平疤痕。常見藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、硅酮疤痕貼。

2、激光治療

點(diǎn)陣激光通過(guò)刺激膠原重塑改善凹陷疤痕,脈沖染料激光適用于紅色增生疤痕。需多次治療,間隔4-6周重復(fù)進(jìn)行。

3、局部注射

曲安奈德注射液用于增生性疤痕或瘢痕疙瘩,通過(guò)抑制成纖維細(xì)胞增殖減輕凸起??赡馨殡S皮膚萎縮等副作用。

4、手術(shù)修復(fù)

頑固性疤痕可考慮疤痕切除術(shù)或皮瓣移植,術(shù)后需配合放療防止復(fù)發(fā)。適用于嚴(yán)重影響功能的陳舊性疤痕。

疤痕修復(fù)期間避免陽(yáng)光暴曬,保持傷口清潔干燥,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù)。建議在整形外科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石開始疼起來(lái)的話一般要疼多久

腎結(jié)石疼痛一般持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、是否合并感染以及個(gè)體耐受度等多種因素的影響。

1、結(jié)石大小:

直徑小于5毫米的結(jié)石可能數(shù)小時(shí)內(nèi)自行排出,疼痛較快緩解;較大結(jié)石可能卡頓輸尿管導(dǎo)致持續(xù)絞痛。

2、結(jié)石位置:

輸尿管上段結(jié)石疼痛較劇烈但持續(xù)時(shí)間短,下段結(jié)石可能因反復(fù)痙攣導(dǎo)致間歇性疼痛數(shù)日。

3、合并感染:

若繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,疼痛可能伴隨發(fā)熱持續(xù)3-7天,需抗生素治療。

4、個(gè)體差異:

疼痛敏感者癥狀更明顯,部分患者結(jié)石移動(dòng)時(shí)僅出現(xiàn)隱痛,持續(xù)時(shí)間差異較大。

急性期建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膀胱結(jié)石1.7cm需要手術(shù)嗎

直徑1.7厘米的膀胱結(jié)石通常建議手術(shù)治療。膀胱結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)、開放手術(shù)取石、藥物輔助排石。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于質(zhì)地較松軟的結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術(shù)后需配合大量飲水促進(jìn)碎片排出。

2、經(jīng)尿道膀胱鏡碎石

通過(guò)尿道插入內(nèi)窺鏡直達(dá)膀胱,采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結(jié)石,可同時(shí)處理合并的膀胱病變。

3、開放手術(shù)取石

適用于巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況,通過(guò)恥骨上切口直接取出結(jié)石并修復(fù)膀胱結(jié)構(gòu)。

4、藥物輔助排石

對(duì)于術(shù)后殘留的小結(jié)石碎片,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛、碳酸氫鈉等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度促進(jìn)排出。

術(shù)后需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎長(zhǎng)結(jié)石引起腎絞痛怎么治療

腎結(jié)石引起的腎絞痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎絞痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路感染、代謝異常、先天解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,阿片類藥物如曲馬多用于劇烈疼痛,解痙藥如山莨菪堿可松弛輸尿管平滑肌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、排石治療

直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)大量飲水、口服α受體阻滯劑如坦索羅辛促進(jìn)排出。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,配合跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。

3、體外碎石

對(duì)于直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療通過(guò)高能沖擊波將結(jié)石粉碎,術(shù)后需配合藥物排石治療,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的結(jié)石或復(fù)雜病例,輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預(yù)防感染和輸尿管狹窄。

建議低鹽低脂飲食,限制草酸含量高的食物如菠菜,適當(dāng)補(bǔ)充枸櫞酸鹽可抑制結(jié)石形成,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的原因和治療方法

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能由高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖、腎臟排泄減少等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、控制體重、促進(jìn)尿酸排泄等方式治療。

1、高嘌呤飲食

長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多。建議減少紅肉攝入,增加低脂乳制品,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片。

