馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心嘔吐或消化不良等表現(xiàn)時(shí)可能與胰腺炎有關(guān)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。引發(fā)胰腺炎的原因多種多樣，包括膽結(jié)石、高脂飲食、酗酒等，治療方式根據(jù)輕重程度可采取藥物、微創(chuàng)干預(yù)或手術(shù)等方法。
1胰腺炎的常見(jiàn)癥狀
胰腺炎的典型癥狀為突發(fā)性上腹部劇痛，通常疼痛可能向背部放射，同時(shí)還伴有惡心、嘔吐或發(fā)熱。一些患者可能出現(xiàn)腹脹、食欲不振以及消化不良。對(duì)于較為嚴(yán)重的急性胰腺炎，患者還可能出現(xiàn)黃疸、休克甚至器官功能衰竭。這些癥狀一旦出現(xiàn)，務(wù)必保持警惕并及時(shí)求醫(yī)，特別是持續(xù)性腹痛不可輕視。
2胰腺炎的常見(jiàn)病因
遺傳因素：遺傳性胰腺炎或某些遺傳基因缺陷可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
環(huán)境因素：酗酒是導(dǎo)致急性胰腺炎的重要外部原因，長(zhǎng)期飲酒會(huì)引起胰腺過(guò)度刺激。大量高脂飲食也可能導(dǎo)致高脂血癥，增加急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。而膽結(jié)石更是國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的病因，膽結(jié)石可能阻塞膽胰管，誘發(fā)胰腺炎。
生理因素：肥胖、糖尿病和代謝綜合癥均與胰腺炎發(fā)病率的升高相關(guān)，而某些藥物或毒素也可能引發(fā)胰腺損傷。
外傷：如腹部外傷、手術(shù)或ERCP檢查引起的胰管損傷。
病理疾?。耗承└腥拘约膊∪绮《拘匀傺?、過(guò)高的鈣鎂水平等亦可能成為誘因。
3胰腺炎的治療方法
藥物治療：輕度胰腺炎通常不需要手術(shù)，通過(guò)靜脈輸液、止痛、抗生素如頭孢類藥物即可緩解癥狀。
微創(chuàng)治療：經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)ERCP能有效處理由膽結(jié)石引起的阻塞型胰腺炎。
外科手術(shù)：對(duì)于病情嚴(yán)重的壞死性胰腺炎、難以控制的感染及并發(fā)癥，可能需要手術(shù)進(jìn)行胰腺清創(chuàng)或壞死組織切除。
4飲食和生活方式的建議
飲食調(diào)整：胰腺炎恢復(fù)期應(yīng)采低脂、高蛋白的清淡飲食以減輕胰腺負(fù)擔(dān)。例如選用稀飯、煮蛋白或白肉等容易消化的食物；堅(jiān)決避免高脂、高糖及辛辣刺激品。
戒酒限油：戒斷酒精是預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)的重要措施，同時(shí)限制高油膩和高膽固醇的食物攝入。
定期體檢：有膽結(jié)石或糖尿病家族史人群應(yīng)定期進(jìn)行超聲檢查以及血脂、血糖監(jiān)測(cè)。
胰腺炎可能會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。一旦出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀，應(yīng)盡快前往醫(yī)院就醫(yī)，明確診斷，同時(shí)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療，配合健康的生活方式減輕胰腺負(fù)擔(dān)，促進(jìn)康復(fù)。
2025-05-07 14:25