戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腳踝跟腱疼痛可能由過度使用、外部損傷、炎癥或慢性疾病引起。具體原因包括運(yùn)動過度導(dǎo)致的勞損、鞋類不合適造成的不當(dāng)受力、跟腱炎癥以及系統(tǒng)性疾病引起的并發(fā)癥,針對不同原因需及時調(diào)整活動、使用藥物或接受專業(yè)治療。
1、運(yùn)動損傷與過度使用
腳踝跟腱疼痛最常見的原因是過度使用或不正確的運(yùn)動方式。跑步、跳躍等高強(qiáng)度運(yùn)動可能導(dǎo)致跟腱纖維微損傷,久而久之引發(fā)疼痛。尤其是突然增加運(yùn)動強(qiáng)度或沒有適當(dāng)熱身,更容易出現(xiàn)此問題。應(yīng)停止造成疼痛的運(yùn)動,改為低沖擊力的鍛煉如游泳或騎自行車,并涂抹消炎藥膏。如果疼痛持續(xù),可結(jié)合物理治療,如超聲波治療、針灸等。
2、鞋類選擇不科學(xué)
不合適的鞋子如無足夠足弓支撐的鞋或者長時間穿高跟鞋都會導(dǎo)致跟腱的緊張和疲勞,從而引起疼痛。這種情況可以通過更換舒適并且符合人體工程學(xué)的鞋子來緩解,鞋底應(yīng)具備適當(dāng)?shù)闹闻c緩沖功能。足弓塌陷的人可選用矯正鞋墊,進(jìn)一步分散受力點(diǎn),降低肌腱壓迫。
3、跟腱炎
跟腱炎是一種常見的肌腱炎癥,常由反復(fù)的肌腱損傷導(dǎo)致。輕度跟腱炎時,可通過冰敷減輕炎癥與腫脹,每次20分鐘,每日數(shù)次。非甾體類抗炎藥如布洛芬可以緩解疼痛,但建議咨詢醫(yī)生用藥。如果2-3周后無改善,可能需要體外沖擊波療法或注射治療,如局部注射糖皮質(zhì)激素。
4、與其他疾病有關(guān)
某些自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)病也可能間接引發(fā)腳踝跟腱疼痛。此類疼痛通常伴隨晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。針對這種情況,需要由風(fēng)濕病科醫(yī)生評估后開展全身治療,比如免疫抑制劑或抗炎藥治療,同時結(jié)合功能鍛煉來維護(hù)關(guān)節(jié)活動度。
腳踝跟腱疼痛可能是日常運(yùn)動習(xí)慣、鞋履問題或潛在健康問題共同影響的結(jié)果。無論疼痛輕重程度如何,都不應(yīng)忽視。如果無法通過休息或簡單的自我護(hù)理改善,需及時就醫(yī),避免病情惡化。日常多注意運(yùn)動時的規(guī)范動作和休息,選擇合適的鞋子也是預(yù)防的關(guān)鍵。
2025-05-06 20:37