2、酒精攝入

酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄,啤酒尤其明顯。需嚴(yán)格戒酒,發(fā)作時(shí)可配合使用吲哚美辛腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊、潑尼松片等抗炎藥物。

3、肥胖因素

體重超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗影響尿酸代謝。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)減重,合并代謝綜合征時(shí)需用別嘌醇片、丙磺舒片、洛索洛芬鈉片控制癥狀。

4、腎臟排泄異常

慢性腎病或利尿劑使用可能導(dǎo)致尿酸排泄障礙。需治療原發(fā)病,避免使用噻嗪類利尿劑,可選用碳酸氫鈉片、阿托伐他汀鈣片、雙氯芬酸鈉緩釋片輔助治療。

日常需保持每日2000毫升飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平控制在300微摩爾每升以下。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
膀胱結(jié)石35x17可以碎石嗎

膀胱結(jié)石35×17毫米多數(shù)情況下可通過(guò)體外沖擊波碎石治療。具體方案需結(jié)合結(jié)石成分、患者腎功能及泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)評(píng)估,主要有結(jié)石硬度、腎功能狀態(tài)、尿路通暢性、患者耐受度等因素。

1、結(jié)石硬度

尿酸類結(jié)石較適合碎石,草酸鈣結(jié)石硬度高可能需多次治療。沖擊波碎石對(duì)硬度較低的結(jié)石效果更好。

2、腎功能狀態(tài)

需評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率及腎臟積水程度,嚴(yán)重腎功能不全者需謹(jǐn)慎選擇碎石方案。

3、尿路通暢性

存在尿道狹窄或前列腺增生導(dǎo)致排尿不暢時(shí),碎石后可能發(fā)生石街梗阻,需預(yù)先處理尿路梗阻因素。

4、患者耐受度

心肺功能較差、凝血功能障礙或過(guò)度肥胖患者,可能需選擇其他治療方式。

建議泌尿外科就診完善CT尿路成像檢查,根據(jù)結(jié)石位置和成分選擇體外碎石或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù),術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)石在輸尿管的下端怎么辦

結(jié)石在輸尿管下端可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議分次飲用溫開水,避免濃茶和碳酸飲料。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于10毫米的結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿,需配合藥物輔助排石。

4、輸尿管鏡取石

對(duì)于較大或嵌頓性結(jié)石,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲,保持低鹽飲食,每日適量運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石怎么才能排出來(lái)

腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量,有助于小結(jié)石隨尿液排出。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,需避免飲用含糖飲料。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液促進(jìn)尿酸結(jié)石溶解,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡可直接取出或激光粉碎結(jié)石,適用于輸尿管中下段結(jié)石。術(shù)前需評(píng)估是否存在尿路感染等禁忌證。

建議限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
尿結(jié)石忽然不痛了怎么回事

尿結(jié)石忽然不痛了可能由結(jié)石移位至寬敞部位、結(jié)石自行排出、輸尿管痙攣緩解、腎臟功能代償?shù)仍蛞?,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確原因。

1、結(jié)石移位

結(jié)石從輸尿管狹窄段移動(dòng)至膀胱或腎盂等寬敞部位,對(duì)尿路壓迫減輕導(dǎo)致疼痛消失。建議通過(guò)超聲或CT確認(rèn)結(jié)石位置,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物輔助排石。

2、結(jié)石排出

體積較小的結(jié)石可能隨尿液自然排出體外,疼痛隨之緩解。若出現(xiàn)血尿或排尿中斷現(xiàn)象,需復(fù)查尿常規(guī),必要時(shí)使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片預(yù)防感染。

3、痙攣緩解

輸尿管平滑肌停止痙攣后疼痛感減退,但結(jié)石可能仍滯留體內(nèi)。這種情況可能與過(guò)度飲水或服用解痙藥物有關(guān),常用藥物包括消旋山莨菪堿片、間苯三酚注射液、黃體酮軟膠囊。

4、腎臟代償

長(zhǎng)期梗阻導(dǎo)致患側(cè)腎臟功能減退,痛覺神經(jīng)敏感性降低。這種情況可能伴隨腰部酸脹、尿量減少,需緊急處理避免腎功能損傷,可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

無(wú)癥狀期間仍建議每日飲水2000毫升以上,限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石會(huì)痛是在排石嗎

腎結(jié)石疼痛可能是排石過(guò)程的表現(xiàn),也可能與結(jié)石移動(dòng)、嵌頓或繼發(fā)感染有關(guān)。常見原因包括輸尿管痙攣、尿路梗阻、局部炎癥刺激以及合并感染。

1. 輸尿管痙攣

結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛??勺襻t(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物,配合雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛。

2. 尿路梗阻

結(jié)石卡壓導(dǎo)致尿液引流受阻,引發(fā)腎盂內(nèi)壓升高。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,必要時(shí)使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管。

3. 炎癥刺激

結(jié)石摩擦黏膜引發(fā)化學(xué)性炎癥,出現(xiàn)持續(xù)鈍痛伴血尿??蛇x用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,配合非甾體抗炎藥控制炎癥反應(yīng)。

4. 繼發(fā)感染

梗阻合并感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。需緊急解除梗阻并靜脈使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,感染控制后行手術(shù)治療。

急性疼痛期建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即泌尿外科就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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血管堵沒堵,看腳就知道?提醒:若出現(xiàn)4種表現(xiàn),或和血栓有關(guān)
腳被稱為人體的“第二心臟”,可不僅僅是用來(lái)走路的。當(dāng)血管開始“堵車”時(shí),雙腳往往會(huì)第一時(shí)間發(fā)出警.報(bào)。那些容易被忽視的腳??...
腦供血不足的人,往往會(huì)出現(xiàn)4種癥狀,占一個(gè)都要引起重視
腦供血不足就像身體里的“交通堵塞”,看似不起眼卻暗藏風(fēng)險(xiǎn)。那些經(jīng)常被忽視的小癥狀,可能是大腦發(fā)出的求.救信號(hào)。別等到頭暈??...
常喝黃芪泡水,這5個(gè)問(wèn)題一定要搞清楚!看看你用對(duì)了沒
黃芪泡水喝這件事,最近在養(yǎng)生圈特別火。朋友圈里總能看到有人曬出保溫杯里飄著的黃芪片,配上“補(bǔ)氣養(yǎng)生”的文案。但你知道嗎?...
一吃東西就會(huì)“脹氣”?醫(yī)生:并非是胃病,或和這幾種疾病有關(guān)
肚子咕嚕叫得像青蛙合唱團(tuán),明明沒吃多少卻脹成氣球?先別急著怪胃不爭(zhēng)氣,這種尷尬可能藏著你想不到的健康密碼。那些總被誤會(huì)的...
高血壓一?;ㄉ疾荒艹裕酷t(yī)生告誡:想要血壓穩(wěn)定,4物最好少碰
高血壓患者真的要對(duì)花生“敬而遠(yuǎn)之”嗎?這個(gè)說(shuō)法讓不少愛吃花生的朋友慌了神。其實(shí)真相沒那么絕對(duì),關(guān)鍵要看怎么吃、吃多少。那...
一動(dòng)就出汗的人,和不愛出汗的人,哪種更健康?看完漲知識(shí)
出汗這件事兒,就像人體自帶的“空調(diào)系統(tǒng)”,有人稍微動(dòng)動(dòng)就汗如雨下,有人跑完馬拉松還干爽如初。這兩種極端體質(zhì)到底哪個(gè)更健康...
醫(yī)生告誡:腦梗早期并非頭疼,而是身體出現(xiàn)這3個(gè)異常,千萬(wàn)注意
腦梗這個(gè)“隱形殺手”總是來(lái)得悄無(wú)聲息,很多人以為劇烈頭痛才是預(yù)警信號(hào),其實(shí)身體早就發(fā)出過(guò)求.救暗號(hào)。就像電路短路前會(huì)先冒??...
濫用益生菌吃出敗血癥?65歲大爺腸部病變,醫(yī)生揭示真相!
65歲的張大爺最近總感覺肚子不舒服,腹脹、腹瀉反反復(fù)復(fù)。聽說(shuō)益生菌能調(diào)理腸胃,他一下子買了五六種不同品牌的益生菌產(chǎn)品,每天?...
同樣患上糖尿病,有的能安穩(wěn)好幾年,有的很快就去世了?答案在這
糖尿病這個(gè)“甜蜜的殺手”,有人和它和平共處幾十年,有人卻很快被并發(fā)癥擊垮。就像小區(qū)里兩位患糖尿病的老鄰居:張大爺確診15年?...
康緣藥業(yè)擬斥資8137萬(wàn)收購(gòu)南星藥業(yè)33%股權(quán)
6月21日訊康緣藥業(yè)21日晚間公告表示,公司擬以8137.38萬(wàn)元受讓江蘇南星藥業(yè)有限責(zé)任公司(簡(jiǎn)稱南星藥業(yè))33.13%的股權(quán)。此前,康緣藥業(yè)參股南星藥業(yè)30.08%的股權(quán),受讓完成后,康緣藥業(yè)合計(jì)持有南星藥業(yè)63.21%的股權(quán),從參股公司變成控股公司。南星藥業(yè)近幾年主營(yíng)業(yè)務(wù)收入及利潤(rùn)穩(wěn)步增長(zhǎng),2009年實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入15148.29萬(wàn)元,凈利潤(rùn)1228.10萬(wàn)元,盈利能力良好。截至2010年3月
非那雄胺片(百達(dá)英)的作用多不多
脫發(fā)是日常生活中常見的疾病問(wèn)題,目前很多人都遇到過(guò)這種尷尬情況。我們應(yīng)該選擇正確的方法來(lái)處理它,大家選擇治療方案時(shí)需要注意的,減少這些疾病對(duì)每個(gè)人的影響,患者也要調(diào)整自己的狀態(tài)。那么,非那雄胺片(百達(dá)英)的作用多不多?非那雄胺片(百達(dá)英)適用于治療男性脫發(fā)(雄
魯抗醫(yī)藥漲?!皾q停敢死隊(duì)”蜂擁?yè)尰I
受H7N9禽流感病情蔓延影響,生物疫苗概念股魯抗醫(yī)藥(600789.SH)周三盤中漲停,短暫打開后封板報(bào)收。盤后龍虎榜數(shù)據(jù)顯示,多家“漲停敢死隊(duì)”搶籌,買一國(guó)泰君安證券成都北一環(huán)路營(yíng)業(yè)部還獻(xiàn)身賣二席位,該股主力資金凈流入3588.2萬(wàn)元。上交所盤后龍虎榜數(shù)據(jù)顯示,魯抗醫(yī)藥當(dāng)日漲幅偏離值達(dá)7%,收?qǐng)?bào)8.59元,漲幅9.99%,成交金額79542.96萬(wàn)元,成交量9443.74萬(wàn)股。當(dāng)日買方前五席位累
婦復(fù)春口服用藥后會(huì)不會(huì)有不良反應(yīng)
更年期綜合癥往往是指女性進(jìn)入更年期出現(xiàn)的癥狀,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)虛汗,失眠和情緒煩躁等的癥狀,更年期會(huì)給女性的生活和工作帶來(lái)很大的影響,一定要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理,做好相關(guān)的護(hù)理工作,那么婦復(fù)春口服用藥后會(huì)不會(huì)有不良反應(yīng)?婦復(fù)春不良反應(yīng):1%絕經(jīng)5年以內(nèi)的婦女用藥后會(huì)有
諾欣妥是什么樣子的,規(guī)格是多少
心力衰竭也是一種常見的癥狀,生活中引起心力衰竭的原因是不一樣的,當(dāng)然心力衰竭發(fā)作的時(shí)候不同人群癥狀也有所差異,有些人患有心力衰竭,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,一般心力衰竭的人群可以在醫(yī)生的建議下用藥調(diào)理,下面來(lái)看看諾欣妥是什么樣子的?諾欣妥為紫白色橢圓形薄膜衣片,一面
片仔癀膠囊6粒裝價(jià)格是多少
肝病是臨床上非常常見的一種疾病,對(duì)于患有肝病的人來(lái)說(shuō),在飲食和生活上做好調(diào)理工作,對(duì)病情的控制也能起到一定的幫助。當(dāng)然,值得注意的是,片仔癀膠囊這種藥物很多患者都有所了解,但不少人也對(duì)這種藥物的價(jià)格有一定的疑問(wèn)。那么,片仔癀膠囊6粒裝價(jià)格是多少呢?片仔癀膠囊6
小兒癲癇可以吃利必通嗎?幾歲能吃?
癲癇這類疾病發(fā)展除了成人容易就會(huì)出現(xiàn)外,很多的小孩子也可能會(huì)影響,從小就出現(xiàn)癲癇的癥狀,小兒癲癇很多問(wèn)題時(shí)候我們都是通過(guò)遺傳因素導(dǎo)致的,當(dāng)然對(duì)于一些意外受傷也可能會(huì)引起癲癇,在用藥方面,我們了解一下小兒癲癇可以吃利必通嗎?幾歲能吃?利必通適應(yīng)癥是癲癇:對(duì)12歲
泰爾絲用于重度痤瘡孕婦能不能服用
重度痤瘡的出現(xiàn),因?yàn)椴∏楸容^嚴(yán)重,所以比較容易引起患者的個(gè)人形象受到不良影響,繼而導(dǎo)致患者的生活以及工作都會(huì)不同程度受到影響,建議患者有必要積極尋求治療,那么,泰爾絲用于重度痤瘡孕婦能不能服用?下面了解一下!根據(jù)泰爾絲的藥品說(shuō)明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物一般不建
貝樂(lè)司的功效是什么?
作為一種令人苦不堪言的疾病,潰瘍性結(jié)腸炎這種不良癥狀的出現(xiàn),給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾,十分不利于身體健康,會(huì)誘發(fā)諸如腹脹、腹瀉,甚至是腹痛等并發(fā)癥的出現(xiàn),有可能跟患者受到了病毒感染有關(guān)系,下面了解一下貝樂(lè)司的功效是什么吧!貝樂(lè)司的功效是什么?貝樂(lè)司的適應(yīng)癥:
肺病在線問(wèn)診
調(diào)查顯示,我國(guó)慢阻肺病患者近1億人,其中40歲以上發(fā)病率達(dá)13.7%?;颊咧心行悦黠@多于女性,農(nóng)村高于城市。我國(guó)每年因慢阻肺病相關(guān)死亡的人數(shù)大約為100萬(wàn),慢阻肺病已成為繼心腦血管疾病、惡性腫瘤外的第三大死因。慢性阻塞性肺病的早期癥狀很容易被忽視,大多數(shù)病人在
新生兒促甲狀腺素異常怎么辦

新生兒促甲狀腺素異??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、病因篩查等方式干預(yù)。該情況通常由暫時(shí)性甲狀腺功能不足、先天性甲狀腺功能減退癥、母體甲狀腺疾病影響、碘缺乏等因素引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)時(shí)建議母親保證碘攝入,每日食用含碘鹽及海產(chǎn)品;配方奶喂養(yǎng)需選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的嬰兒奶粉。喂養(yǎng)不足可能導(dǎo)致暫時(shí)性TSH升高,需按需增加喂養(yǎng)量。

2、藥物治療

確診先天性甲減需立即開始左甲狀腺素鈉替代治療,該病與甲狀腺發(fā)育異常、激素合成障礙有關(guān),表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。常用藥物包括左甲狀腺素鈉片劑、口服液等劑型。

3、定期監(jiān)測(cè)

家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑每2-4周復(fù)查甲狀腺功能,通過(guò)靜脈血檢測(cè)TSH和FT4水平。暫時(shí)性異常多在1-3個(gè)月內(nèi)恢復(fù),持續(xù)異常需警惕永久性甲減可能。

4、病因篩查

需通過(guò)甲狀腺超聲、基因檢測(cè)明確病因,母體甲狀腺抗體陽(yáng)性可能導(dǎo)致暫時(shí)性異常,甲狀腺缺如等器質(zhì)性病變需終身治療。建議家長(zhǎng)保留完整檢測(cè)報(bào)告供隨訪使用。

日常注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與生長(zhǎng)發(fā)育曲線,避免擅自調(diào)整藥量,所有治療需在新生兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
無(wú)緣無(wú)故眼睛充血是怎么回事

無(wú)緣無(wú)故眼睛充血可能由用眼疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、青光眼等原因引起,可通過(guò)人工淚液、抗生素滴眼液、降眼壓藥物等方式治療。

1、用眼疲勞

長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品或熬夜可能導(dǎo)致眼部血管擴(kuò)張。建議減少持續(xù)用眼時(shí)間,每小時(shí)閉眼休息幾分鐘,冷敷可緩解充血癥狀。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)造成結(jié)膜充血。可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,保持環(huán)境濕度有助于改善癥狀。

3、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致急性結(jié)膜炎,通常伴隨分泌物增多。左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物可針對(duì)性治療,需避免揉眼防止交叉感染。

4、青光眼

眼壓急劇升高時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼紅伴頭痛視力下降。布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等可降低眼壓,急性發(fā)作需立即就醫(yī)避免視神經(jīng)損傷。

日常注意眼部衛(wèi)生,避免強(qiáng)光刺激,保證充足睡眠。若充血持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨視力變化,應(yīng)及時(shí)到眼科就診排查病因。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭疼頭暈該掛哪科

頭疼頭暈可掛神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、心血管內(nèi)科、骨科,常見原因包括偏頭痛、耳石癥、高血壓、頸椎病等。

1、神經(jīng)內(nèi)科

持續(xù)性頭痛伴眩暈可能與偏頭痛、腦供血不足有關(guān),需排查腦血管病變。

2、耳鼻喉科

突發(fā)旋轉(zhuǎn)性頭暈伴惡心嘔吐常見于耳石癥、梅尼埃病等前庭系統(tǒng)疾病。

3、心血管內(nèi)科

頭痛頭暈伴隨血壓波動(dòng)需警惕高血壓危象,中老年患者應(yīng)排除心律失常。

4、骨科

頸椎退行性病變壓迫血管神經(jīng)時(shí),可引發(fā)頸源性頭暈伴肩頸酸痛。

就診前避免劇烈活動(dòng),記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,測(cè)量血壓并攜帶既往檢查資料。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血壓高美尼爾綜合癥能治好嗎

血壓高合并梅尼埃?。滥釥柧C合癥)的治療效果因人而異,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可控制癥狀。治療方案主要包括降壓管理、前庭康復(fù)訓(xùn)練、利尿劑治療、鼓室注射激素等。

1、降壓管理

高血壓可能加重內(nèi)耳微循環(huán)障礙,需規(guī)律服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥,配合低鹽飲食和體重控制。

2、前庭康復(fù)

針對(duì)眩暈發(fā)作后的平衡障礙,通過(guò)視覺-前庭協(xié)調(diào)訓(xùn)練改善癥狀,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

3、利尿治療

氫氯噻嗪等利尿劑可減少內(nèi)淋巴積水,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì),通常與倍他司汀等改善微循環(huán)藥物聯(lián)用。

4、激素治療

鼓室內(nèi)注射地塞米松適用于難治性眩暈,能直接作用于內(nèi)耳減輕炎癥反應(yīng),需由耳鼻喉科醫(yī)生操作。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓和聽力變化,發(fā)作期保持低咖啡因飲食,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度疲勞,急性眩暈時(shí)需臥床防止跌倒。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
同房后一直出血怎么辦

同房后一直出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等因素有關(guān),可通過(guò)局部止血、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。

1. 陰道黏膜損傷

性行為摩擦可能導(dǎo)致陰道壁輕微撕裂,表現(xiàn)為鮮紅色出血。建議暫停性生活,保持會(huì)陰清潔,可遵醫(yī)囑使用云南白藥粉局部止血或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。

2. 宮頸炎

慢性宮頸炎易引起接觸性出血,常伴隨黃色分泌物??赡芘c衣原體感染、細(xì)菌性陰道病有關(guān),需進(jìn)行分泌物檢測(cè)后使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑栓或保婦康栓治療。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

息肉受摩擦刺激易出血,可能伴有月經(jīng)延長(zhǎng)。超聲檢查可確診,較小息肉可口服炔諾酮片調(diào)節(jié)激素,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

4. 宮頸病變

宮頸上皮內(nèi)瘤變或早期宮頸癌常表現(xiàn)為同房后出血,需通過(guò)HPV檢測(cè)和陰道鏡活檢明確。根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)。

建議記錄出血時(shí)間和量,避免使用衛(wèi)生棉條,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腹痛發(fā)熱,須立即就診婦科。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病必須吃藥嗎

糖尿病是否需要長(zhǎng)期服藥取決于分型與病情嚴(yán)重程度,主要影響因素有胰島功能、血糖控制水平、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、生活方式干預(yù)效果。

1、胰島功能

1型糖尿病患者因胰島β細(xì)胞破壞需終身胰島素治療;2型糖尿病早期胰島功能尚存時(shí)可通過(guò)生活方式干預(yù)控制血糖。

2、血糖水平

空腹血糖超過(guò)11.1mmol/L或糖化血紅蛋白大于9%通常需要藥物干預(yù),輕度血糖升高可先嘗試飲食運(yùn)動(dòng)控制。

3、并發(fā)癥

合并心腦血管疾病、糖尿病腎病等并發(fā)癥時(shí),需使用二甲雙胍、SGLT-2抑制劑等藥物進(jìn)行器官保護(hù)。

4、生活方式

規(guī)律運(yùn)動(dòng)、低碳飲食可使部分2型糖尿病患者減少用藥劑量,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)醫(yī)囑選擇口服降糖藥或胰島素治療,不可自行停藥。建議每日保持適量運(yùn)動(dòng)并控制碳水化合物攝入量。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病人每天需要打胰島素嗎

糖尿病人是否需要每天打胰島素取決于病情分型及胰島功能狀態(tài),主要影響因素有1型糖尿病、2型糖尿病胰島功能衰竭、妊娠期糖尿病、圍手術(shù)期血糖控制。

1. 1型糖尿病

必須終身每日注射胰島素。由于胰島β細(xì)胞被破壞導(dǎo)致絕對(duì)胰島素缺乏,需通過(guò)外源性胰島素維持血糖穩(wěn)定,可選用速效胰島素類似物、中效胰島素、長(zhǎng)效基礎(chǔ)胰島素等劑型。

2. 2型糖尿病胰島功能衰竭

當(dāng)口服降糖藥失效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需胰島素治療。病程超過(guò)10年的患者中約半數(shù)會(huì)出現(xiàn)胰島功能進(jìn)行性下降,此時(shí)需基礎(chǔ)+餐時(shí)胰島素方案控制血糖。

3. 妊娠期糖尿病

飲食運(yùn)動(dòng)控制無(wú)效時(shí)需胰島素治療。妊娠中晚期胎盤激素拮抗胰島素作用,可能需睡前中效胰島素或餐前短效胰島素,產(chǎn)后多數(shù)可停用。

4. 圍手術(shù)期血糖控制

大中型手術(shù)前后需短期強(qiáng)化胰島素治療。手術(shù)應(yīng)激會(huì)導(dǎo)致血糖劇烈波動(dòng),通常采用胰島素泵或基礎(chǔ)-餐時(shí)方案,術(shù)后根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。

建議定期監(jiān)測(cè)血糖及糖化血紅蛋白,根據(jù)內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估動(dòng)態(tài)調(diào)整胰島素用量,同時(shí)配合飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙根痛怎么快速止痛

牙根痛可通過(guò)局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔清潔、專業(yè)治療等方式快速緩解。疼痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫等原因引起。

1、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10分鐘,可收縮血管減輕炎癥腫脹。適合外傷或智齒冠周炎導(dǎo)致的急性疼痛。

2、藥物鎮(zhèn)痛

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可短期使用。牙髓炎急性發(fā)作時(shí)可配合甲硝唑片抗感染。

3、口腔清潔

使用溫鹽水含漱,配合牙線清除嵌塞食物殘?jiān)?。牙周膿腫患者可用氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。

4、專業(yè)治療

根尖周炎需進(jìn)行根管治療,牙周膿腫需切開引流。持續(xù)劇烈疼痛或面部腫脹需立即就診。

避免咀嚼硬物,發(fā)作期間選擇溫涼流食。長(zhǎng)期反復(fù)牙痛需完善口腔檢查排除頜骨病變。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭疼厲害耳鳴頭嗡嗡響什么原因

頭疼厲害伴隨耳鳴頭嗡嗡響可能由睡眠不足、情緒緊張、高血壓、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、放松情緒、降壓治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜導(dǎo)致腦供血不足,表現(xiàn)為太陽(yáng)穴脹痛伴蟬鳴樣耳鳴。建議保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,午間可閉目養(yǎng)神20分鐘。

2、情緒緊張

焦慮狀態(tài)下血管痙攣引發(fā)搏動(dòng)性頭痛與高頻耳鳴??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解,必要時(shí)使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)。

3、高血壓

可能與動(dòng)脈硬化、鹽敏感等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為枕部鈍痛伴血管雜音樣耳鳴??勺襻t(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦等降壓藥物。

4、梅尼埃病

可能與內(nèi)淋巴積水、免疫異常等因素有關(guān),典型癥狀為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴低頻耳鳴。急性期可用倍他司汀注射液,慢性期建議鼓室注射地塞米松。

日常避免咖啡因攝入過(guò)量,建議進(jìn)行頸部放松操改善血液循環(huán),若癥狀持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)視物模糊需立即就診。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頭疼引起耳聾怎么辦

頭疼引起耳聾可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、病因排查、聽力康復(fù)等方式治療。頭疼引起耳聾通常由疲勞過(guò)度、耳部感染、血管異常、聽神經(jīng)損傷等原因引起。

1、休息調(diào)整

疲勞過(guò)度可能導(dǎo)致頭疼和暫時(shí)性聽力下降,建議保持充足睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間用腦或處于噪音環(huán)境。

2、藥物治療

耳部感染如中耳炎可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常伴隨耳痛、耳鳴,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

3、病因排查

血管異常如椎基底動(dòng)脈供血不足可能與血液循環(huán)障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為眩暈、視物模糊,需通過(guò)CT或MRI檢查明確診斷。

4、聽力康復(fù)

聽神經(jīng)損傷可能與突發(fā)性耳聾有關(guān),通常伴隨耳鳴、耳悶,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

出現(xiàn)頭疼伴耳聾癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥,日常注意減少噪音暴露并保持規(guī)律作息。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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